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精索鞘膜积液怎样治疗?
问题描述:(男 , 5岁)5岁宝宝去医院检查时精索鞘膜积液,发病一个月吧,医生建议手术治疗,想问您手术治疗对孩子以后的生育有影响吗,还有这种手术一般都是全麻吧,会影响孩子智力发育吗?有其他的保守治疗方法吗?
医生回答(1)
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小儿精索鞘膜积液能自愈吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿精索鞘膜积液指的是精索囊肿,不一定能自愈。因为小儿的身体还没有完全成熟,肌紧张度很差,所以如果孩子的身体抵抗力好,在成长一段时期后,没有封闭的鞘状突会自动闭锁,3个月之内就会自动恢复。如果儿童本身抵抗力较弱,不能自己吸收,可以采用鞘膜切开翻转吻合进行治疗,手术比较合适的时间应在两周岁左右。在出现不适症状后,应该及时就医治疗。
检查考虑双侧精索鞘膜积液,右侧为著

张利勇

副主任医师 扬州市中医院
问题分析:您好,根据检查结果来看,这个主要还是考虑是由于有积液导致的。指导建议:平时要注意不要做剧烈的运动,这种情况最好还是手术进行治疗,以免恢复不好是容易影响生长发育的。
精索鞘膜积液的治疗方法

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
一般情况下,精索鞘膜积液的治疗方法有手术和药物,具体内容如下:精索鞘膜积液的治疗方式有两种,一是手术,二是用药,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如脉管复康片、茯苓、猪苓等利水消肿的中药。手术用精索包皮结扎术,在粘液和外麻醉下,寻找到精索鞘膜的凸起部分,通常采用八字形的方法进行缝合,第二天再换药,七周后再进行手术,一个多星期内禁止做任何激烈的活动,有较好的治疗效果。
精索鞘膜积液会自愈吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院
精索鞘膜积液大部分都可以自行痊愈。婴儿在出生之后,若精索鞘膜积液的积液量不是很大,也不会再增长,一般到了两岁左右,大部分都会自动的修复。2岁以上的孩子,积液不能被完全的吸收,也不会再增长,可以用针管和注射硬化剂进行处理。如果孩子有精索鞘膜积液,积液量持续上升,可以考虑做外科手术。如果孩子有精索鞘膜积液,平时要注意养成良好的饮食卫生,避免导致病情加重。
精索鞘膜积液手术的过程是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
精索鞘膜积液手术过程是半身麻醉,在腹股沟区切开长约4cm左右,找到精索,后将鞘膜积液完整剥除,切除大部分鞘膜,并且寻找是否与腹腔相通,相通需要进一步结扎鞘状突。
精索鞘膜积液严重吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院
通常情况下,精索鞘膜积液严重。具体情况分析如下:精索鞘膜积液一般位于睾丸上方,是一个完整密闭的水囊样病变结构,大小不等,发生范围由睾丸上方至腹股沟管都有可能出现。精索鞘膜积液不会对人体造成太大的影响,建议患者可以考虑手术,现在主要是通过显微镜来切除囊肿,避免对输精管和精道的损伤,一般能有效地控制病情。
精索鞘膜积液怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
精索鞘膜积液的治疗主要依赖手术治疗。手术治疗适用于病程进展快、积液多、张力大且有症状的患者,此外2岁以上的患者也适用于手术治疗。2岁以下婴儿的鞘膜积液,伴有先天性腹股沟疝或考虑睾丸有病变的可能。对于精索鞘膜积液,药物不能起到很好的作用,可以通过外科手术来进行,可以在腹股沟处开一道口子,再把精索囊肿给切掉。如果出现精索鞘膜积液,可能会伴有睾丸鞘膜积水,通常会进行外科手术。术后均有较好的预后。
精索鞘膜积液怎么治

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
精索鞘膜积液轻度不用治疗,严重的可以通过穿刺抽液疗法、手术治疗。鞘膜积液是男性常见的疾病,轻度鞘膜积液不需要治疗,患者含少量液体的鞘膜积液大多可以自行吸收,不宜急于手术。严重的患者可以进行穿刺抽液疗法,需在局部麻醉下在阴囊下部用注射针头穿刺抽吸积液,这种方法复发率高,易发生感染,很少选择,手术治疗是大部分患者的选择,急进性鞘膜部分切除翻转缝合手术,可以使再产生的液体被周围的组织吸收而痊愈。患者在饮食上注意不要吃太辛辣有刺激性的食物。
精索鞘膜积液怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
治疗基本上还是以手术可以通过手术翻转修复,然后就是通过专门的固定或者是穿刺,抽出液体当然容易复发。精索鞘膜积液其实相对来说比较少见,属于鞘膜积液中的一个种类,只是说比较稀少的最常见的就是睾丸鞘膜积液,理论上来说出生的时候就应该存在出现的症状。
什么是精索鞘膜积液

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
精索鞘膜积液是一种由炎症导致的积液性病变。该症通常是因为有细菌或者是病毒进入了睾丸,从而导致了睾丸的精索鞘膜组织发生了异变。可以选择药物或者是外科手术。此症极易导致生殖功能障碍受损,建议患者及时前往医院,进行专业的检查后,明确病因后对症治疗,以免病情恶化。治病期间建议患者多以清淡饮食为主,对于病情的恢复有帮助。
小儿精索鞘膜积液怎样治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
需要考虑手术治疗。治疗的方法包括常规手术和腹腔镜手术。常规手术切口是在腹股沟,大约2-3厘米长,游离鞘状突,结扎。腹腔镜手术是先经脐做一长约1厘米切口,放入腔镜,在腹股沟处做一个2-3毫米小切口,针带线沿鞘状突结扎。
右侧精索鞘膜积液严重吗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
右侧精索鞘膜积液可能严重,也可能不严重,具体分析如下:右侧精索鞘膜积液严重与否与积液量、年龄有关。如果是两岁以下的婴儿,鞘膜积液量不大,一般不算严重。两岁以下可能属于生理因素,当身体鞘膜和腹腔的通道闭合后,鞘膜积液就会慢慢被吸收。如果年龄超过两岁,鞘膜积液量较多,且持续增大,没有吸收的迹象,说明病情比较严重,需要手术治疗。
右侧精索鞘膜积液怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
儿童出现了精索鞘膜积液,在患病的过程中要注意病情的改变,如果不是因为积液量的持续升高,一般不需要进行特别的处理。正常来说,孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候,积液量依然不变,就可以用针管抽出液体,并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多,建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液,那么在患病的时候要尽量不要久蹲,不要久坐,要防止剧烈的哭闹,要尽量减少消化道的病变,防止精索鞘膜积液的病情恶化。
右侧精索鞘膜积液怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
右侧精索鞘膜积液可以使用以下方式治疗,具体分析如下:精索鞘膜积液的治疗方法是手术,但要根据患者的具体情况,1岁以下的孩子可以先不治疗,一般1岁左右就会自行吸收。如果没有太多的积液量,也不会对精索产生压力,一般不会出现任何的不适。积液严重时需要手术,一般采用精索鞘膜翻转术,通过手术去除积液腔,可以彻底根治。
右侧精索鞘膜积液怎么治疗

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
出现了精索鞘膜积液的现象是很常见的,它对自己的身体健康是非常不利的。考虑右侧精索鞘膜积液情况,引起局部肿物,建议饮食清淡注意休息,热敷促进吸收,较小鞘膜积液可以应用中成药外敷观察看看,如果精索鞘膜积液明显,可以考虑手术治疗。