天主要症状::黄疸指数580磁共震示蛛网膜下腔出血发病时..
2014-11-27
问题描述：（女 , 9岁）天主要症状::黄疸指数580磁共震示蛛网膜下腔出血发病时间:5天前化验检查结果:黄疸待查已换血震示磁共蛛网膜下腔出血现在有呼吸暂停预后和正常小孩一样么谢谢...............急...........（
医生回答(1)
赵国华
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医师
河北省邢台市界屯村卫生所
问题分析：
蛛网膜下腔出血是指脑底或脑浅表部位的血管破裂血液直接进入蛛网膜下腔而言.
意见建议：
绝对卧床休息至少四周（同时加镇静剂）.治疗基本同脑出血.小心的控制血压严重的高血压预防性给予软化大便的药物.为预防可能出现的迟发性血管痉挛可用尼莫地平30mg3/d口服或其它钙通道阻滞剂.头痛难忍药物疗效不佳又无局限性神经体征者可行腰穿一次缓慢放出腰脊液8~15ml必要时重复一次.经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者及时作血肿或肿瘤摘除术;如为血管畸形或动脉瘤者可直接切除或行夹闭手术或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物.生活护理：脑蛛网膜下腔出血后的病程及预后取决于其病因病情血压情况年龄及神经系统体征.动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血常较易于恢复.原因不明者预后较好复发机会较少.年老体弱者意识障碍进行性加重血压增高和颅内压明显增高或偏瘫失语抽搐者预后均较差.
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2014-12-10