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23天的孩子因肺炎引起的化脓性脑膜炎能治吗
问题描述:(男 , 23岁)23天的孩子因肺炎引起的化脓性脑膜炎能治吗
医生回答(1)
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化脓性脑膜炎好治吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎不一定好治。化脓性脑膜炎通常是由于该细菌感染而导致此类炎性反应发生,涉及脑组织、及脑膜等。如果是病毒性脑炎或者细菌性脑炎等疾病引起的患者则需要使用抗菌药物来对其进行治疗。病人可有高热、重度,周身亦可有瘀点,瘀斑等。如果是急性发作的话,还会伴有头痛、恶心呕吐等症状。继而病人其可发生意识障碍,肢体活动障碍等。还有一部分患者还可能会发生昏迷或者是呼吸停止。这一部分病人,其处理的确是棘手的、较难的,质量效果未必理想。在我们临床当中,有很多急性感染性疾病,包括一些细菌性或者病毒性传染病等都是由细菌感染而引发的,比如流感,肺炎等。化脓性脑膜炎可发生在颅内,脑脊液中含有大量蛋白,易导致此类脑脊液循环不畅而导致此种脑积水,部分病人甚至会发生脑疝。所以说对于这个疾病,应该要根据不同病情来选择合适的药物。主要是处理问题,仍需使用这类较为敏感能通过血脑屏障抗生素。如果是在使用了头孢菌素类药物以后,也可能会产生这样的问题。其是否好治疗取决于病人感染的严重性,来看其疗效。
化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的鉴别是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎两者病因不同,致病菌可通过多种途径入侵脑膜,最常见的通过血流。结核性脑膜炎是结核菌病中最严重的肺以外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。另外急性细菌性脑膜炎通常急性或爆发性起病,急性期全身症状明显,畏寒发热和全身不适,头痛是突出表现。
化脓性脑膜炎有什么后遗症

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
化脓性脑膜炎通常容易造成脑组织损伤。药物可用于继续用药。如果体温升高,可以用物理方法来降低体温。同时,应注意增加饮水量,观察颅内压是否升高,并可使用药来低颅内压。
小儿化脓性脑膜炎是怎么引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
通常情况下,一般可能会引起小儿化脓性脑膜炎的细菌较多。具体内容如下:主要是一岁以下的小儿,其血脑屏障比较弱,当人体其他器官发生感染症状,引起急性上呼吸道感染、急性中耳炎、乳突炎等疾病。感染以后可能还会引起败血症,导致细菌进入血液中,并且血液中的细菌会进入脑膜,进而形成小儿化脓性脑膜炎。通常情况下,引起小儿化脓性脑膜炎的常见的细菌主要有脑膜炎球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
小儿化脓性脑膜炎原因

