脑出血后出现脑水肿怎么消肿

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，脑出血后出现脑水肿可以进行药物消肿，具体分析如下：脑出血后会有脑积水，会引起脑组织受到严重的挤压，甚至会形成脑疝，从而影响到大脑的正常运转，从而导致病人的死亡。临床上常用的口服甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等，可以进行手术治疗。另外，在进行药物干预的时候要注意控制病人的血压，并配合适当的药物进行治疗。

脑梗塞和脑水肿怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死是常见且多发的疾病。发病率高，预后差，残疾程度严重，脑水肿是脑梗死后继发性脑损伤的一种表现。如果脑水肿明显，脱水疗法可以用来减轻水肿。一般脑水肿的高峰期是在脑脊堵塞后3~5天。建议积极治疗。

脑梗塞水肿占位一般出现在第几天

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死水肿占位一般出现在发病后第2天，具体分析如下：脑梗死水肿占位是在发病第2天出现的，在脑梗死发生后4-5天是最严重的，在发病7天后会有明显的缓解，14天后会逐渐消退，有些人的脑水肿消退期比较慢，可以持续3周左右。脑梗死所致的水肿占位，多见于大面积脑梗死，大部分病人会有意识障碍，经常伴随有颅内压力，严重的可造成脑疝，甚至致命。

脑梗塞水肿占位一般出现在第几天

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死水肿占位一般出现在发病后第2天，具体分析如下：脑梗死水肿占位是在发病第2天出现的，在脑梗死发生后4-5天是最严重的，在发病7天后会有明显的缓解，14天后会逐渐消退，有些人的脑水肿消退期比较慢，可以持续3周左右。脑梗死所致的水肿占位，多见于大面积脑梗死，大部分病人会有意识障碍，经常伴随有颅内压力，严重的可造成脑疝，甚至致命。

脑水肿能做动脉搭桥手术吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑水肿患者通常不能做动脉搭桥手术，即使要行手术，也要谨慎评估病情后再开展。在脑水肿期间，一般是不建议进行动脉搭桥手术的，以免对患者的身体造成严重伤害。如果要进行动脉搭桥手术，通常是非常谨慎的，一般不推荐，但如果是为了挽救生命，就必须进行动脉搭桥手术，这样可以改善患者的临床功能状况，并且在术后要注意血压，注意观察水肿的严重程度。

什么是脑水肿

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑水肿是指循流于脑室的脑脊髓液因通路被出血阻碍无法顺流，以至液压使得脑干膨胀，压迫到脑部，而引起脑部功能障碍。可由脑组织损伤、脑血管病变、颅内炎症、颅内肿瘤所致，常见症状有头痛、呕吐加重、神志不清、昏迷等症状。那么对于外伤性脑水肿，首先要排除一下脑出血，另外如果单纯的脑水肿，那么可以加强营养脑细胞药物治疗，同时主要还是对症药物降颅压治疗。

房缺封堵手术后出现哪些反应

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

术后并发症血栓栓塞、气体栓塞，临床表现为突发胸痛、胸闷，心率减慢，心电图上ST段明显抬高，或因栓塞脑血管而出现意识障碍和肢体运动障碍等脑栓塞症状。头痛或偏头痛，穿刺部位血肿和股动静脉瘘，胸闷胸痛、心悸、血压下降甚至呼吸困难，心律失常等。

房缺介入手术后有哪些后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

手术的后遗症主要是效果不好，比如胸膜黏连都有可能存在。可以在半年到两年之内避免剧烈的运动。房缺介入后封堵器是一直放在心脏里边的，除了一些特殊情况是不会取出来。如果做过房缺介入手术可以定期复查的。

房缺手术后遗症是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房缺手术后遗症是心律紊乱、急性左心功能不全等，建议患者做好术后护理。1.心律紊乱：房间隔缺损手术后可出现房性早搏，结性早搏，窦性心动过缓和心房纤颤。多为短暂发生，及时处理后易消失。成人病例术后窦性心动过缓发生率稍高，可应用阿托品或异丙肾上腺素等药物提高心率。2.急性左心功能不全：因为房间隔缺损病人左心发育较差，术中术后过多过快输液，有时会引起急性左心功能不全。需从三方面注意防止：①对左房发育差、房间隔缺损较大者，用补片修补，适当扩大左房容积；②体外循环停机后，应适当限制输血、输液量，输液速度不能过快；③适当延长机械辅助呼吸时间。

房缺怎么手术治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房缺一般指房间隔缺损，可以通过封堵术或者外科手术修补。房缺可以通过手术来进行房间间隔缺损的缝合。对于比1周岁以上且重量超过8kg的患者，进行室间隔缺损修补手术。室间隔的缺损大小为5~34-mm；病变的边界为冠状动脉窦区，其上、下、下、肺动脉的开度均超过5mm，与房室之间的间隔为7mm；在手术中，栓塞的管径要比室间隔的管径要大；其它心脏病不伴有需要进行外科治疗的。房室间隔缺损的修补手术是通过股动脉将缝合器械插入心脏，并将其置于室间隔缺损部位。如果没有房间隔封堵术的适应证，需要进行外科手术。

脑出血手术后的脑水肿怎么回事

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑水肿是脑出血的一个重大并发症之一，因为脑出血后，血细胞渗入脑组织，同时有血管内高渗透压成分渗出到脑组织，导致血管内外形成渗透压梯度差，水分集中到脑组织内导致脑水肿发生。

脑梗塞脑水肿能康复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

这种疾病可以通过治疗从而达到康复的目的。首先在急性期应该积极的进行治疗，可以使用溶栓药物治疗或者降纤药物治疗，并且在治疗的同时预防并发症的出现，例如肺部感染或者褥疮感染。其次有可能会出现后遗症。越早进行康复干预恢复越好，在疾病稳定期进行康复功能评定，制定康复训练计划，并且严格按照计划执行。

脑水肿能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑水肿还有一个自行消退或缓解的时程，所以如果得到及时有效的治疗，脑水肿是能够治好的。脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。

脑水肿治疗最好的方法是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑水肿治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间，应视病情而定，一般经过1～2周治疗后，若病人意识障碍消失，颅内压已恢复正常，可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。

先天性房缺可以手术么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可以，先天性心房不足会导致心脏血液分流，这会增加心脏负担。需要尽快治疗。选择一家大型医疗机构为孩子做手术。饮食一定要清淡，不要吃油腻和生食，吃高蛋白食物来补充营养，这有利于促进婴儿身体的恢复。注意保暖。如果感冒，会导致胸闷症状恶化。