58岁老人双肺间质性改变是纤维化吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

双肺间质性改变就是指肺组织发生纤维化改变，肺组织的弹性降低，呼吸功能受到限制，而出现呼吸困难。可以是感染因素引起，也可以是肺感染因素引起，可表现为间质水肿或纤维化。

肺间质病变是肺纤维化吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质病变不一定是肺纤维化。肺纤维化主要是肺间质病变到末期表现出来的。肺部就会出现蜂窝样的改变，并且肺功能也会急剧的下降，情况严重时，还会出现呼吸衰竭的症状。出现肺间质病变的时候，需要拍肺部CT，或者免疫风湿方面的检查。如果是阶梯组织导致的肺间质改变，就要进行抗免疫风湿治疗。如果是病毒性肺炎导致的，就要做抗病毒治疗。

肺间质性纤维化存活期

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质性纤维化的生存时间与肺功能的情况有很大关系。一般肺间质性改变的患者根据流行病学调查，其五年生存率大约为76.2%。当肺间质性改变的患者肺功能测定中，一氧化碳弥散量小于35%预计值，治疗中一氧化碳弥散量下降大于15%，其生存时间大约为2年。所以肺功能中的一氧化碳弥散量测定值的高低对患者的预后估计有重要的意义。

肺间质性纤维化的症状有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化是一系列病的统称，其分类有很多种。分为原发和继发两种。主要是活动性呼吸困难，呈渐进性加重的趋势，常常有干咳，有全身不适，乏力和体重减轻，部分还会发热。也可见到杵状指，即手指关节变粗，在晚期会出现口唇发绀，面部及上肢水肿、心慌、胸闷、胸痛肺动脉高压和右心功能不全。

肺间质性纤维化怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质性纤维化的发病机制不是非常明确。它的主要特征是，进行性的以两肺间质性纤维化，伴蜂窝状改变为特征的疾病。肺功能测试显示，限制性通气损伤，和（或）换气障碍。

肺间质性纤维化怎么治疗最好

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺间质纤维化的病人往往会有顽固性的咳嗽和进行性的呼吸困难，会严重的影响生活质量。发现肺间质纤维化，首先要尽快的明确病因，这是因为纤维化是一大类异质性疾病，有的原因非常明确，比如有一类纤维化是跟吸烟相关，大家离吸烟不接触二手烟之后，病变会逐步的吸收，治疗主要是脱离环境，还有一些纤维化跟风湿免疫病相关，例如类风湿性关节炎、皮肌炎等。

肺纤维化是间质性肺疾病吗能治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症，它其实并非一种疾病，而是一类复杂疾病群体的总称，很多人容易把它和肺纤维化混淆。间质性肺炎是可以发展为肺纤维化的，通常是先有炎症然后再有纤维化。当然，一些纤维化是不经过炎症，直接变为纤维化的。

间质性肺炎肺纤维化是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

间质肺炎是一种慢性肺疾病，伴随着纤维化的变化。会导致严重的肺功能减退，需要长期的治疗，切忌平常不重视，仅当病情恶化时才就诊，因每次病情恶化都会有生命危险。虽然病情很重，但也不能放弃，我们可以用中医的方法，来帮助大部分病人，让他们的寿命更长，生活质量更好。中医讲究的是整体的辩证施治，讲究的是整体的调理和分级的治疗，这样才能促进疾病的全面好转，而且要有一定的时间才能见效，如果只是在发病初期进行，很难控制病情的发展，其实，在这个过程中，中医是比较好的治疗方法。

间质性肺炎会导致肺纤维化吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

间质性肺炎会导致肺纤维化。肺纤维化的原因很多，间质性肺炎可为原因之一，但也不是所有的间质性肺炎都会转变为肺纤维化，如病毒，支原体，细菌等引起的间质性肺炎，需积极治疗原发病，而肺纤维化，也可使用糖皮质激素治疗。

间质性肺炎纤维化症状

何洁

副主任医师 中日友好医院

间质性肺炎纤维化的症状主要包括活动性的呼吸困难，可能会渐进的加重病情，常见的症状有干咳、全身不适、体重减轻以及乏力，有一部分患者可能会出现高热的现象，在晚期的时候会出现口唇发绀，上肢和面部出现水肿、胸闷、心慌以及胸痛的情况，严重还会出现左心功能不全，如果发现间质性肺炎需要及时到医院就诊，让医生经过检查诊断病因，做出针对性治疗。

间质性肺炎与肺纤维化有什么区别？

何洁

副主任医师 中日友好医院

间质性的肺炎是一种肺部炎症的表现，一般是有病毒或细菌所导致。肺纤维化一般是由肺部疾病治疗不及时，最后会导致肺部出现了纤维化。肺间质的炎症是由多种因素造成的。间质性肺炎患者会有剧烈的咳嗽、呼吸困难等表现，患者可以通过CT检查发现患侧肺部有磨玻璃的变化。肺纤维化是由于肺部纤维结节的形成，纤维增生，会导致患者咳嗽，呼吸困难等，这种患者在CT检查中可能会有肺纤维化。

间质性纤维化肺病病因是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院

真实性轻微化，肺病病因现在还并不是特别的，明确如果出现这种疾病一般会出现干咳的现象，但随着病情加重，还会出现气短的现象。间质性肺病的病因很复杂，已知病因，如吸入无机粉尘、二氧化硅、石棉，最为典型；也有吸入有机粉尘、霉菌粉尘或蘑菇肺和合成纤维。还有微生物感染，最常见的是病毒感染，或真菌感染和卡氏肺孢子菌感染。有些药物也会引起肺纤维化，如细胞毒药物，如环磷酰胺。

双肺下叶间质性改变如何治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

双肺间质性的改变也是间质性肺炎，间质性的肺炎相对于普通肺炎来说并不太好治疗，如果是急性的，是住院治疗，需要激素再配合抗生素治疗，如果是慢性的，平时注意预防呼吸道感染。

特发性肺间质性纤维化怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

有一类治疗方法是肺康复训练，患者可以做肺的康复运动，一些患者需要长期的家庭氧疗，但是目前最有效的治疗肺间质纤维化的方法是肺移植，如果找到合适的且患者经济条件比较好的，也可以考虑肺移植的治疗方法。

特发性间质性肺纤维化的预后怎么样

何洁

副主任医师 中日友好医院

特发性间质性肺纤维化的预后并不是很好。特发性间质性肺纤维化属于间质性肺疾病中最常见的一种疾病。病变一般在肺部，会形成弥漫性肺纤维化。一般在50~70的男性中最为常见。平均存活率为20%。是由于特发性间质性肺纤维纤维化对糖皮质类激素药物反应不明显。需要长期服药来控制病情。多数患者是由于长期在污染环境下工作，导致的肺部细菌或病毒感染所引起的。患者往往会出现胸闷咳痰的症状，严重时会导致肺部衰竭。