大小便***,没有行为能力,昏迷不醒.2个月...
2014-12-11
问题描述:(男 , 80岁)病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):大小便***,没有行为能力,昏迷不醒.2个月前一直没有好转告诉我怎么预防
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病情分析:CJD(Creutzfeldt-Jakob)病(中文称为海绵状脑血管病变或朊病毒感染),被认为是世界性顽疾之一.除预后凶险外,CJD还可以借助颅脑手术,如硬脑膜移植,全身麻醉,角膜移植,颈外动脉硬脑膜填塞,多次生长激素肌肉注射,接受输血和血液制品治疗等多种途径而诱发医源性CJD.林世和教授研究发现,病人经额叶皮质活检,证实有海绵状变性,神经细胞脱落和星形胶质细胞增生,透射电镜下均具有膜状空泡变性;额叶组织切片进行免疫组化染色,均呈现突触型阳性;PrP基因分析结果证实该例密码子129等位基因甲硫氨酸/缬氨酸杂合子型;活检脑组织,经-70℃保存后,接种于昆明鼠脑内,通过连续3年观察,其中9只实验鼠于接种后平均543天发病,发病鼠脑组织不仅有海绵状变性,3只鼠脑内还发现有PrP沉积.指导意见:医源性CJD发生机理尚不清楚,不过,在医疗实践或实验室工作中,严格遵循手术器械高压消毒,CJD活检用器械一次性处理,皮肤破损时暂勿直接接触病人或实验材料,这些对防止医源性CJD传播有重要作用.生活护理:防止医源性及畜源性传染,是本病预防的关键.因此凡拟诊或诊断CJD者均应按隔离,销毁污物处理.
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2014-12-11