脑动脉痉挛是否要做脑造影

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脑动脉痉挛一般要做脑造影。全脑血管造影对于动脉瘤和血管畸形的检出率非常高，能够清楚的看到各个血管的各个部位以及血管的位置、血管的形状，可以给临床上的医生们提供一个比较准确的判断，所以一直以来都是用来诊断脑血管痉挛的。除了数字减影和血管造影，还可以进行CT和多普勒血流检测。建议患者选择正规的医疗机构进行检查。

为什么有时候会失眠

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

失眠的偶发性症状主要由以下原因引起：1.与精神心理因素有关，比如白天太累，白天工作压力太大，或者遇到不愉快的事或不开心的事，晚上休息时没有做好心理调整。思维过于复杂，思维过于活跃，会导致失眠。2.如果近期熬夜，比如加班，夜生活丰富等。熬夜会引起生物钟紊乱，导致失眠。3.休息环境太吵，室内空气流通不好，天气炎热也会导致失眠。长期失眠影响白天工作学习。建议大家平时不要熬夜，不要有太大的心理压力，睡前放松心情，让心情归零，保证良好的睡眠质量，养成良好的睡眠习惯。

大脑动脉痉挛该怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

动脉痉挛一般是由于脑血管畸形，或者是蛛网膜下腔出血导致脑动脉痉挛。对于出血或者外伤引起的脑动脉痉挛，尽早的使用，如果床效果不好，可以考虑外的手术治。床上有一部分有轻微的脑动脉痉挛，会出现头痛的发作。

脑动脉痉挛是什么原因引起的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

导致脑动脉痉挛常见的是高血压性脑病、偏头痛等，脑动脉痉挛也见于蛛网膜下腔出血以后，因为血液降解的产物刺激脑血管而导致脑血管痉挛。当有蛛网膜下腔出血的病史，意识障碍等加重时，一定要考虑到脑动脉痉挛的问题，要及时给予纠正。脑动脉的痉挛指各种原因导致大脑动脉受到刺激，变成持续的收缩状态，会导致病人的脑部局部供血出现不足，严重时可能出现肢体活动不灵等神经功能缺损的症状。

脑动脉痉挛怎么治

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

蛛网膜下腔出血的时候容易合并脑血管痉挛，也就是脑动脉痉挛，临床上常用的药物就是尼莫地平，它可以预防脑血管痉挛。治疗脑血管痉挛要尽早，避免延误病情，重要的还是要控制原发病，如果是蛛网膜下腔出血，要尽早的找到出血原因，比如，做头颅MRA或CTA，如常见的动脉瘤破裂，当动脉瘤破裂引起的出血时，要尽早的完成动脉瘤栓塞等手术，避免二次出血。

脑动脉痉挛怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脑动脉痉挛可以口服一些活血化瘀扩张脑血管的药物。如果药物治疗效果不好，可以考虑进行手术治疗。导致脑动脉痉挛的原因多是由于血脂或者血压过高，当遭受强烈的精神刺激以后，也会出现脑动脉的痉挛，平时要注意，多吃一些新鲜的水果蔬菜，精神不要太过紧张。这样能够减少这种疾病的发生几率。

什么是冠脉痉挛

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠脉痉挛是指各种原因引起的冠状动脉一过性的收缩，可以引起冠脉血管完全或者不完全的闭塞，有心肌缺血的症状，如心绞痛，心律失常，心肌梗死甚至猝死。引起冠状动脉痉挛的因素有冠状动脉钙化，造影剂的刺激，大量的吸烟，长时间的熬夜，以及不良情绪的刺激等。

为什么乳房有时候会痛

吴国君

副主任医师 山东省立医院

乳房有时候会痛可能是因为过度劳累、压抑郁闷以及月经前出现胀痛，和体内激素水平的变化有关，有时会引起腋下、肩膀以及后背部的疼痛，有的还可以引起副乳增大，是正常的生理现象，消除诱因，避免劳累，就可以使症状缓解，如果疼痛依然较重，可以口服医治乳腺增生的药物。

