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糖尿病引起的类风湿腿痛怎么治?
问题描述:(女 , 58岁)糖尿病引起的类风湿腿痛怎么治?快两年了,右腿关节疼的不能走路!红种!
医生回答(1)
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糖尿病腿痛脚痛什么原因

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病会伤害腿部和脚的神经,神经病变可以使脚出现一些异常的感觉,如疼痛、麻木、灼热、针刺等,在血糖得到有效的控制是很好,同时也要认识到腿痛脚痛、视力下降、没劲等症状提示因为长期慢性高血糖导致血管结构和功能的改变,可能已经引发糖尿病的并发症出现。
糖尿病腿痛如何治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病引起的腿痛的情况,往往是引起神经炎的情况的。可以采用营养神经药物的治疗的。另外是可以配合中医的治疗的。如中药、按摩、针灸、理疗等治疗的。注意保养。不要劳累着凉的。
糖尿病腿痛是什么症状

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
糖尿病出现腿疼,一部分表现为行走后腿部酸胀、胀痛感,休息数分钟后疼痛感可缓解,重新行走时再次发生疼痛,此症状为糖尿病周围血管病变导致的间歇性跛行,去医院进行下肢血管彩超和踝肱指数的检查,另一部分表现为双下肢远端呈对称性麻木感,可伴有针刺样、刀割样或烧灼样疼痛。
糖尿病引起的尿毒症怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
首先,控制好血糖,应用药物降低血压,改善肾脏微循环,治疗肾性贫血及电解质紊乱。同时,应用降低肌酐的药物治疗。最好提前进行动静脉内瘘手术或者腹膜透析置管术,因为糖尿病引起的尿毒症不能够完全治愈,最终难免需要进行透析治疗,并且会比其他原因引起的尿毒症,进入到透析期的时间要早。
腿痛怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院
腿疼可能是因为局部的问题,比如局部关节退行性改变,局部肿瘤或者是外伤,或者是腰椎的问题比如腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄等引起。针对性治疗,才能缓解疼痛症状。如腰椎间盘突出导致的下肢疼痛,应该通过腰部制动、腰椎牵引、腰部理疗、口服药物治疗,必要时行腰椎间盘突出的手术治疗才能缓解疼痛症状。而骨关节炎导致的关节疼痛,可以通过口服药物、对下肢肌肉拉伤导致的疼痛。
肝病引起的糖尿病怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
肝性糖尿病的治疗主要有以下几点:1、积极地治疗原发病,特别是以治疗肝脏的疾病为主,使用保肝降酶及控制乙肝等。2、积极的控制血糖的进展,使空腹血糖控制在7.0mmol/L以内,使餐后两小时血糖控制在11.1mmol/L以内,把糖化血红蛋白控制在6.0mmol/L以内。使用降糖药物时一定要注意避免具有肝毒性的药物以及需要经过肝脏代谢的药物,避免增加肝脏的负担,必要的时候可以使用胰岛素治疗。3、注意监测血糖,避免血糖波动。
糖尿病会引起腿痛吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病本身不会引起腿痛。除非出现一些非典型症状,比如糖尿病自主神经病变,否则就会出现糖尿病感觉神经异常,有的人会出现腿痛。糖尿病周围神经病变是由糖尿病的慢性并发症引起的。糖尿病周围神经病变发生时,是一种脱髓鞘病变。患者上下肢均有对称的麻木、疼痛和蚁行感,且夜间较白天重,下肢较上肢重。因此,糖尿病周围神经病变发生时,应控制血糖,保护神经末梢,遵医嘱服用改善微循环的药物。同时要注意消除腰椎间盘突出等外科疾病引起的腿痛。排除外科疾病后,明确为糖尿病引起的周围神经病变时,应给予对症治疗。
糖尿病引起的蛋白尿怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院
有尿蛋白,说明肾小球基底膜通透性升高,血浆蛋白被滤出,蛋白尿是肾病综合症或肾病性肾炎的表现之一。可以去完善尿蛋白定量和肝功能等检查。若是肾病综合征需要应用激素和免疫抑制剂,而慢性肾小球肾炎不需要应用激素、肾病综合征有治愈的可能性,而慢性肾小球肾炎无法治愈。
