怀孕前置胎盘怎么办

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕28周以后，胎盘下缘与宫颈裂口距离小于3cm或直接覆盖宫颈内口的情况叫前置胎盘，具体处理措施如下：前置胎盘易导致无痛性阴道流血，生产时一般采用剖宫产。前置胎盘目前没有任何办法进行干预，因为胎盘的位置不能改变，只有尽量预防前置胎盘导致的出血。孕妇应尽量避免便秘、咳嗽、提重物等，要定期去医院复查B超，监测胎盘位置，将前置胎盘导致的出血的风险尽量降至最低。前置胎盘在胎儿足月后，通常建议在38周左右做剖宫产，剖宫产前手术及输血的准备要充分。

前置胎盘出血保胎一般保到多久

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘出血保胎一般保到三十七周以上最好。孕妇在怀孕期间如果出现前置胎盘出血的情况，建议及时前往医院进行治疗，积极配合医生进行保胎治疗，保胎持续时间较久，需要孕妇坚持进行治疗，避免影响胎儿的健康。如果孕妇已经出院，在家可以服用一些中药进行治疗，如果有突发性出血的情况，需要及时前往医院就诊，避免危及到孕妇以及胎儿的生命健康。

前置胎盘能等到足月吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘是否能等到足月，需要根据实际情况进行判断。前置胎盘为胎盘附着处胎儿先露处，先露多为头位，即胎盘位于胎头下，更靠近宫颈，靠近宫颈或在宫颈上，严重者可覆盖宫颈内口全部。前置胎盘发生后，如果不能及时进行处理的话，就会影响到孕妇和新生儿的安全。前置胎盘临床表现，妊娠中，晚期可发生无痛性阴道出血，这一状况，应该密切注意。如果发现了胎盘已经进入到宫腔内就应该立即终止妊娠，因为此时正是产妇需要大量血液来支持生命的时候。但28周前胎盘位置较低，很可能是妊娠中晚期后，因子宫下段伸长所致。造成产后出血量增加。胎盘位置可随子宫下段升高而离开宫颈内口，在此条件下自然分娩和正常孕妇并无差异。对于早期诊断出患有前置胎盘患者，可以选择手术治疗来减少出血量，并且能够保证安全生产。但若继续前置胎盘或中央性，即胎盘的位置涵盖了宫颈的全部，应该严密监视。当发现胎儿已经成熟了就不要再去做剖宫产手术。能否待足月，取决于其临床表现，有没有阴道出血、是否出现宫缩，一旦出现较多阴道出血，就应该及时终止妊娠。

前置胎盘能怀到足月吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘很容易引起大出血的情况，看看胎盘的位置能不能必须保胎，如果可以可以采取期待疗法，女性可以根据自己的情况酌情处理。平时注意好的生活习惯，多进食营养丰富易消化食物多吃新鲜的水果蔬菜，增强体质提高自身免疫力。

前置胎盘能怀到足月吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘是孕期比较常见的情况，主要由于胎盘位置比较低，在孕晚期容易引起阴道流血。但前置胎盘在条件允许的情况下，在不严重的情况下，尽量保持到足月怀孕。妊娠37-38周之后，如果只是少量的出血，或者前置胎盘本身不会导致出血，那么建议剖宫产。但怀孕28周后，胎盘出现了多次出血，并且出血量一天比一天多，持续怀孕的危险就更大了，不一定要等到足月才行，一般都是通过剖宫产来完成的。不过，大多数情况下，前置胎盘都能保持到足月。

前置胎盘什么时候可以查出来

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

前置胎盘怀孕28周以后可以查出来。正常情况下，如果孕妇的胚胎是前置胎盘，那么就可以在怀孕28周后通过B超检查来得出结果，这时可以通过B超看见胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米以内。而胎盘在28周之前是有可能发生变化的，会在28周以后固定位置，所以要在28周后检查。在日常生活中，要保持饮食的清淡，作息规律，适当运动，可以缓解身体不适。

前置胎盘什么时候能查出来

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕28周后行彩超检查可明确前置胎盘。彩超可发现胎盘的位置比胎儿先露部的位置低，粘附于子宫下段、下缘到达或盖住宫颈内口。若出现阴道出血情况，则应考虑是否为前置胎盘。超声检查能清晰地显示子宫壁、胎盘，胎先露部与宫颈之间的部位，帮助判断前置胎盘种类。根据不同情况选择合适方法治疗前置胎盘。前置胎盘对于孕妇和胎儿均有十分大的影响，需早诊断、早鉴定，确定分娩方式和时机。

