什么是甲状旁腺功能亢进症

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺过度增生、瘤性变甚至癌变及长期维生素D缺乏等导致。可导致不明原因的全身酸痛、疲惫无力或关节疼痛，骨痛，高钙血症等进一步检查B超，CT等，以明确诊断，对症药物控制。

原发性甲状旁腺功能亢进是甲亢吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

原发性甲状旁腺功能亢进不是甲亢，这两种器官的起源不一样。甲亢是由甲状腺引起的，主要作用是分泌甲状腺激素，调节人体的能量代谢。甲旁亢是由甲状旁腺引起的，它的功能是调节钙和磷的代谢。此外，甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺增生、腺瘤，或者是癌变，会引起甲状旁腺激素的过度分泌，从而引起钙、磷代谢紊乱，从而引起各种器官的损伤。

原发性甲状旁腺功能亢进症状表现？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

原发性甲状旁腺功能亢进的症状表现有出现多发脆性骨折及严重的骨质疏松。原发性甲亢主要有以下几种症状：1、可出现不明原因的骨痛，主要是在下半身。2、可发生多种脆性骨折，并伴有较大的骨质疏松症。3、可出现双侧肾结石、肾绞痛、血尿、继发性尿路感染等症状。4、由于甲状旁腺功能亢进，会导致高钙血症。但高血钙会引起消化道、心血管、神经系统的损害，如恶心、呕吐、心律不齐等。

原发性甲状旁腺功能亢进治疗方法有什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

原发性甲状旁腺功能亢进可以通过手术和药物来进行治疗。如果有明显的骨痛或者是高钙血症的患者，需要手术切除。当血液生化指标显示有高钙血症或血肌酐每分钟60毫升，且50岁以下，没有明显的手术禁忌时，可以采用外科手术。磷酸盐，雌激素，二膦酸盐能抑制甲状旁腺激素对骨质的影响。如果需要药物治疗，首先要控制高血钙，可以服用一些抑制骨吸收的药物。

继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗原则是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

继发性甲状旁腺功能亢进症的治疗原则如下：1.减少血液中的血磷，可以减少血液中的磷，并应用磷结合物，并进行足够的血液透析。2.调节血液中的钙、钙的摄入或服用活跃的维他命d的药物，并注意防止血液中的高钙。3.在使用活跃的维生素d时，要依据甲状旁腺激素的含量来适当地给予维生素D。4.重度的甲状旁腺机能亢进症，在接受正规的用药后，仍无法得到有效的控制，同时伴有高血钙症或高血磷症时，应行副甲状腺次全切及副甲状腺全切联合自体移植。

甲状旁腺功能亢进是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

副甲状腺机能亢进是由于甲状腺激素过度而引起的一种钙、磷代谢异常的病症。早期甲状腺旁功可没有明显的临床表现，只有在体检时才会出现血钙增高，除此之外，还会出现骨痛、多尿、口渴、泌尿系统结石、骨折、高血钙，还有可能会威胁到人体的其他系统，比如循环系统、运动系统、消化系统、中枢神经系统等。出现心律失常、乏力、腹胀、纳差、便秘、腹痛、精神情绪异常等症状。

甲状旁腺功能亢进是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状旁腺功能亢进通常是甲状旁腺自身的疾病。甲状旁腺功能亢进属于甲状旁腺自身的疾病，通常会导致甲状旁腺分泌过量，这种荷尔蒙叫做Pth，是人体内调节钙、磷离子的重要激素，因此甲状旁腺功能亢进会导致钙离子和磷离子紊乱，从而导致高钙血症，从而影响到健康。如果血钙离子过高，比如说钙离子超过3.8，就会出现心跳骤停，因此甲状旁腺功能亢进这种疾病并不少见，平时要注意，以免出现严重的并发症。如果确诊为甲状旁腺功能亢进，患者要积极配合治疗，以维持腺体的正常功能。

甲状旁腺功能亢进术后多久能痊愈

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常甲状旁腺功能亢进病人术后康复需6个月左右方可彻底治愈。单侧单发甲状旁腺功能亢进，局部麻醉下局部腺瘤切除；多发需在全麻下做双侧多个肿瘤切除。如果术后所有的指标都能做到正常，提示病人应耐心等待，切忌急于求成。另外还应该注意到，如果患者是甲状腺肿瘤或者甲亢等疾病，术后容易发生并发症，影响治疗效果。提示甲状旁腺功能亢进术后病人饮食中应增加含钙较多的食品，补充人体所需的钙，还可多吃含维生素较高蔬菜、水果。