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
小儿免疫功能不成熟,尤其是新生儿或早产儿,没有从母体获得足够IGG抗体,容易导致低免疫球蛋白血症。新生儿感染严重会导致血清IGG抗体及其亚类的浓度降低,白细胞介素-2活动降低。血脑屏障功能较差,小儿血脑屏障通透性大、补体浓度低、血液循环旺盛、中性多形核粒细胞吞噬及趋化功能差,病原菌通过血脑屏障导致化脑。主要原因是多数小儿脑膜炎病例是血行播散。肺炎链球菌脑膜炎是病原菌直接侵入脑膜。有脐炎、肠炎、肺炎、皮肤脓疱病、中耳炎等感染病灶。另外早产儿、新生儿窒息、羊水早破或污染、母亲产时感染或发热、先天性窦道、脑脊膜膨出、神经管缺损、胎儿头皮采血标本穿透伤、胎内心电图监测致邻近播散都是致病原因。
新生儿化脓性脑膜炎能治好吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿化脓性脑膜炎是否能治好,关键的是看孩子的反应。儿童年龄过轻,临床上一般都会有一些不典型的症状,一般都是正常的,或是没有发烧,或是没有发烧,也没有明显的异常。主要症状有肌张力降低、少吃少动、拒食呕吐、吸吮力差、哭声微弱、黄疸、发干、呼吸不规则等。有些儿童还会出现脑膜刺激征,有些儿童前突凸出时间较长,因此早期才被察觉。一旦被确诊,就会出现严重的症状,抵抗力差,病情很容易恶化,即使有一些可以治愈的,死亡率也会很高。
怎样预防化脓性脑膜炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
预防化脓性脑膜炎,在日常的饮食中要养成良好的作息习惯,同时要加强身体的保暖,多晒日光浴,适当的进行一些室外运动,以提高免疫力。另外,要避免和有呼吸道疾病的病人打交道,避免出现呼吸道的炎症,这对于降低肺炎链球菌脑膜炎的复发非常的关键。新生儿脑膜炎的防治与围产期卫生密切相关,要对母婴的感染进行全面的处理。新生儿接触到了严重的污染,必须应用抗菌药物。现在有专门的流脑和流行性感冒的疫苗。
28周早产儿感染化脓性脑膜炎能治好吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
但是后遗症的几率很大,恢复到正常孩子几乎不可能,脑部形态学这样,还要看孩子的脑功能,像正常人一样的可能性很小。脑瘫的可能性很大,后续康复费用比较大,因为做的时间太长,可能要围绕孩子转一辈子,服务一辈子。只是做发育促进,帮助孩子的智力运动发育,有治,能治,难治,但是后续后遗症的可能性大,可能坏死,液化,只有考插胃管,静脉营养。
36天新生儿化脓性脑膜炎能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
新生儿化脓性脑膜炎是指化脓细菌引起的脑膜炎症,是常见的危及新生儿生命的疾病,本病常为败血症的一部分或继发于败血症,一般新生儿败血症中约四分之一会并发化脓性脑膜炎。如能及时诊断,尽早得到正确治疗,新生儿化脓性脑膜炎可以彻底治愈,如果治疗不及时,或者治疗不得当,可留有失听、失明、癫痫、脑积水、智力和(或)运动障碍等后遗症。
化脓性脑膜炎肺炎双球菌严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
这个是比较严重的,应该及时去医院进行检查治疗。平时应该保持心情愉快,注意休息,别熬夜。在饮食习惯上也要注意少吃辛辣刺激性食物,过于油腻的食物,应该清淡饮食,多吃清淡易消化的东西,合理搭配均衡营养。平时可以吃一些水果蔬菜,补充一些营养物质。平时注意休息,注意保暖。
化脓性脑膜炎能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
通过有效的抗生素,一般有治愈的希望,但是这种几率是比较小的,而且化脓性脑膜炎的治愈几率和有病的病菌息息相关,如果是普通的细菌,那么治愈的希望是很大的。脑膜炎,在神经内科发病率是比较常见的,化脓性脑膜炎,平常就是指细菌在颅内生长,所以又起名叫化脓性脑膜炎。
化脓性脑膜炎能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
如果能够早期诊断,正规治疗,绝大部分都是能够临床治愈的。有一部分未能够做到早期诊断和规范的治疗,预后可能比较差。有可能会出现一些严重的并发症或者后遗症。
化脓性脑膜炎症状能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
如果是目前常见的细菌引起,比如肺炎双球菌、脑膜炎球菌等,抗生素大多都能杀灭这些细菌。但是化脓性脑膜炎引起全身感染在后期有很大可能会遗留后遗症。感染越快控制引起后遗症的可能性越小。
化脓性脑膜炎治疗周期多长

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
这要根据每一位患者的情况决定的,抵抗力好的对药物敏感的一个礼拜就能出院,经过积极有效的治疗患者症状基本消失,而各项化验指标显示正常后,观察3日左右即可出院的。
怎么判断小儿化脓性脑膜炎

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
化脓性脑膜炎也叫急性细菌性脑膜炎,是一种由细菌感染所致的脑膜炎症,主要表现为头痛、呕吐、发热、烦躁不安以及精神萎靡、嗜睡、昏睡等精神障碍。化脓性脑膜炎的检查主要包括脑脊液、血常规、炎性指标、头颅磁共振等。化脓性脑膜炎患者的预后不佳,需要做详细的检查,如果确诊,可以使用病原体敏感的抗生素,及时用药,剂量充足,疗程充足。