脑脓肿的诊断依靠什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿的诊断依靠临床症状、辅助检查等。脑脓肿确诊主要取决于病人临床表现及辅助学检查。根据影像学特征可以将脑内病变分为急性化脓性脑膜炎和慢性非化脓性脑膜炎两种类型。临床表现为病人有脑部症状，表现为占位性病灶的头痛、呕吐时出现颅内压增高的表现，出现癫痫发作、视乳头水肿等。病程中病人曾出现发热，寒颤等全身感染表现、白细胞升高，血沉加快等。实验室检验也能做出初步确诊，如血培养阳性，即可排除脑外感染性疾病，而不需要做进一步检测或治疗。一旦发现有脑脓肿后应立即手术治疗。对于怀疑脑内存在肿瘤或病变者应常规作影像学诊断。另外，辅助检查还有头颅CT、头颅磁共振等。

脑脓肿的症状都有什么？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑脓肿的症状表现如下：脑脓肿主要表现为发烧、身体不舒服、头疼、恶心、呕吐、颈部僵硬、白血球增多等。还可能会出现心跳变缓、血压升高、眼底视乳突水肿等。不同的部位症状不同，如颞叶的脓肿可能会导致轻微的偏瘫和视力偏盲，而额叶的脓肿则会导致失语和轻微的偏瘫。建议患者平时注意多休息，保持心态平和，还要注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和时令水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。

脑脓肿的治疗方法有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿的处理要针对不同的情况和不同的病期采取不同的治疗措施，以抗感染为主，并结合手术进行治疗。一、药物疗法抗生素：甲硝唑、头孢曲松、青霉素等都是比较常见的抗生素。早期选择抗菌谱广泛的药物，随后按细菌培养及药敏试验结果而改为敏感的抗生素。二、手术治疗1、穿刺抽脓：适合于不同部位的脓肿，特别是丘脑、基底节、丘脑、基底节等。穿刺抽脓时，要根据脓肿的位置，选择离脓肿较近的区域或较大的区域，在CT的指引下，穿刺后，要将针头置于脓腔中心，尽可能地抽出脓汁，反复、仔细地用生理盐水冲洗，以免感染，并将抗生素注射到脓腔中。2、脓肿摘除：对于多房性脓肿、小脑脓肿、脓腔内有异物、真菌性脓肿的患者，都要进行脓肿的切除，对于脓肿破裂的患者，要及时进行开颅术，清除脑室内的脓肿。

脑脓肿破裂怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑脓肿破裂处理方法如下：脑脓疡的爆发性很大，首先要进行抗菌药物的处理，还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流，将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿，需要做外科治疗，出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度，而且这些都会刺激到癫痫，因此要使用抗癫痫的药物。需要注意的是，平时要注意保证充分的休息，避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，有利于身体健康。

脑脓肿术后多久恢复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿术后的恢复期因人而异，根据患者的情况而定，一般在一个多星期至一个多月之间。脑脓肿是由于细菌的化脓引起的，可以通过外科手术进行脓肿的清洗和引流，然后进行抗生素的治疗，还可以使用消肿、脱水的药物，以及对症的调理，从而加快病情的康复。当然，脑脓疡很厉害，即便做了外科手术，并且进行了积极的处理，仍有可能继续恶化，威胁到性命，甚至会造成严重的后果。

脑脓肿需要治疗多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿治疗的时间，一般都很长，起码讲抗炎可能要4~6周，经过4~6周的抗炎，才能开展下一步治疗。还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿，是已接近切除，还是已被彻底包埋，之后患者症状是否得到了彻底缓解，进而确定是否需要持续抗炎治疗。总之其抗感染时间，相对于其他的肺炎、腹腔等感染，治疗时间，大概相对长一点。

