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听神经瘤术后面瘫如何治疗?
问题描述:(男 , 30岁)听神经瘤术后面瘫如何治疗?患者于2014年7月21日在北京天坛医院做过右侧听神经瘤切除术,术后面瘫和右耳失聪,应该做怎样的治疗和康复?需要挂什么科室?
医生回答(1)
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听神经瘤面瘫能恢复好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般情况下,听神经瘤面瘫能恢复好。听神经瘤术后常见并发症有两个,即听力丧失与面瘫。面神经功能障碍属可逆性损伤,术中很好保护面神经,术后可逐渐恢复正常功能,不需要修复。若医生在电生理监测等,各种措施的辅助应用下,努力保留患者的面神经功能,而仍对面神经存在刺激,术中出现面神经离断,术后半年内进行面-舌下神经吻合术,可使面神经功能逐渐恢复。
听神经瘤手术后会面瘫吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤手术后可能会面瘫。面瘫是听神经瘤很容易发生的术后并发症,其主要表现为闭目困难、呲牙、口角歪斜等症状,还有一些患者还会有三叉神经异常的情况,听神经瘤手术后面瘫的几率与肿瘤大小、手术本身操作等方面有关,建议患者尽早治疗。患者平时应该多吃新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、西红柿等,并适当运动,有利于身体恢复。
听神经瘤手术面瘫几率大吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤手术面瘫几率不大,患者不用过于担心。听神经瘤是由第8对头颈神经引起的,由脑干开始与面神经相连,不积极治疗,可能会影响到面神经。患者通过手术治疗后面瘫的机率大大降低,解剖保留率达90%,面神经功能保留达到50%-80%,所以听神经瘤手术面瘫几率不大。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体恢复。
听神经瘤面瘫该怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
由于听神经瘤导致的面瘫发生,建议到较大医院手术摘除听神经瘤彻底治疗,另外是否可以通过手术修复断裂的面神经,必须到较大医院手术治疗,因为此类手术的风险性比较高,治疗率不高。但是一种治疗方法,可以治疗观察。如果肿瘤太大,会引起周围静脉回流紊乱,脑脊液循环阻塞,导致颅内压升高和头痛。恶心、呕吐等症状。如果确诊为听神经瘤。
听神经瘤手术后的面瘫如何恢复

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
根据文献记载,神经瘤手术后会出现面瘫。大多数是由于抵抗力下降和病毒感染引起的面瘫。面神经麻痹也叫神经麻痹半年。及时去看给注射抗病毒药物。通常,按摩或针灸是必要的。可以把温水涂在脸上。吃清淡的食物,不要吃硬的食物。
听神经瘤手术后面瘫如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
需要进行营养神经的治疗,应用改善供血的药物,进行针灸,理疗,或者热敷。听神经瘤因为瘤体对面神经造成压迫可以出现面瘫。进行瘤体的切除过程中,因为听神经和面神经之间的距离非常近,所以在手术切除的过程中容易对面神经造成损伤。
听神经瘤手术后面瘫怎么处理

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
可以局部做做按摩以及做做营养神经的治疗的,看看恢复的情况的。平时的时候注意做好防护,通常在6个月观察到面神经功能恢复的征象。如果术中明确有面神经解剖结构离断或严重损伤,在6个月的观察期内面神经,肌电图检查和面神经功能的临床观察均没有任何好转迹象,此时应行面神经与其他神经吻合。
听神经瘤术后面瘫

李鑫

副主任医师 锦州市中心医院
指导意见:您好.面瘫的治疗原则—改善局部血液循环.减轻面N水肿.促进机能恢复.1、尽早使用强地松.初剂量为1㎎∕kg∕d.bid.连续5天.以后10日内逐渐减至5mg∕d.2、抗病毒药物3、大剂量神经营养药及适当用血管扩张药.如B族维生素、ATP等.4、理疗 :茎乳孔附近红外线照射或超短波透热疗法.5、中药:牵正散加减.具体用 法和注意事项谨遵医嘱.
左侧听神经瘤术后面瘫,可否针灸

刘海鹏

副主任医师 重庆新桥医院
问题分析:因为面神经比邻听神经,听神经瘤的手术可能会导致面瘫,可以做做针灸之类。
听神经瘤术后面瘫如何治疗?

刘博

主治医师 锦州市中心医院
问题分析:你好,根据你描述的情况应该是有脑部听神经肿瘤治疗后的情况,目前已经通过手术切除治疗的情况,目前出现的症状应该是与肿瘤类疾病的损伤有关,考虑疾病可能治疗很困难,积极康复性治疗或者中医药技术治疗可能改善。意见建议:建议,结合你咨询的问题考虑可以到专业医院的神经科就诊检查看看,可以明确是否有恢复的可能,另外也可以选择我叙述的传统中医药技术治疗看看,其它治疗方式需要结合自身的情况选择,平时可以多食用含维生素B较多的食物,希望我的回复可以帮助你。
左听神经瘤术后面瘫右侧麻木沉重

高春梅

主任医师 任丘市中医院
指导意见:考虑手术损伤面神经。建议及时正规医院神经内科及康复理疗科积极治疗。以免贻误病情。
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张可娜

护士 巩义市第一人民医院
指导意见:局部护理:热敷祛风:以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时;温湿毛巾热敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜,部位准确
听神经瘤手术后面瘫

邵梦扬

主任医师
病情分析:你好,你说的情况是听神经瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。意见建议:听神经瘤建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,可以快速康复。
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彭胜

医师
病情分析:面瘫:多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。意见建议:面瘫是一种面部神经疾病,比较多发面瘫会严重影响面瘫患者的日常生活,所以患有了面瘫后,一定需及时去治愈好。感觉自己面部不舒服就要及时到正规医院进行治疗,以免耽误了病情。祝生活愉快!
听神经瘤手术后造成的面瘫

彭胜

医师
病情分析:面瘫:引起面神经麻痹的病因有多种,临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为:①感染性病变,感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起;②耳源性疾病,③自身免疫反应;④肿瘤;⑤神经源性;⑥创伤性;⑦中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物;⑧代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;⑨血管机能不全;⑩先天性面神经核发育不全。意见建议:面瘫通常影响半边脸,但也有全脸面瘫者,除了口歪眼斜、面部发紧、无意识抽动、流口水等现象外,发现这些症状就要到正规医院进行治疗以免让病情加重。祝生活愉快!