问题分析：这种情况如果是开放性骨折，有污染一般很难手术内固定治疗的。外固定架的固定治疗40天不能拆除的，拆除后会引起骨头的错位的。
意见建议：建议局部继续换药消毒避免引起炎症感染等并发症。定期复查片子观察骨痂愈合的情况，一般两个月以上才能有明显的愈合表现的。目前是不可能拆固定架的。建议两个月以上复查片子后再考虑进一步的处理。