为什么有时候秒射有时候不射

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

有的时候会出现秒射，有的时候不射，有的表现为龟头的敏感度过高、前列腺炎、尿道炎、雄激素水平不够、肾气亏虚等原因，需要做进一步的检查，比如尿常规，尿培养，前列腺液常规，抽血化验雄激素水平。如果体内雄激素含量不够，可以服用金匮肾气丸、十一酸睾酮胶囊、五子衍宗丸等药物，对症处理两到四个星期。如果是因为龟头过敏，可以用达克罗宁软膏来缓解龟头的敏感度，如果是前列腺炎，可以用前列安通片，用4-8周的时间进行治疗。

为什么有时候心跳突然特别快

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

可能是由于植物神经功能调节紊乱，或者是离子紊乱、甲状腺功能亢进等原因所导致。必要的时候可以去医院做一下动态心电图以及甲状腺功能、血常规的检查，有助于进一步明确诊断。除了以上原因可以导致心率加快之外，比如贫血或者是心力衰竭等，也会继发的引起心率加快，尤其在活动后心率加快症状明显加重。

为什么有时候心脏刺痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

如果是心脏神经官能症、肺与胸膜病变、器质性心脏病等原因都会导致心脏刺痛。1.心脏神经官能症：是一种由情绪波动、抑郁、焦虑、情绪波动等原因造成的一种功能性的心脏病，主要表现为失眠、头晕、耳鸣多汗、食欲缺乏、双手震颤等。2.肺与胸膜病变：左侧的肺炎、肺结核、胸膜炎、气胸等，咳嗽、深吸气会引起或加剧胸腔内的疼痛，同时还会伴有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等。3.器质性心脏病：心包炎、心肌炎等是器质性心脏病，主要是由于身体的运动而引起或加剧的，经过一定的睡眠后会有所缓解，同时还会出现胸闷、乏力、心悸等情况。

为什么有时候心脏会痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏偶尔痛，这个不能排除是心脏或者是肺脏慢性病变的可能。最好是到正规的医院进行x光片和心电扫描，确定病因。也有可能是因为心脏缺血引起的，假如心脏痛3-5分钟，伴有呼吸不畅，那么对于年轻的患者来说没什么问题，不放心的可以去医院检查。也有可能是因为神经疼。需要服用一些药物，在日常生活中要保持良好的心理状态。

为什么有时候心脏突然跳的很快

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有时候心脏突然跳的很快可能是生理因素、心肌缺血引起的。在剧烈运动、受到惊吓、情绪焦虑或紧张、喝咖啡、饮酒可引起机体交感神经兴奋，肾上腺素分泌增加，从而引起生理性心跳加快。也可能是由于心肌缺血引起的。和很多种疾病有关，比如冠心病、肺心病、脑动脉硬化等。因为这些疾病会导致心脏血流缓慢，不能给心脏提供所必须的氧气，引起心肌收缩异常，促使这个症状出现。患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。

有时候感觉头有点晕为什么

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

最近这两个星期有时候感觉头有点晕这是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一.为头昏，头胀，头重脚轻，脑内摇晃，眼花等的感觉.头晕可由多种原因引起，最常见于发热性疾病，高血压病，脑动脉硬化，颅脑外伤综合症，神经症等.此外，还见于贫血，心律失常，心力衰竭，低血压，药物中毒，尿毒症，哮喘等.抑郁症早期也常有头晕症状出现。

为什么阴茎有时候很短

李玉涛

主治医师 四川省医学科学院·四川省人民医院

阴茎的长短和外界的温度个人的情绪因素，体内激素水平代谢都有直接关系的，阴茎是男性的性外生殖器，主要是由尿道和海绵体组成外面是包皮，海绵体充血，性兴奋可以使阴茎伸长变粗，相反性兴奋过后进入疲软期，阴茎海绵体充血减少，所以缩小。