甲状旁腺功能亢进需要做哪些检查

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状旁腺功能亢进症所需进行的检查，首先是甲状旁腺激素和血电解质，尤其血钙含量较高。如果在早期就进行治疗，患者可以恢复到正常状态。此外，颈部超声检查也很有必要，可找到病灶显著腺体。甲状腺旁腺瘤一般不表现为症状性体征，而是通过影像学上出现钙化来确诊。也可进行放射性核素检查，以检出病变灶。同时，还可通过颈部及纵膈CT检查，排除是否有纵膈内病灶，对位于纵隔内的甲状旁腺瘤，诊断准确率相对较高。在临床上应该选择合适的病例进行研究分析，对其病因及发病机理做出明确诊断。同时，在具备条件的医院，还可进行甲状腺动脉造影，观察甲状旁腺功能状态及定位情况。如果是良性肿瘤就不用担心了，因为不影响正常生活。首选疗法为手术。

甲状旁腺功能亢进怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状旁腺功能亢进可以采取静脉注射生理盐水来治疗。甲状旁腺功能亢进患者可能出现便秘、消化不良、恶心、呕吐、口渴、记忆力减退、腹胀、腰背疼痛等多种临床症状，甲状旁腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多导致的，患者可以采取静脉注射生理盐水的方式治疗，也可以手术切除。并且，在日常生活中，患者要调整饮食，多吃碘元素丰富的食物。

老年甲状旁腺功能亢进症会有哪些症状表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

老年甲状旁腺功能亢进症，临床表现并不典型，常以某一特殊表现而就诊，常见的有以下这些。1，心血管疾病：由于代谢亢进，甲状腺激素直接作用于心肌和周围血管系统，交感神经活性增强，释放儿茶酚胺增多，从而可能会出现心血管疾病。2，肾脏症状：由于血钙过高导致尿钙排出增多，又因尿磷排泄增加，故患者常有烦渴，多饮和低渗尿等。3，消化系统疾病，老年甲状旁腺功能亢进症患者会出现食欲亢进，但体重明显减轻。

妊娠合并甲状旁腺功能亢进怎么治疗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，妊娠合并甲状旁腺功能亢进需要选择药物治疗。但是抗甲状腺药物容易引起胎儿甲低、甲状腺肿等疾病的发生。为了避免产生副作用，需要慎重服用。妊娠伴有甲状旁腺功能亢进的情况，可以通过服用抗甲状腺药物，改善饮食，定期复查。严重的患者可以在医生的指导下使用药物。妊娠中晚期剂量不宜过高，以保持母血中T3和T4水平的水平为上限。推荐使用丙基硫氧嘧啶，在治疗过程中要密切观察甲状腺的各项指标。

什么叫继发性甲状旁腺功能亢进症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

继发性甲状旁腺功能亢进症简称继发性甲旁亢，是慢性肾脏病患者常见的并发症。在慢性肾病的发生发展过程中，患者可能会由于甲状旁腺长期受到低钙、高血镁、高血磷的刺激，导致甲状旁腺分泌过多，并伴有不同程度的甲状旁腺增生。研究表明长期高水平甲状旁腺激素水平会增加包括血液透析和腹膜透析在内的慢性肾病患者死亡的风险。

什么是甲状旁腺功能亢进症

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

副甲状腺机能亢进是由于甲状腺激素的过度释放而引起的。原发性甲状旁腺机能亢进是因为副甲状腺腺瘤或是增生所致，而继发性甲状旁腺功能亢进症则是因为多种因素导致的甲状腺代偿性增生和甲状旁腺激素的分泌。原发性在孩童中很少见，一般到十年之后，大部分都是由于单一的腺瘤所致，而那些因副甲状腺机能低下及假性甲旁腺机能低下的孕妇所产的婴儿，会出现暂时的甲亢。

原发性甲状旁腺功能亢进症是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

原发性甲状旁腺功能亢进症是一种代谢性疾病。原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌引起甲状旁腺激素分泌过多，过多的甲状旁腺激素使钙自骨动员至血循环，引起血钙过高，钙磷平衡失常，导致多系统的损害。临床表现高血钙、低血磷、尿钙增多、骨损害及肾结石等。部分患者有家族史。原发性甲状旁腺功能亢进症的治疗包括手术治疗、药物治疗。