老年痴呆与精神分裂症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

老年痴呆与精神分裂症是两种疾病。老年痴呆主要是由于认知能力的减退，一般会导致记忆力减退，反应能力降低，计算力降低，会有时间方向力和空间方向力的问题，老年痴呆不仅会导致认知能力的减退，还会有一些心理上的问题，比如精神分裂症、抑郁、焦虑等。精神分裂症的病人会有抑郁症、躁狂等症状，如果有精神分裂症，要用药物来抑制情绪，无论是老年性痴呆，还是精神分裂症，都会对其造成一定的影响，因此要进行药物的调理。

失眠容易得抑郁症吗？

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠容易抑郁。有些失眠者不仅睡眠时间不够长，而且睡后还会醒来，睡眠质量变差，可能进一步导致偏执和成瘾。严重者可引起抑郁，主要表现为情绪低落、兴趣下降、不愿做事、不愿出门等症状。针对这种情况，改善睡眠后症状会有所缓解。但如果还是经常发生，还是需要及时去医院看医生，明确诊断，然后治疗病因。失眠患者首先要去睡眠门诊，如果有抑郁症也要去心理门诊。'

精神分裂症吃抗抑郁药有效果吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂是属于精神类疾病，也是不能轻易的服用抗抑郁类药物的。如果用药不当，这样也是会加重症状的，不能盲目的用药的，这样是有风险的，尽量去当地正规的精神科进行相关的检查，在指导下用药。

精神分裂症患者吃药发胖怎么办

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂患者吃药发胖应该控制饮食，适当体育锻炼。的确有一部分抗精神分裂药会使人发胖、食欲增加，但原理还不完全清楚，可以肯定的是与激素无关，所有抗精神分裂药物的成份都是单一的，绝不含激素成份。

精神分裂症患者都会疯打疯闹吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

不是所有的精神分裂都会打闹的，因为精神分裂症仅仅是思想上出现两种人格，做事的时候两个人格的做事方法不同就不算疯子，因为分裂的只是他们的一种思想方式，就相当于思考的时候会有两种观点。

精神分裂症患者可以结婚吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

没有严格的限制精神分裂症患者不能结婚，如果精神分裂症患者处于疾病的缓解期，社会功能较完整，对行为有认识能力，能承担起婚姻的责任和义务，结婚是没有问题的。但是精神分裂症患者如果处于发病期，行为比较紊乱，控制力较差，对结婚是有限制的。

精神分裂症患者如何正确减药

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

如果病情已经平稳，并且已经得到了很好地控制可以慢慢减药。减药快是不好的，一定要均匀减，这是大多数人理解不到位的。多数人认为药物发挥的是治疗作用，而实际上药物的作用在一定意义上说是替代作用，是替代了机体的某些功能。

精神分裂症患者什么时候可以停药

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症是精神科比较常见的一种疾病，如果病情控制的好，是可以正常生活和工作的。精神分裂症只能说达到了临床治疗效果，需要用药物维持治疗。因为大量的实验表明，停药后复发的风险明显高于坚持服药的。所以精神疾病一般用低剂量的药物维持治疗，当然停药也不是不可能，只是时间会比较长，三、五年，甚至十来年。

精神分裂症患者也会自杀吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症的也会出现自杀的行为，但是精神分裂症的自杀行为，与抑郁症的自杀行为有所不同。而精神分裂症的自杀，往往是在精神症状的病理支配下出现的异常行为。

精神分裂症与抑郁症的区别

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症和精神分裂症的区别是很大的，抑郁症主要就是心理上的一种疾病，而精神分裂症是属于精神上的疾病，虽然抑郁症包括精神问题，但是这两个绝对是有所不同的，而且精神分裂症是比较严重的，都是需要及时的进行治疗，但是一定要调理好自己的身体，保持一个比较健康的状态。

精神分裂症早期能治好吗

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

精神分裂症早期不易治愈且容易复发，精神分裂症为重性精神障碍，同时也是慢性病。而所有慢性病的特点是无法根治，但部分病人服用抗精神病药物后症状能逐渐减轻。

抑郁症患者能否吸烟

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症的患者是不能够抽烟的，像烟酒之类含有刺激物质的患者都是要避免接触的，这些都是会导致患者出现疾病复发症状的，大家在生活当中可以多去进行一些心理调节，这对于疾病的治疗和预防都是会有一定帮助的。

抑郁症患者心慌是怎么回事

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

心慌主要是由抑郁症的躯体化症状造成的。抑郁症主要是兴趣的丧失，到了比较严重的阶段，会出现意志力减弱、思维缓慢。但是抑郁症会影响到人体的各个系统，因为会影响到人体各个系统的递质表现，影响循环系统，就会出现心慌、胸闷的情况。

抑郁症患者最怕什么

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

抑郁症患者最怕受到刺激，包括各种心理刺激和社会环境刺激，比如对家人比较依赖的患者，可能最怕家人生病、背叛甚至死亡。另外抑郁症患者也可能最怕经济遭受损失，还有自己的身体出现器质性的病变等。

医生你好，我是一名精神分裂症患者，在你们医院治疗4

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，精神分裂症，使用的药物时间相对比较长的。由于每个患者的严重程度不同，治疗的时间也是有所不同。指导建议：在服用药物的过程中需要定期复查，然后根据临床医生的医嘱调整药物的剂量，等稳定以后也要小剂量维持的。不能盲目停药，以免出现反弹。