糖尿病引发的白内障怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

无论是哪种原因形成的白内障，只要对影响视力大，一般都是需要手术治疗的，但术前糖尿病必须控制好，否则容易感染。而且术后一定要进行眼底检查，必要时做眼底荧光血管造影，如果眼底发生糖尿病视网膜病变，要及时进行视网膜激光治疗。

甲亢突眼会引起青光眼白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢之突眼，并不导致青光眼，白内障上述变化的。甲亢突眼有2种类型，一为良性突眼，一为恶性突眼，良性突眼由交感神经过度激动所致，病人出现眼突出、瞬目减少，两眼明亮有神，两眼向上时，额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的，这种情况下，患者会出现视物模糊，眼前发黑等症状。如恶性突眼，病人出现畏光流泪的症状，眼睑闭合不完整，眼睑充血，水肿，结膜充血水肿等，眼球运动痛的上述变化。在这种情况下，医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼，白内障，如恶性突眼，活动度评分是必要的，如得分超过等于3分者，然后出现激素冲击治疗指征。

脑梗引发糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

脑梗塞患者可能伴有糖尿病，但一般脑梗塞不会引起糖尿病。糖尿病是一种以血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病可能有各种并发症。糖尿病患者长期血糖升高。如果不及时治疗，可能会引发心脑血管疾病，比如脑梗塞。因此，糖尿病患者需要到医院完善相关检查，在医生的指导下，科学规范地应用胰岛素或降糖药物控制血糖。此外，还要适当调整饮食，减少总热量的摄入，达到控制血糖的目的，这样可以预防并发症的发生，从而预防脑梗塞的发生。

糖尿病白内障如何引起

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

在临床上会发现许多患有白内障的糖尿病病人，一般情况下，糖尿病的发病，是因为长期的血糖控制不好导致的，糖尿病患者的血液供应、微循环、微环境、代谢等都与正常人不同，因此，糖尿病患者的血液循环和血液循环都会出现异常，导致晶状体的上皮细胞排列混乱，进而导致白内障的发生。如果患者的患有以上疾病，要积极进行控制，同时生活中要注意饮食。

糖尿病并发白内障怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病并发白内障的治疗方法如下：1.糖尿病并发症白内障可以通过手术治疗。一般糖尿病治疗不合时宜，会引起眼疾，局部神经或血管会出现异常，所以要积极配合医生的治疗。后期可以使用低血糖药物进行控制。白内障手术结束时，必须做好局部护理工作，避免长时间用眼。2.眼底病变达到V期以上时，白内障会影响玻璃体切除，白内障手术和眼底激光治疗可以同时进行。

糖尿病不是糖引发的吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病不是由糖引起的。很多正常人如果胰岛功能没有问题，是不会引发糖尿病的。很多患者早期胰岛功能轻度异常，血糖处于较高状态。比如正常人的空腹血糖为3.9-6.1mmol/L，而患者的空腹血糖已经超过了6.1mmol/L，如果再吃糖，可能会导致空腹血糖进一步升高到7mmol/L以上，达到糖尿病的诊断标准。糖尿病是由多种原因引起的，如患者自身的胰岛素分泌问题或严重肥胖引起的胰岛素抵抗，这些都与糖的摄入过多没有直接关系。

糖尿病也会引起白内障吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起白内障。糖尿病造成的晶体浑浊主要是因为长期的高血糖造成角膜上皮细胞损伤，使得角膜上皮细胞脱落从而形成了我们所说的晶体混浊。糖尿病患者在早期就可以出现视力下降，而且早期视力下降还会逐渐加重，最后出现失明。由于视网膜有血管壁通透性增加，在高血糖导致蛋白渗出以及蛋白合成增多的情况下，容易发生视网膜坏死和出血等病变。很多糖尿病患者早期并没有任何症状，或者只是出现视物模糊现象，一旦发生视力急剧下降以后再去医院检查就已经错过了最佳的治疗时机，最后只能选择人工晶体植入手术来解决眼前问题。在进行手术之前一定要进行严格控制血糖，一定要在手术前一周停止服用降糖药一周以上。

糖尿病易引起什么样的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病可引起白内障，分为真性糖尿病性白内障、年龄相关性白内障两种类型；1，老年人有糖尿病，也有白内障。2，真性糖尿病性白内障多见于1型糖尿病患者，通常年龄较轻，白内障进展较快，短时间内可出现白内障完全混浊，多与患者血糖有关；血糖高时可出现近视情况，血糖稳定或血糖下降时，眼睛可能出现远视情况，糖尿病患者屈光不稳，反之也可推测血糖不稳定。这种白内障的治疗，早期控制血糖就可以减轻白内障的程度。

