病情分析：患者中老年男性，多饮多食多尿5年，诊断为糖尿病，先服用二甲双胍和拜糖平，近期检测糖化血红蛋白为8%，为增高的，说明近2-3个月的血糖平均水平偏高，药物治疗糖尿病效果不佳.指导意见：建议继续调整药物，在肝肾功能良好的前提下，可以增加二甲双胍的用量，并进行有效的饮食控制，在医生的指导下加用其他降糖药物，如果仍不能控制，可能考虑应用胰岛素治疗.[以上回答经过我认真思考，不是黏贴复制而来，希望我的回答能给予您帮助，请您别忘记采纳和好评，这将是对我莫大的鼓励，谢谢.]