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因输尿管狭窄引起肾积水(多项检查确认体内无结石)1月...
问题描述:(女 , 62岁)因输尿管狭窄引起肾积水(多项检查确认体内无结石)1月底做了腹腔镜+输尿管支架手术医生开了萆1月底做了腹腔镜+输尿管支架手术(确诊无结石)请问这种情况下是否可停止服用肾石通颗粒还是支架手术后必须长期服用此类通石药?(非常感谢祝新年好)(
医生回答(1)
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结石引起的肾积水怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
首先判定结石的大小和积水的程度。针对于较小的结石,如直径为0.5cm~0.6cm,可采用口服排石药物及解痉药物,辅以运动,促进结石的排出及积水的减轻。对于相对较大的结石伴轻中度积水,肾脏功能无明显损伤者首选体外震波碎石。对于结石较大且积水较明显者,可给予行经皮肾镜取石术及结石溶石治疗等。而对于肾脏无功能者,尤其合并感染者可行肾切除术。
结石引起肾积水怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
结石引起肾积水就应该去医院检查看一下。若是结石直径在零点六厘米一下,可以考虑多喝水,多运动,配合着一些药物进行治疗。若是结石太大就要考虑做体外碎石或者是手术治疗了。
肾积水输尿管狭窄怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
由于输尿管狭窄,肾脏产生的尿液不能及时排出,导致肾积水,最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因,肿瘤,肺结核,如果是结石,尿彩色多普勒超声可以清晰显示,就需要进一步检查,赶紧去看医生,找出病因并积极防止危害的发生。
肾结石很小会引起肾积水吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
通常来说,肾结石很小会引起肾积水,具体分析如下:肾结石是一种非常细小的物质,如果排入输尿管,会造成排尿困难,如果结石滞留在输尿管内,会刺激其下面的肉芽组织,从而造成堵塞。如果结石很小,那么在早期就需要用药物来清除;如果结石滞留较久,且下面还有肉芽组织,只能用手术将其粉碎,再将其排出,可以减轻肾脏的水肿。
肾结石会不会引起肾积水吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾积水可以是肾炎引起,也可以是尿路梗阻引起,尿路梗阻以输尿管结石堵塞引起肾积水较为多见。如果是肾输尿管结石,可以有腰痛、下腹痛、尿频、尿急等,可以做肾输尿管彩超或CT检查,如果结石较小,直径小于4mm可以通过使用中药进行排石;如果直径大于4mm则需要进行体外碎石或手术治疗。
肾结石会引起肾积水严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾脏结石所致的肾脏水肿是不是很严重,要看患者的情况而定。肾结石初期只有轻微的肾积水,患者在医院进行了检查,并进行了处理,排除了体内的毒素。肾脏结石所致的肾脏水肿,在早期没有被诊断出来,没有及时的处理,没有及时的将其排出,造成肾脏的重度肾积水,那么情况就会更加的糟糕。还有一些患者会造成完全的肾功能衰竭,或者是较为严重的泌尿系统感染,会造成患者高热,严重者会出现感染性休克,情况会更加的糟糕。
肾结石如何会引起肾积水

张聪

副主任医师 中日友好医院
肾结石发生在肾盂输尿管连接部位,都会造成不同程度的梗阻,这时都可能产生积水。较小的结石更容易随着尿液的流动而发生堵塞,也比较容易出现积水,较大的结石反而容易固定的肾盏之内不容易活动,所以引起积水的可能性相对比较小。
肾结石引起的轻度肾积水会自愈吗

张聪

副主任医师 中日友好医院
轻度肾积水有些是可以自愈,如肾盂或者输尿管小结石形成的梗阻,导致的轻度肾盂积水,经过勤排尿,多锻炼之后,结石自然排出体外,结石已经排出,那么梗阻解除,轻度肾盂积水就会自愈。
肾结石引起轻微肾积水怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
如果肾结石引起轻微肾积水,建议去正规的医院进行检查和治疗。因为一旦发生了堵塞,不及时的处理,肾结石堵塞会越来越严重,肾积水也会越来越严重,从而造成肾功能的损伤,因此,一旦出现肾结石伴有积水,必须要进行积极的处理,及时排出体内的结石,这样可以减少肾积水,减少肾损伤。如果是轻微肾积水,可以采用体外波碎石治疗肾结石,一般不会影响碎石效果。
输尿管狭窄导致肾积水如何治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般这种输尿管的狭窄多考虑先天性的因素,或者是后期炎症反应年龄而导致的这种现象激发的这种肾积水。建议现在这种情况到专业的泌尿外科明确诊断以后,可以选择输尿管支架的一种治疗方式,一般恢复周期在一周左右的时间。
输尿管狭窄导致肾积水需要手术吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管狭窄导致肾积水属于较严重疾病,一旦发现,需要及时手术治疗,首先应最大限度地保有肾功能,行紧急手术处理,如肾造瘘引流尿液或膀胱镜下置入输尿管支架管,使尿液顺利排出,减轻肾积水症状,待肾功能好转后,可依据不同病因如泌尿系结石性狭窄、炎症性狭窄、肿瘤性狭窄、其它脏器疾病压迫导致狭窄等行不同手术治疗方案。
输尿管狭窄导致肾积水怎样治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗,具体分析如下:如果出现输尿管狭窄引起的肾积水,应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查,了解其狭窄的程度和长度。如果不严重,可以将双j管置于输尿管内,这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者,应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显,应行输尿管吻合术。
输尿管狭窄引起的肾积水好治疗吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
输尿管狭窄是临床上较为常见的一种疾病,而输尿管狭窄导致的肾积水是否好治疗,要看输尿管狭窄的程度,以及导致输尿管狭窄的原因。如果输尿管狭窄引起的肾积水时间较短,情况不算太严重,可以考虑用输尿管扩大手术。当然,如果是由于输尿管狭窄,或者是狭窄的,导致了严重的肾积水,那么治疗的效果并不是很好,因为肾积水会造成不可逆的损害。
先天输尿管狭窄肾积水怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,先天性输尿管狭窄最常见于先天性肾盂输尿管连接部梗阻,通常是由于连接部的输尿管发育异常,导致输尿管的蠕动波不能正常通过该处,尿液引流不畅导致肾积水。所以先天性输尿管狭窄需根据症状严重程度进行治疗。具体分析如下:1.如果梗阻伴轻度的肾积水,通过定期复查和长期动态观察,肾积水没有加重,保持不变,可以不用治疗。2.如果肾积水进行性加重,需要行微创手术治疗,即腹腔镜下肾盂成形术。
先天性输尿管狭窄引起肾积水如何治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
治疗主要得根据输尿管狭窄段的长短,以及狭窄的病因来治疗。如果输尿管的狭窄段很短,不超过2cm,比如肾盂输尿管连接部先天性狭窄,或者输尿管的膀胱入口处,因为各种原因导致的狭窄,狭窄段如果不超过2cm,可以进行腹腔镜下微创手术。