胸椎骨折伴截瘫怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折伴截瘫可通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式进行治疗。1.日常护理：胸椎骨折伴截瘫，患者需要活动关节和肌肉，防止关节的僵硬和肌肉的萎缩。2.使用药物：胸椎骨折伴截瘫，患者需要应用阿司匹林来预防血栓，应用甲钴胺，营养神经，促进神经的恢复。3.手术治疗：胸椎骨折伴截瘫，患者可以进行手术手术治疗，通过手术切开复位内固定并椎管探查减压。

胸椎骨折多久可以下床？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折2-4周左右可以下床。内固定术后2-4周即可下床，但下床时要戴上支架。保守治疗的病人，一般在8-10个星期内卧床休息，10个星期后可以佩戴支具下床。对于受伤较重的病人，可以适当的延长治疗时间。如果是轻微的外伤，10个星期后就可以下床了。而对于骨质疏松症导致的老年骨折，在做完经皮椎体成型手术后，2-3天内即可下床，下床时可以戴上支具或腰围等简单防护措施。

胸椎骨折多久痊愈上班

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胸椎骨折痊愈上班的时间需要根据具体情况判断。胸椎的第1-10节比较稳定，如果是轻度的骨折，年轻人2-3个月骨折愈合，适当的恢复训练就可以上班。如果骨折严重经过手术治疗后，2-3个月愈合，经过下地活动功能练习，4个月上班应该可以。日常生活中，需要注意休息，恢复期间避免剧烈运动，还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物，必要时进行康复训练，有利于促进病情恢复。

胸椎骨折截瘫恢复的迹象是怎样的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折截瘫恢复的迹象是脚趾可以自主活动、皮肤有感觉、有大小便的便意、有性功能等，具体内容如下：胸椎骨折截瘫恢复的迹象主要是脚趾可以自主活动，患者可以活动脚趾，只要有轻度活动，就是截瘫正在康复。用棉花、钉子之类的锋利物体在皮肤上刮一下，如果感觉到了，通常表示正在恢复。如果患者有排泄的欲望，并且可以自行排泄，并且没有大小便失禁的情况，那么就说明是恢复的迹象。晨间勃起表示性功能有所好转。

胸椎骨折能瘫痪吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胸椎骨折可能会引起骨折，可能不会引起骨折。相邻椎骨上下椎弓根间围成椎间孔，有脊神经通过。如果骨折较为严重，如出现爆裂性骨折，可能会导致椎板骨块向前突入椎管内，压迫脊髓和神经根导致瘫痪。但是骨折较为不严重，患者没有造成二次伤害，经过积极有效的治疗后可能不会瘫痪。建议患者及时送往医院进行检查，同时在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体恢复。

胸椎骨折为什么会截瘫

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂，导致脊柱下方出现障碍。胸椎是脊骨的一种，它包括了脊柱，还包括了胸髓，容易影响外周神经，也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害，在这种情况下，脑部的中枢神经信号传递到了脊柱，但胸椎和脊椎损坏，无法向下传递，导致脊柱下方失去了活动和知觉，出现截瘫的情况。

胸椎骨折一个月可以下床吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胸椎骨折一个多月内不能下床。主要是因为胸部脊柱骨折后要在床上躺上两个多月，如果骨折还不稳固，可以戴上胸腰护套进行保护，每天离开床几次，一次最多15分钟。在骨折后3个月内，大部分病人的伤口都会完全愈合，这时候可以取下护套，可以继续走路，但是不能带着沉重的东西，直到6个月以后，才能继续背着沉重的东西。

胸椎骨折并发症有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓和神经根的损伤，是发生胸椎骨折最严重的并发症，脊髓损伤后疼痛综合症，是指损伤平面的神经根和脊髓本身发生的改变，导致临床上剧烈的疼痛症状。压疮，在骨折任何时期都有可能会发生，凡在骨折以后严格卧床休息为主的治疗过程中，都可能会出现压疮的出现。

胸椎骨折多久可以下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胸椎骨折后的下床时间，需情况而定。对于做了内固定手术的患者，一般卧床2-4周以后，可以下床活动，但是下床时一定要佩戴支具进行保护。保守治疗的患者，一般需要8-10周卧床休息，10周以后可以佩戴支具下床活动。损伤比较严重的患者，可以适当延长时间；损伤比较轻的，10周以后即可下床。

胸椎骨折多久可以下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胸椎的骨折是需要卧床休息的，需要卧床8-12周，可以慢慢地下床活动，但是这个时候可以活动，不要弯腰，不要做这个弯腰的动作，到3个月以后才可以练习做弯腰的活动等到4-6个月以后才可以适当地参加劳动。腰背肌的锻炼应该坚持半年，甚至一年以上，面朝下趴下、双手抱头、固定下肢、上身向上起，就像仰卧起坐，但是力量是相反的，和倒走都是锻炼腰背肌的方法。

胸椎骨折多久可以下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胸椎骨折卧床2-4周以后，可以下床活动，但是下床时要佩戴支具进行保护。保守治疗的病人，需要8-10周卧床休息，10周以后可以佩戴支具下床活动。损伤比较严重的病人，可以适当延长时间，损伤比较轻的，10周以后即可下床。

胸椎骨折多久可以下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胸椎骨折一般卧床8到12周，可以慢慢的下床活动，但是这个时候可以活动，不要弯腰，不要做这个弯腰的动作，到3个月以后才可以练习做弯腰的活动等到4到6个月以后才可以适当地参加劳动。

胸椎骨折多久可以下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胸椎的骨折是需要卧床休息的，需要卧床8-12周，可以慢慢地下床活动，但是这个时候可以活动，不要弯腰，不要做这个弯腰的动作，到3个月以后才可以练习做弯腰的活动等到4-6个月以后才可以适当地参加劳动。腰背肌的锻炼应该坚持半年，甚至一年以上，面朝下趴下、双手抱头、固定下肢、上身向上起，就像仰卧起坐，但是力量是相反的，和倒走都是锻炼腰背肌的方法。

胸椎骨折疼痛多久可以缓解

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

只要是合理的治疗，应该是可以在7-10天内缓解疼痛的，可以选择保守治疗，就是卧床休息，至少是需要卧床6-8周的时间，才可以逐渐恢复，另外还可以选择微创椎体成形术治疗，及开刀手术治疗。

胸椎骨折有什么影响

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胸椎骨折，又分为横突骨折棘突骨折，和椎体骨折。如果是横突骨折以及棘突骨折，没有特殊治疗。如果是椎体骨折，特别是压缩超过30%的骨折，会有明显的神经系统症状，必须做手术治疗。