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天房性早搏和室上性过速怀疑是心肌炎,已经...
问题描述:(男 , 14岁)病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):天房性早搏和室上性过速怀疑是心肌炎,已经营养心肌10多天了,早上还是会出现心率过速.请问医生该怎么治疗?
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24小时房性早搏49次室性早搏两次怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
24小时房性早搏49次室性早搏两次的治疗需要去医院做一下心脏的检查,比如心电图的检查,心脏B超的检查和胸部x光片子的检查,才能明确诊断,积极治疗病因。在病因治疗的同时,应消除各种诱因,如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲乏、焦虑、消化不良、腹胀等。应避免服用咖啡或浓茶等。
房性早搏和室性早搏需要治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。
频发房性早搏导致心动过速是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
频发房性早搏导致心动过速就是指起源于心房的期前收缩。每分钟超过五个房性早搏,则定义为频发房性早搏。一般频发房早的出现,与心肌缺血,血压控制不良,心腔扩大,可能均相关。通过心电图,p波的向量,可以大致判断,房性早搏的起源位置。
频发性房性早搏和室早搏如何缓解

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
过早收缩是由心脏某一部分的高兴奋性引起的。如果心房中存在由高兴奋性引起的过早收缩,则称为心房过早收缩。建议根据病人情况进行24小时动态心电图检查。了解早搏和心肌供血的数量和形状。疾病缓解或改善后,平时应注意逐渐进行体育锻炼。
什么是室上性早搏

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室上性早搏是指窦房结以外的心房任何部位造成的心房激动。早搏指的是较早的心跳,而室上性早搏则是源于心脏的早搏。心房、心室和房室的结合部是由心房构成的。由室内引起的早期收缩称为房室早搏;由心房引起的早搏称为房性早搏;早搏源于房室结节处,称为交界前收缩。心房早搏与结合性早搏是由心房早搏引起的。室上性早搏以房性早搏为主,如果房性早搏持续不断,那么就是房性心动过速。
室上性早搏多少算正常

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室上性早搏小于100次算正常,具体分析如下:正常人会出现室上性早搏,24小时内出现的早搏小于100次,并且没有出现心悸的情况,不需要进行治疗。如果出现房早100次/24小时以上,或出现明显的心悸,应考虑是一种病理情况。对于室上性早搏,常用的是比索洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂,病情较重的患者可以口服心律平或胺碘酮。
室上性早搏可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,室上性早搏可以治愈。具体情况分析如下:室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏,部分室上性早搏患者由于熬夜,紧张,过度劳累而没有器质性疾病,这部分患者要注意休息,劳逸结合,可使早搏减少或消失,如果早博比较频繁,影响工作和生活,也可以通过射频消融术根治。但是也有一部分室上性早博是器质性疾病引起的。
室上性早搏能治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
室上性早搏能否治愈,取决于个人情况:1.对于有明确临床表现的结构性心脏病患者,应用抗心律不齐治疗,以抑制室上性早搏。2.非先天性心脏病的病人,在没有明显临床表现的情况下,不需要特别治疗,避免饮酒、咖啡、浓茶等容易引起激动的食品;如果有明显的临床表现,应该使用抗心律不齐的β-阻滞剂。如出现早搏10000次/24小时以上,临床表现突出者,需行射频消融治疗,以达到治愈目的。
室上性早搏怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常来说,室上性早搏原因如下:室上性早搏主要有房性早搏和房室交界早搏两种类型。房性早搏可以出现在正常人群中,比如吸烟、喝咖啡等。还可能是由于心脏病、低钾血症等原因所致,引起的室上的心跳过速,则需要进行处理。需要注意的是,平时要注意患者需忌烟忌酒,忌食过于油腻、刺激性食物,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。
室性心动过速和室上性心动过速怎么区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
室性心动过速和室上性心动过速可以通过检查心电图分辨出来,首先这二者发生异位起搏点是不同的,两者都会使心跳加速,但是室性心动过速没有p波,另一个是有p波的,室性的发生的位置在心室,而室上性发生的位置在心房或者是房室的交界地带。
室性早搏和房性早搏的区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心律失常一般有房性早搏和室性早搏。这是心脏异位起搏点过早冲动所致。胸闷、心慌是主要的症状。少数房早患者一般不会有明显的症状,只有在房早频繁时才会出现明显的症状。房早一般属于功能性病变,室早多与心脏器质性病变有关。室性早搏一般都有第一心音分裂,房早没有。室性早搏患者的代偿间歇时间比房早患者长,需注意甄别。
小儿心肌炎窦性心动过速多久会好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
小儿心肌炎窦性心动过速经过2周至3周后会出现明显的改善,儿童心肌炎心律失常会在心肌炎痊愈后较长的一段时间内出现,心律失常可以选择利多卡因或胺碘酮静滴。洋地黄是室上性心动过速的主要药物,因此在心肌炎急性期要卧床休息8周,心影恢复正常,心电图变化明显改善后再进行轻度活动,避免出现心肌炎的并发症。平时少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,少熬夜。
心肌炎会心动过速吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌炎炎若不彻底根治,可引起心动过速。急性心肌梗死发作前或发生后都应该检查心脏功能,一旦出现心功能异常就要及时治疗,否则很容易造成死亡。推荐24小时动态心电图检查,还可重新检查一种心肌酶谱,正常情况下,可进行观测,通常应量力而行,忌剧烈运动,持乐观态度。注意休息,不要过度疲劳。保持足够睡眠和合理膳食,适当增加新鲜蔬菜、水果的摄入,并定期体检。
心肌炎早搏会自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,半数以下心肌炎早搏能自愈。病毒性心肌炎是最常见的并发症之一,主要表现为严重的心律失常和室性早搏现象,对于病毒性心肌炎患者来说,由于心肌细胞受损较多,所以容易出现早搏。在临床上多采用药物或其他方法进行干预。另外还有中药以及针刺疗法,效果较好。心肌炎引起的频发室性早搏和反复发作的早搏一般在发病后3个月内进行一次动态心电图检查即可发现。
心律失常和房性早搏一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,心律失常和房性早搏并不一样,具体内容如下:房性早搏是心律失常的一种类型,心律失常的概念范围通常比较广阔,因此,二者并不等同。血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病等疾病可能导致患者出现房性期前收缩的症状,可能会诱发房性早搏,患者多有胸闷、心悸等不适症状。而心律失常包含房性早搏在内的多种疾病,它还囊括了心动过缓、心动过速等病症。