前置胎盘什么时候剖腹产好

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

应以胎盘为分型依据，若为中央性前置胎盘则此类胎盘至孕晚期易发生宫缩，因宫缩而出血可较疏松，甚至胎死宫，故此类中央性前置胎盘一般孕周为36～37周，应作好术前的准备工作，选择剖宫产。若为边缘性前置胎盘这类病例，孕妇仍存在阴道分娩概率。因此这类患者在后期要观察其胎位是否正位、是否有反复阴道流血等情况，也要随患者意愿而定。假如孕妇愿意接受阴道试产，在临产时则需准备血液，建立静脉通道，明确检查胎盘所在。若结果与B超提示相同，则为边缘性前置胎盘并能帮助其打破水分。破水后先露减少，对胎盘可产生压迫，能达到止血效果。而在分娩的全过程中，助产士还会观察到出血量的多少，如出血量过大，或产程不顺，则可改为剖宫产。

边缘性前置胎盘什么时候剖宫产

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

临产后阴道出现活动性出血，且出血量较大的时候可以排剖宫产，另外临产后阴道出血较少，但出现胎儿宫内窘迫、缺氧提示，产程进展不顺利，出现产程高血压、胎位不正等情况也可以剖宫产。

怀孕3个月前置胎盘怎么办

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，怀孕3个月出现前置胎盘是比较常见的情况，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：3个月时子宫相对较小，胎盘可能附着于子宫下段，诊断为前置胎盘，阴道出血可服用孕酮保胎。如果做过剖宫产，需要做彩超检查，了解胎盘和前次瘢痕之间的关系。如果胎盘附着于前次瘢痕处，可能是瘢痕妊娠，可能发展成凶险前置胎盘，需要终止妊娠。

前置胎盘出血保胎一般保到好久

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

前置胎盘出血保胎到出血停止，保胎到怀孕三十七周以上最好。出院以后一定要继续卧床休息，把臀部以下稍微变高一点点，这样有利于胎盘上升，可以继续服用中药或者中成药补肾安胎治疗，固定在正常范围之内，胎盘有可能会回升的。

前置胎盘能怀到39周吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，前置胎盘能怀到39周。具体情况分析如下：胎盘正常怀孕39个星期，有些孕妇怀孕40个星期，但是这很少见，绝大多数的部分前置胎盘，尤其是全胎胎盘，在怀孕后期或者是怀孕的时候，都会有大量的阴道出血，在怀孕后期或者怀孕的时候，会出现大量的阴道出血。怀孕后如果发现有前置胎盘，一定要多休息，避免同房，需要及时就医。

前置胎盘什么时候能检查出来

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

在怀孕后3-4个月可以进行查看，B超就可以看到胎盘的位置，可以分辨是不是前置胎盘。前置胎盘的定义是28周以后，胎盘下缘部分或全部位于宫体下段，甚至胎盘下缘部分或者全部遮盖宫颈内口。

前置胎盘什么时候剖腹

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，前置胎盘在37~38周之间剖腹，具体分析如下：如果在孕期内没有出现其它病症表现，如流血，发烧，感冒，腹部剧烈疼痛等症状，那么在37~38周的时候就可以进行剖宫产，注意，在孕期内出现一切的异常情况都要重新考虑时间，在术后，要对婴儿进行全面检测，并持续观察有无异样。建议患者在术前多询问医生的看法，避免造成不良影响。

中央前置胎盘什么时候生产有什么危险性

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

中央性前置胎盘的处理是要看孕周的大小来决定的，如果孕周是小于34周，胎盘尚未成熟，孩子在宫内情况比较好，给予期待治疗。如果已经超过34周，有阴道流血，就需要立即剖宫产终止妊娠。如果超过34周，没有阴道流血，但是出现胎儿宫内缺氧的情况也是需要立刻终止妊娠是前置胎盘中最为严重的一个类型。中央前置胎盘的危险是在妊娠的晚期，随时可能发生无痛性的、大量的阴道流血。