尿毒症初期症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症的早期症状是出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎，可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等，少数病人则没有症状，发现时已发展到肾功能衰竭，所以尿毒症要定期检查，根据不同的阶段采取相应的治疗。

尿毒症的详细特征

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症是很多慢性肾脏病，比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎，这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩，出现排出毒素，还有水分的功能受到影响，最后会导致水分蓄积，还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容，一般病人会脸色发黑、发暗，看起来比较脏一点，称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人，也会出现脸色苍白。

尿毒症共分几期

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症共分为四期，第一期是肾功能储备代偿期，这个时期没有什么异常，只是肾脏功能稍微地有点下降，第二期尿毒症失代偿期，到了这个时期，肾脏严重受损，第三期是肾功能衰竭期，第四期是尿毒症期。

尿毒症会死吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症晚期会危及生命导致死亡的。其死亡并不单纯因为血肌酐的升高，而是死于其并发症。目前因为医疗技术的提高、疾病早期诊治的及时、肾脏替代治疗的广泛开展，使尿毒症患者都能得到及时有效的治疗，所以目前患者的生存期明显改善。

尿毒症能治疗好吗

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症是慢性肾脏病晚期，已经出现肾脏结构和功能的严重异常，肾脏已不能排出人体的毒素、代谢废物和多余的水分，只有依靠血液透析或腹膜透析以排除体内毒素等代谢废物。腹膜透析是用腹膜作为半透膜，利用重力作用将配好的透析液，经导管灌入腹腔而达到清除体内代谢产物，纠正电解质紊乱的目的。尿毒症不能完全治好，除非通过肾移植恢复肾脏功能，可以达到治好。

尿毒症什么症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症的症状：主要症状：病人会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状；并发症表现：肾性贫血的病人会出现乏力、活动耐量减退；同时由于体内代谢物排泄障碍，导致血磷增高、血钙降低，被称为钙磷代谢紊乱，病人出现明显的皮肤瘙痒，如果此情况一直持续，会导致病人出现肾性骨病，同时还可出现关节疼、骨疼等症状。

尿毒症要做哪些检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

到医院去完善肾脏功能检查。肾衰竭是根据血液里面肌酐尿素氮的检测指标来分析的。如果是有尿毒症的发生，那就需要用透析的方法治疗的，对于尿毒症，有条件的话，需要用肾移植方法治疗的，避免影响身体健康。

尿毒症早期症状

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症者的表现虽然不完全一样，但多数都会表现为消化道症状，比如会食欲不振、乏力、没劲，甚至出现恶心，但部分没有这些症状。尿毒症者最主要的表现是高血压、贫血，很多的尿毒症人是以贫血为首发症状；尿毒症者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病者的浮肿会更明显；还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。

尿毒症怎么检查

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症需要定期检查，一般一个月复查一次。首次就诊的，可以检查肝功，离子肾功，血常规，尿常规，泌尿系彩超，血管炎三项，肿瘤标志物全套，24小时尿蛋白定量，心肌酶谱，心电图，心脏彩超等。因需要明确肾功能衰竭的急性还是慢性，及原发病的诊断，最常见的有肾小球肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病，梗阻性肾病等。

尿毒症怎么治愈

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症食物分为有效改善的。尿毒症的治疗分为两个方面：第一是行血液透析或者腹膜透析，进行肾脏替代治疗；第二是在治疗的基础上，行慢性肾脏病的一体化治疗。透析期间注意控制好水分的摄入，避免体重过快增长引起水肿，胸闷，心衰的发作。

为什么会得尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

原发性疾病，比如原发性肾小球疾病，这类有一部分会发展为肾衰竭，甚至进展到尿毒症。常常有一些遗传性因素会导致尿毒症，比如常见的Alport综合征或者多囊肾病都会进展到尿毒症。

为什么会得尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症的病因很多且复杂，常见病因有：慢性肾炎早期控制不佳，病情进展到尿毒症；高血压、糖尿病早期控制不好，或未足够重视，出现肾脏并发症，逐步进展到尿毒症；某些系统性疾病同时引起多个器官损害，肾脏是其中之一；长期服用某些含有肾毒性的药物，引起肾脏小管间质慢性损害，功能丧失，导致尿毒症。

需要做哪些检查能确诊尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

主要是进行肾功能方面的检查，也就是根据尿素氮和肌酐的数值来进行明确的。如果尿素氮肌酐的水平已经达到尿毒症的情况，就需要进行透析治疗的，或者是进行肾脏移植手术，这样才能有利于控制一下病情的情况的。

怎么会得尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症都是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎。一旦进入尿毒症期，肾脏排毒、排水的能力就会明显下降甚至丧失，需要借助于血液透析生存，如果有条件还可以行肾移植术。

怎么检查尿毒症

张聪

副主任医师 中日友好医院

尿毒症主要是做肾功能检查。肾功能检查中的血生化里有测肌酐的项目，如果肌酐高，特别是高到600μmol/L-700μmol/L以上，可以马上确立尿毒症的诊断。尿毒症常出现的症状首先是恶心、呕吐、纳差、食欲不振这些消化道方面的症状。