糖尿病引发的白内障怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的白内障对视力没有太大影响，不影响日常生活的话，可以暂时不处理。若白内障对视力有很大影响的话，需要手术治疗。目前常用的白内障手术方式是超声乳化白内障吸入联合人工晶体移植术。糖尿病患者在白内障手术前，应把空腹血糖控制在8mmol/L以下，手术前还应测量裂隙灯、眼压、验光、视力、角膜曲率、角膜内皮、人工晶体等。

糖尿病引发的眼病有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的眼病主要有：第一、糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病眼部并发症。由于长期高血糖，眼部微血管病变可能导致微血管血管瘤、视网膜出血等。处于非增殖期。如果在非增殖期的基础上产生新生血管，发展成增生性视网膜病变，眼睛出血可能会进一步重复，最终导致视网膜分离或失明。第二、青光眼。糖尿病眼睛并发症引起的青光眼是正常人的2~5倍，主要是糖尿病视网膜疾病引起的新生血管性青光眼。第三、白内障。糖尿病会引起代谢性白内障。控制血糖后，需要手术的白内障。第四、糖尿病性眼肌麻痹。主要是眼球运动神经麻痹最常见。

糖尿病引发肥胖怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

肥胖是导致糖尿病是因为摄入的热量大于消耗的热量。胰岛素抵抗高胰岛素血症可以维持正常血糖，还可以增加体内脂肪合成。胰岛素抵抗无法代偿血糖，正常控制就会发生糖尿病。如果在治疗过程中使用促进胰岛素分泌的药物或胰岛素和胰岛素增敏剂，也会导致糖尿病患者体重增加。对于治疗过程中变胖的糖尿病患者，不仅要控制血糖，还要调整治疗方案，控制体重。建议患者可以通过饮食和运动来控制体重，当然也可以使用双胍类或具有足够疗效的减肥药G2PY受体激动剂来更好地控制体重。

糖尿病引发眼睛的病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起的眼睛疾病有两种情况：1、糖尿病视网膜病变：糖尿病出现会引起视网膜病变，色膜有出血点，严重时会影响患者视力健康，危害脂肪，还会影响到患者的正常生活。2、眼底出血：糖尿病不利于视力健康，毛细血管扩张可诱发眼底出血症状，引起患者眼睛疼痛，未经充分治疗，会引起完全失明的危害，严重影响患者视力健康和日常生活。

糖尿病引起白内障的症状是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病引起白内障可能会出现以下症状：糖尿病患者的白内障初期可能没有明显的表现，随着病情的发展，会出现眼前的黑色斑点。当患上了白内障后，会有视觉障碍，视觉会变得模糊，并且会慢慢变差。在看书和看电视的时候，会感觉到疲惫，在视觉上会发生一些变化，比如物体的形状会发生扭曲，会产生刺眼的感觉，也会让人产生一种强烈的视觉错觉。当眼睛的晶体混浊的时候，会有复视，多视，眼球的视力会下降，白内障会导致视物模糊、怕光、看东西的色泽偏深、橙色等。这种病若不及时处理，继续恶化下去，最后会造成视力衰退，严重的会造成失明。

糖尿病引起的白内障

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障，也就是一种是糖尿病的合并症。主要有两种，一种是真性糖尿病性白内障，另一种是糖尿病的老年性白内障，另一种是年龄有关性白内障，但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内，重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛，其发展速度很快，晶体会在几天，几周或几个月内彻底混沌，最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂，并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加，血液中的盐含量减少，渗透压降低，水份渗透到晶体中，使得晶体表面的凹陷加深，形成了一种近视。

胰腺可以引发糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

胰腺炎反复发作会引起糖尿病。慢性胰腺炎反复发作，胰岛细胞会明显受损，胰岛素分泌减少，肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性降低，这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还会引起细胞损伤，如高糖分泌和调节损伤、儿茶酚胺反应缓慢和肝糖异生活性损伤。因此，慢性胰腺炎会引起复发性继发性糖尿病，导致血糖不稳定，经常发生低血糖。急性胰腺炎，甚至重症胰腺炎很少引起糖尿病，90%的胰腺也不能诱发糖尿病。原因可能是胰岛细胞导致胰腺体积小，岛状分散，胰岛B细胞对物能力强。