胎儿室间隔缺损怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿室间隔缺损是由于下原因导致的。由于胎儿在胚胎时期时发育不全，形成异常，在心室水平产生左右分流，会出现先天性心脏病和其他畸形并存，是难以治愈的，需要在分娩后进行修补手术，以免影响胎儿健康的生长发育。建议患者在日常生活中一定要定期产检，注重休息，还要避免远离有害物质注重保持室内空间空气清晰，以便胎儿能正常生长发育。有怀孕的症状就是检测不出来怀孕，可能是由以下原因导致的。如果孕妇怀孕时间短，会导致检测不出来怀孕的指标，有可能是一些女性期待怀孕或过度恐惧怀孕，出现怀孕的症状。如果女性患有消化系统疾病，也会有怀孕的症状，还有可能是一怀孕就流产，也会出现早孕的症状。是需要及时去往医院进行详细的检查，如果患有消化系统疾病，在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者在日常生活中要避免情绪焦虑，紧张，保持心情愉悦。

小儿完全性大动脉转位会有哪些症状表现

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿完全性大动脉转位会有紫绀、呼吸困难、充血性心力衰竭等症状表现。通常，小儿完全性大动脉转位会有紫绀的情况，一般是从一开始就有，大部分发生于一个月以内，随著年纪的增长和运动量的增加而加深，呈青紫色，如果同时伴有动脉导管没有闭合的情况，就会有不同程度的青紫色，并且上肢的淤青要比下肢严重。并且随着疾病逐渐加重，会导致小儿呼吸短促，出现呼吸困难的情况。另外，小儿在出生后3~4周会出现进行性充血性心力衰竭，表现为肝脏肿大、肺细湿罗音等症状。

什么导致室间隔缺损

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损，这是一种比较常见的先天性心脏病，约占到了20%。如果进行了积极的治疗，并且对某些事间隔缺损不严重的病人，其预后也会更好，不会对生命和生活造成任何的影响，平时要多注意劳逸结合。此外，若母亲遭受感染或服用某些药物，可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍，形成室间隔缺损。

室间隔缺损3mm严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，在室性缺损中，心房间隔缺损一般为1~3cm。在5mm以下的病人，其心房及室壁的血流很少，并且没有明显的临床表现，因此室间隔缺损3mm不严重。如果在新生儿期出现室间隔缺损3mm的情况，通常在10年以前就能自动闭合。室间隔缺损3mm一般都有很好的预后，正常生活和普通人没有什么区别，如果室间缺损比较严重，则有可能会导致心脏功能不全，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗。

室间隔缺损病因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损病因是基因和孕妇的身体状况。室心隔缺损属于先天性心脏畸形，室间隔缺损是指在胚胎期发育异常，形成异常通道，并且在心室水平产生左右分流。这主要与基因和孕妇的身体状况有关。室间隔缺损分为小、中、大三种类型。小型的患者一般不会有任何症状，中型的患者会出现劳力性呼吸困难的症状。介入治疗与手术治疗是两种治疗方式。

室间隔缺损的x线检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

x线片显示，心肺x线无显著变化的微小室间隔缺陷，或肺血管节略伸长或略微凸起，且肺液略有充盈。中等程度的心脏缺损有轻微至中等程度的增加，左侧和右侧的心脏体积增加，主要表现为左侧心室的扩大，主动脉弓变得更细，肺血管节间扩大，肺叶内有大量的血液。大面积的心肌缺损在中等或更高，多为二尖瓣形，左右心房体积增加，尤以右侧心房最多，肺动脉节段较显著地凸起。艾森门格综合征是指肺动脉的主干分支变粗，而肺周围的血管则很稀疏，就像是一根干枯的树枝，心脏的阴影可以是普通的或者轻微的增加。

室间隔缺损的危害有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的危害一般有心衰、胸闷等。室间隔缺损的危害与缺损的面积大小有关，如果缺损口较小，一般不会影响患者的生长发育，一般不会有生命危险，但这种情况一般是成年后出现的症状，主要表现为活动后的乏力、胸闷。另外，较大的室间隔缺损早期可能会出现症状，主要表现为心衰，因为室间隔缺损左心室的压力大于右心室的压力，从而导致左心室内的血液流向右心室。这种情况会导致右心室负荷过重，进而会导致心衰。

