首先需要明确肾功能衰竭的原因，如果是慢性肾炎引起的（绝大多数患者的原因），则病情通常会缓慢进展，最终走向尿毒症期，需要透析治疗，暂时这个肌酐水平可透析也可继续随访，如有明显不适一般表现为消化道症状为首发不适症状。
可以先选择行动静脉内瘘术为以后透析做准备，因为内瘘成熟常需要数月，暂时可以不透析，但应及时随访肾功能，以及控制贫血、高血压等并发症