慢性心功能不全的病因

吴彦

主任医师 北京大学人民医院

慢性心功能不全属于持续性的心功能恶化，其主要病因为心脏病变。常见的心脏病变有冠心病、高血压、扩张型心肌病、风心病等，都可诱发慢性心功能不全。发病后，患者可表现为浑身乏力、活动耐力下降、下肢浮肿、气喘胸闷等症状。建议慢性心功能不全的患者首先可遵医嘱服用相应药物治疗原发性心脏疾病。其次，可联合应用芪苈强心胶囊改善心功能、促进心肌细胞增殖，该药物具备治疗联合用药优势，可有效标本兼治慢性心衰，用药安全性较高。

肺心病吃什么食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病患者通常可以吃清淡、易消化的食物。肺心病是由于肺组织的肺血管或胸廓发生的慢性疾病，可能造成肺组织的功能或结构的异常，出现肺血管阻力增大、肺动脉压升高、右心室肥大、增大、或不伴有右心功能衰竭的心脏病。肺心病的患者一般需要吃清淡容易消化的食品，如木耳、海带、芦笋、萝卜、茭白、苹果等，要尽量避免吃辛辣刺激的食物。

肺心病脚肿严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺心病脚肿是否严重，需要根据实际情况进行判断。就是看看原发病的程度究竟轻重，肺心病是由肺血管引起的、肺组织或肺动脉发生病变，引起肺动脉压力增高，会造成右心室负荷过大，久而久之，可引起右心肥大、右心室扩大而发生心衰，心衰多为右心衰。一般在发生慢性心力衰竭以后，都会伴有不同程度的肺部淤血症状。病人在体循环中有瘀血表现，可出现双下肢水肿，肝大，胸水，腹水等症状，若水肿轻微，可能说明不是很严重，但是仍然要积极治疗。但除双下肢水肿外，还有胸水，腹水等，便说明了这一现象十分严重，必须加紧处理，以控制感染为主，纠正心衰综合等治疗方法，才能减轻病情，因此，肺心病发生脚肿常说明病情严重，必须抓紧处理。

肺心病可以吸氧吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，肺心病可以吸氧，具体内容如下：有肺心病的病人需要进行氧气治疗。肺心病是肺动脉高压，肺血管和胸廓、肺血管的病变，会导致右心功能衰竭，右心衰后，血液在体循环中凝滞，肺循环中的血流量会降低，从而导致肺动脉供氧不足，从而导致肺动脉供氧不足。吸氧能增加动脉血的载氧量，增加血氧饱和度，改善机体的缺氧状况，但要注意持续的低氧吸入，否则会导致呼吸中枢受到抑制，CO2的滞留增加。

肺心病是不是癌症

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，肺心病是肺源性心脏病的简称，具体分析如下：肺心病是由于支气管、肺组织或肺血管病变引起肺动脉高压，从而引起心脏疾病，特别是右心系统的功能障碍。肺心病的急、慢性是依发病的轻重、病程的不同而分。肺心病主要是由慢性支引起的，其次是支气管哮喘、支气管扩张、肺结核。所以，肺心病与肺癌无关，与癌症无关。

冠心病慢性心功能不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病慢性心功能不全需要卧床休息，控制好血压，可以使用强心利尿的药物，血管扩张药，每天进行家庭氧疗。如果出现了冠心病等心功能不全，考虑心肌细胞的坏死而导致的心功能不全，治疗上需要以改善症状缓解为主。除了这些治疗外，还需注意休息、低盐、低脂饮食、控制水的摄入。避免过度的活动，尤其是剧烈活动劳累，熬夜等。饮食上以营养均衡，少量多餐，定时定量。

老年人肺心病是不是半躺更舒服

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人肺心病通常半躺更舒服。当老年人有肺心病，如果是半躺着的话，就会相对舒服一点，主要是因为肺心病患者在疾病进展的过程中，一旦出现，会引起心肺功能受损，尤其在病人发生右心功能衰竭的情况，如病人平卧，这就造成了回心血量的显着增加，便加重了心脏负担，病人此时明显表现出不适，如病人此时可以半卧位，卧床不起，则回心血量显着下降，心脏负荷则可显著缓解病人的胸闷，咳嗽和呼吸困难的症状都有好转。

慢性心功能不全的治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展，减轻患者的临床症状，提高患者的生存质量，改善患者的远期预后，减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整，合理的饮食和体重，多运动，消除诱发因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

慢性心功能不全合并低钠血症怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心功能不全的病人，应控制盐和水，其次，部分患者由于胃肠道淤血，可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下：1、缺钠性低钠血症：属于真性低钠，通过补充钠液可以缓解；2、稀疏性低钠症：伴有难治性浮肿，说明患者病情难以掌控，预后较差，需严格的查找原因，积极的治疗原发病，控制心功能不全。

慢性心功能不全是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心力衰竭是指由于各种原因导致的心脏泵血功能下降的一类疾病，在早期心脏可以代偿使射血分数正常，到疾病晚期，心脏射血分数就会下降。在临床上常见的病因包括冠心病、高血压、风心病以及心肌病等，可以有一些诱因，包括呼吸道感染、过度体力劳动或情绪激动等，一般表现为呼吸困难、下肢水肿、纳差乏力，恶心、呕吐等，在治疗上要注意低盐低脂饮食，积极治疗原发病，减轻心脏前后负荷，改善预后。

慢性心功能不全是什么病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心功能不全是指病人存在慢性的心力衰竭，导致慢性心力衰竭出现的原因有很多，比如高血压性心脏病、先天性心脏病、瓣膜疾病以及扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎，这些情况都有可能导致病人出现心功能不全。

慢性心功能不全怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。对心衰病人进行原因评估分析，包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利；还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大，需要在医生的检查下进行检查，然后在医生的指导下使用。不可乱用药物，否则会造成严重后果。

慢性心功能不全怎么治

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

慢性心功能不全可以药物治疗。对症用药治疗。应对病人进行心力衰竭的病因评价，消除诱发因素，如抗感染，治疗心律失常，纠正贫血，纠正电解质紊乱，排除其他疾病的可能。药物主要是应用利尿剂。

心肌病及慢性心功能不全怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

主要考虑是一些心脏供血不足导致的，也不排除冠状动脉硬化以后出现的冠心病，少数可能是有些心脏功能不全，要到医院检查一下，目前也可以服用活血养心的药物，具体用药谨遵医嘱。同时作息要保持规律。

怎样确定是不是肺心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

要确诊肺心病，必须要有肺和胸膛方面的慢性病，例如：慢性支气管炎，肺气肿，胸廓的疾病，肺动脉病变。如果有什么异常，比如肺血管高压，右心室肥大，甚至是右心衰竭，都可以通过X线和心电等相关的辅助检测来确诊。检查结果显示：慢性阻塞性肺气促，胸闷，心慌，颈部血管扩张，肝脏压迫，下肢浮肿，心电图显示为右室肥大或束支传导阻滞。如果有肺部血管病变或者是心脏彩超或者是胸腔造影，都可以判断为肺动脉高压。