室间隔缺损会长好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

发生存在室间隔缺损，能长得不错的大有人在，但是有不少病人也长不了。室间隔缺损从病理生理上讲，因为左心室压力比较高，而右心室压力相对偏低，所以，当存在室间隔缺损时，心脏会发生从左室向右室的血液分流一般要是到了十来岁才长出来，建议去医院手术修补。另外对于患有冠心病的人群来说，应该多关注自身身体状态。平常的生活作息要讲究规律，以免受凉，发生恶化，还需要适当的运动。

室间隔缺损可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其畸形并存，而室间隔缺损能否得到根治，仍需根据病人实际病情而定，以早期治疗为好，才能减轻病情，一般情况下，若对缺损较小者，则不必手术，如出现肺动脉高压的病人，推荐可手术，手术治疗以4~10岁者为好。此外，室间隔缺损患者应该保持好的心态，注意合理作息。

室间隔缺损如何修补

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于室性心肌缺损的修复，可以采用自己的心包填充物进行修复。根据缺损的部位，可以分为流入道、室间隔肌部、流出道三种。如果是在流道跟室缺，可以通过自己的心包修复，也可以通过自己的心脏来修复，并且可以很好的溶解在自己的身体里。肌腔缺损不能做心包扎，因为心肌腔缺损在肌间隙内，很难通过简单的心包修复，因为室缺的周围很模糊，周围都是肌肉小梁，一次缝合就会出现瘘口，再做一个小的口子。可以选择微创缝合术。可以采用嵌合疗法，配合缝合和外科技术来修复室间缺损。

室间隔缺损是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室壁缺损是一种先天性心脏病。室壁缺损是将两个心房的中间部位分开，也就是心房的一种缺陷。可以说是心里面有一个“洞”，还没有愈合。当室壁缺损较大时，心脏必须提高心肌的收缩力，使其输送到身体各处。一般情况下，室壁缺损是没有什么不适的。有的患者出现室性心肌缺陷，也会出现其他的心脏异常。患有室壁缺损，患者应该及时就医治疗。

室间隔缺损怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损的处理要看病人的具体情况，以及疾病的严重性，再做综合判断。室间隔缺损的病情比较平缓，通常可以选择药物和外科的方式进行。心脏缺损不大，心电图也不是很好，但有或没有肺动脉高压，以左旋式分流为主，4~10岁是最佳的选择。室间隔缺损的患者要避免剧烈的运动，平时要多吃营养丰富的食物，增强身体素质。

室间隔缺损自愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室间隔缺损是否能自行愈合，与儿童的年龄有一定关系。3岁以前可自行愈合率高，十岁以前自行愈合率为0.8%，超过15岁时，自行愈合率非常低，可忽略不计。在婴幼儿时期就开始了修补手术，并且有相当一部分需要终生随访，以判断其效果及对预后的影响。对3岁前的文字，如室间隔缺损较小时，可观察室间隔缺损愈合情况的经常性复查。

胎儿室间隔缺损，还能要吗

张露

副主任医师 山东省立医院

胎儿室间隔缺损较轻，一般还能要，反之则不能要，具体分析如下：若胎儿仅为室间隔缺损，则可在分娩后得到治疗。室间隔缺损是先天性心脏病中最为常见的一类，约占全部先心病的50%，它可能独立存在，也可能与其它异常同时发生。如果只是单纯的室间隔缺损，可以用心导管进行封堵、开胸手术来矫正，缺损的直径在5mm以下，也有20%-50%的几率会自动关闭。如果是比较复杂的畸形，可以用彩超来确诊，青紫型先心病中法洛四联症，通过手术效果治愈率也很高。

完全性房室间隔缺损怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

完全性房室间隔缺损可以使用以下办法，具体分析如下：目前的治疗方法是通过外科修复，药物只能起到暂时性的作用。这种疾病一般发生于婴幼儿期，一般在出生后3个月内需要做手术修复。如果症状不严重，可以将手术时间延迟到半年以内，随着年龄的增长，手术的耐受性也会有所提高，在婴儿阶段做手术的好处是可以避免瓣膜的变形，也可以减少由于缺损造成的死亡率。