小儿脑脓肿怎么治

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑脓肿的处理方法有抗生素、营养支持治疗、立体定向穿刺引流或开颅手术等，具体分析如下：脑脓肿一旦确诊，应尽快决定治疗方案，在脓肿早期，包膜尚未完全形成，无颅内高压症状时，可采用抗生素治疗，同时给予营养支持治疗，小于2cm的脓肿可采取内科治疗。对不符合上述内科治疗标准的患儿，宜采取外科治疗，包括脑立体定向穿刺引流或开颅手术。在日常生活中，家长应该注意观察小儿的情况，保持愉悦的心情，有助于身体的健康。

小孩患上了腮腺炎怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩得了腮腺炎，可以在医生的指导下对症的使用一些消炎治疗腮腺炎的儿童药物，然后在使用药物期间，一定要注意给孩子多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物，脸颊部位有些红肿，还可以适当的冰敷来进行消肿，必要情况下可能还需要输液治疗，具体用药可以就诊咨询主治医师。

中脑脑脓肿怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

中脑脑脓肿可以使用以下方式治疗，具体分析如下：脑脓肿是一种很危险的疾病，死亡率很高。这种部位通常不能做手术，只能采取保守的方式。脓肿是由细菌感染引起的，首先要使用抗生素，但是大部分的抗生素都不能通过血脑屏障，可以选择美罗西平、万古霉素等药物，再进行脑脊液的化验，通过细菌培养和药敏试验，根据检查结果进行调整。

患上了男性不育要怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

首先检查精液常规看一下，观察是否有护理不好或者伴随有炎症感染等导致了不育症的，平时多注意加强营养，但是不要吃刺激性的食物等，同时建议积极进行有氧运动即可，建议必要时也可以选择跑步或者有氧运动等调理，建议配合中成药调理看一下的。性生活均未采取任何安全措施，在女方正常下未能使女方受孕称之为男性不育，引起男性不育原因多是精液异常如无精症、死精症、少精症、生殖系统疾病引起的精子畸形、精液不液化等，另外输精管道障碍、射精功能异常、勃起功能障碍等可导致性生活不能正常进行，影响受孕。

患上小儿肺炎该怎么治疗更好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

抗生素治疗，选择使用正确的抗生素，对于杀菌效果非常明显，可以高效的治疗肺部的炎症。综合治疗，原则为控制炎症，根据病原对症用药，改善通气功能、对症治疗可给予氧疗，加强气道管理，保持呼吸道通畅。

患上支气管炎怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

患上支气管炎的病人要及时进行止咳、化痰、平喘等治疗。急性支气管炎可以口服右美沙芬等药物进行镇咳，如果痰液难以咳出，可以选择盐酸氨溴索进行雾化吸入。如果是因为细菌感染引起的支气管炎，可以选择抗生素。如果是严重的支气管炎，可以在医生的指导下服用激素。平时要多吃一些清淡的东西，不要吃辛辣的东西，尽量不要吃辛辣的东西，这样可以减轻对支气管的刺激。

小孩患上了腮腺炎怎么治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

腮腺炎主要是由于流行性腮腺病毒侵犯腮腺引起的，有一定的季节性和传染性。在治疗上多是采取对症治疗，隔离患儿，卧床休息，多饮水，或者予补液治疗，若伴发热，则予以退热。

患上肾脓肿该怎么治疗最好

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

对症治疗，发烧给予退烧药，有膀胱刺激症状的，可采用碱性类药物，降低酸性尿液对膀胱的刺激，解除膀胱痉挛。手术治疗，抗生素治疗无效或直径3-5cm的脓肿应在B超引导下穿刺引流，直径较大的脓肿应考虑切开引流。

患上肾脓肿怎么治疗最好

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

介入治疗，是在超声引导下，用细针经腹壁直接穿刺到病变组织内，注入药液使病变组织在原位灭活、萎缩、纤维化的治疗方法。抗生素治疗，对于肺脓肿要做到早期，有效和彻底地给予抗生素类的药物的治疗。