关节脱位的临床诊断

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

关节脱位一般都有外伤病史，好发于青壮年，局部有胀痛感，一般功能丧失等表现形式，一般是有下列3大典型征象：1、畸形、错位的患部常出现明显的畸形、关节变粗、患肢缩短可变细长。2、弹性固定、因脱位关节周围肌肉痉挛所致，加之病人可配合韧带之约束，患肢被固定于不正常部位，被动活动时，会产生弹性阻力，固称为弹性固定。3、关节盂空、关节内可找到空的关节盂，相邻部分可与脱位关节头接触，X线片能清楚脱位方向、程度和是否有骨折的问题，对陈旧性关节脱位，可明确是否存在骨化性肌炎。

孩子发热咳嗽咳痰该怎么办好

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

你孩子平时抵抗力不好，容易受凉，目前有发热，咳嗽咳痰的症状，提示有呼吸道的炎症，如肺炎，支气管炎这些，都属于常见的疾病，儿童很容易出现，你目前用药不好用，去儿科检查一下，做个胸片，检查血常规，痰培养还有药敏，看看致病菌是哪种细菌，近期注意给孩子保暖小孩是由于受寒免疫力下降而引起来的呼吸道炎症，感冒咳嗽不适的现象。用药的同时，还需注意多喝水。保持卫生以及室内的通风。平时有时间还是多到户外活动，增强小孩的免疫力，减少吃辛辣刺激性的食物，吃点清淡的饮食。

临床诊断结果早孕是什么意思

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

临床诊断早孕就是说明怀孕了。诊断的标准就是采取化验人绒毛膜促性腺激素水平，如果检查结果明显超过正常参考值，就可以直接诊断早孕，这是诊断早孕的金标准。一般是在同房十天以上去做这一项检查，如果超声检查需要等35天以上。

临床诊断颅底骨折主要的依据是什么

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，临床诊断颅底骨折主要的依据如下：第一，有明确外伤史；第二，不同骨折部位各有其典型特征，能帮助诊断；第三，影像学检查。建议颅底骨折的患者，在日常生活中，应注意多休息，避免过度劳累，还要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激及油炸的食物，多吃水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体恢复。

临床诊断梅毒是什么意思

王晓彦

主任医师 北京天坛医院

临床诊断梅毒指的是感染了梅毒。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病，主要通过性途径传播。临床上有一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒等，可表现为硬下疳、梅毒疹、皮肤黏膜损害等症状。身体出现不适建议积极就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。

临床诊断确认妊娠是什么意思

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

临床诊断确认妊娠是表示怀孕了。所谓临床诊断确认妊娠，是指临床的检查结果已经可以确诊女性怀孕，往往是通过查血HCG确认。在怀孕初期孕妇通过吃叶酸片来预防胎儿发生神经管畸形的情况。同时在日常生活中应多注意休息，避免自身劳累，同时还要有良好的心态，不要因为怀孕而感到焦虑。同时在饮食方面应避免辛辣刺激性以及过冷的食物。在孕期期间还要定期前往医院进行产检。

肺炎的症状肺炎有什么临床表现

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺炎分为病毒感染和细菌感染两类，肺炎主要的临床表现是咳嗽、咳痰、发烧，部分病人会伴有胸闷、憋气，与本身严重程度有关。肺炎的临床表现主要是新近出现了咳嗽，咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴有胸痛，发热。病因不同痰液亦有不同。

高血压按年龄临床诊断早发现治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压是一种常见的疾病，一般根据不同的年龄段进行分类，包括儿童高血压、青年人高血压、老年人高血压。高血压的初期表现为头痛、头重、头晕、耳鸣、心悸、气短、四肢麻木等，这些都是与其它病症、睡眠不足、着凉等因素造成的。还有一些病人，在检查血压的时候，突然发现自己患上了高血压，但因为没有任何的不适，所以没有受到任何的影响，所以拒绝了医生的治疗，导致了一些原本被诊断出来的病症，一直到了最后，都没有被重视。所以，要想得到及时的诊断和治疗，必须加强对高血压的防治。

结核性胸膜炎临床诊断是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。

咳嗽不发热是肺炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

咳嗽不发热不属于肺炎。发热和肺炎没有太大联系，虽然肺炎可能会出现发热或者不发热的情况。对于肺炎的诊断主要依靠医学影像和患者的临床症状，患者可以通过拍X光片和CT观察肺部的形状，感染的主要来源是细菌和病毒，识别其他呼吸道疾病，肺炎的一些症状与普通的呼吸道疾病有很大不同，更容易区分。养成良好的生活习惯，多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。

临床诊断是结果吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

临床诊断不是结果，临床诊断是指医生给病人检查疾病，并对病人疾病的病因、发病机制作出分类鉴别，以此作为制定治疗方案的方法和途径。诊断的首要步骤就是通过询问就诊者的主观感受症状来采集病史资料。

轻症的肺炎患儿大多不用输液

何洁

副主任医师 中日友好医院

轻症的肺炎患儿大多不用输液，可以在专业医生的指导下，口服药物同时搭配器械护理的措施来治疗轻症肺炎。对于具有住院指征的患者或者是重症肺炎的患者，一定要早发现早治疗，必要的时候可以采取住院输液的方式治疗。治疗肺炎需要一定的时间，也需要一定的恢复过程，因此不要过于焦虑，要积极配合医生治疗，也可以遵医嘱使用抗生素类药物治疗。

如何临床诊断早孕

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，如何临床诊断早孕有以下几方面的内容，具体内容如下：早期妊娠的早期检查主要是用早孕试纸测到患者的hcg浓度。早期妊娠试验可以通过去医院来检查受检者的尿液，如果检查的结果是阳性的，结合其临床症状，可以确诊为早孕。但是要进行超声波检测才能判断是不是子宫中妊娠。孕前期需要进行超声波检测，主要包括宫外孕、滋养细胞疾病、骨盆肿瘤等。正常情况下，在停经35天后会发现子宫中有一个妊娠囊，而在孕6个星期则会出现胚胎和心脏的跳动。

重症肺炎患儿输液速度控制在多少之间？

何洁

副主任医师 中日友好医院

重症肺炎患儿输液速度应该控制在每分钟20-40滴。护士需要根据年龄、病情、药物类型等方法判断滴液速度。成年人输液速率是40-60滴每分钟，儿童和老年人输液速度要慢，儿童20-40滴，老年人40滴。如果是心肺疾病，静脉输液的速度要慢，一般是30-40滴，可以避免心脏负担增加，导致心力衰竭和肺水肿，如果严重脱水或者失血过多导致休克，需要尽快补血。

你好，临床诊断为稽留流产，是怎么回事

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：所谓稽留流产，也就是胎儿死亡天数比较长，滞留在宫腔里面没排出指导建议：一旦确诊稽留流产，建议及时需要清宫手术处理手术以后组织部进行病理检查，做好常规性的消炎，活血化瘀，调经治疗