糖尿病引起的腿痛怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的腿痛的治疗方法有:1、如果有下肢神经病变,应该服用能滋养神经的药物。如果腿痛明显,应该服用非甾体类镇痛药,可以有效缓解腿痛,尤其是在夜间。2、还可以服用贝前列素钠,扩张动脉,改善血液供应,在一定程度上缓解下肢缺血带来的疼痛。3、如果用药效果不好,必须在血管手术处做介入治疗,使堵塞的血管重新开通,导致缺血引起的腿痛。
糖尿病引起的小腿痛怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者小腿疼痛的治疗要分清是什么原因引起的。大多数糖尿病性腿痛,尤其是下肢疼痛,多与糖尿病糖毒性引起的下肢大血管和微血管病变有关。建议到医院做b超,检查下肢动脉、浅静脉、深静脉。如果有栓塞,要做消融和循环疏通。如果栓塞导致血管严重狭窄,如狭窄超过80%或85%以上,应在血管外科做支架治疗。如果栓塞不严重或看不到明显栓塞,下肢内膜中层的厚度是血管痉挛痛经常出现的原因。可给予疏通循环、扩张血管的药物,改善下肢血液循环。在日常生活中,患者还可以抬高下肢,增加体位引流的效果,使下肢静脉回流良性循环,改善下肢疼痛。
糖尿病引起的眼底出血怎么治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的眼底出血可以通过激光治疗、外手术等方式来治疗。糖尿病性眼底出血要根据出血程度来判断,如果是在视网膜中,并且是在不是增生和增殖期,没有出现玻璃体部的流血,也没有出现视网膜前面出现的流血,那么可以采用激光进行处理。如果是在视网膜前方,或是在玻璃体腔中,导致玻璃体中有大量的淤血,那么就必须进行外科手术。
糖尿病引起的眼底出血怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果糖尿病患者出现眼底出血,就意味着糖尿病视网膜病变。并发症的治疗主要包括以下几个方面:1、严格控制血糖:由于糖尿病视网膜病变通常是由于血糖控制不好引起的,医生要及时调整患者的治疗方案,使他的血糖尽可能控制在要求的目标范围内;2、使用改善微循环的药物,可以改善微循环和视网膜病变的血流量;3、激光:是眼科医生会使用的一种治疗方法,比如眼底激光烧灼术,通过激光使出血点和出血血管凝固,使其减少出血,但激光治疗没有办法进一步消除已经渗出的血液;4、VEGF的抗体治疗:这类药物可以减少糖尿病患者眼底视网膜新生血管的产生,达到治疗糖尿病视网膜病变的效果。
腰间盘突出椎管狭窄引起的腿痛怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘突出,椎管狭窄是由于突出的腰椎间盘或者增生的骨刺或者肥厚的韧带刺激神经根而导致下肢疼痛,麻木,一部分病人可以通过严格的保守治疗使下肢疼痛得到缓解甚至消失,而经过严格的保守治疗没有效果可以考虑做腰椎的手术治疗,保守治疗需要严格的平躺硬板床,腰椎三维电脑牵引,微波理疗,活血化瘀药物治疗。
有类风湿和糖尿病能吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病和风湿病对饮食的要求都非常严格,但糖尿病和风湿病能吃什么大致有以下几个方面:第一,糖尿病患者和风湿病患者不要吃辛辣刺激性食物和易过敏食物,如生姜、大蒜、花椒、辣椒和海鱼、虾、蟹等。另外,糖尿病和风湿病患者也不应该喝浓咖啡、浓茶、烈性酒等。第二,糖尿病和风湿病患者应该多吃粗粮和蔬菜,粗粮可以选择高粱米、小米、玉米、黑豆等。此外,多选用绿叶蔬菜,如白菜、小白菜、菊苣、木耳、油麦菜等,对风湿、糖尿病也有很好的缓解作用。
怎么治疗糖尿病引起的口渴

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病本身有一种特殊的代谢变化——高血糖状态,导致机体对水分的需求量增加,造成体内水与电解质平衡失调而引起口渴烦躁。中医普遍认为为肝肾阴虚引起口渴。糖尿病患者遇到口渴,可用竹龙散解渴,竹龙散所含五灵脂、黑豆具有滋补肝肾阴之功效,有效解除口渴。一般情况下,降糖药物服用剂量大小以遵医嘱为宜,勿超量使用,同时,应定期对血糖进行测试、竹龙散通常可自行其是,从而确保了它的成效。另外也应该注意到,如果长期服用,会使身体出现很多问题,所以需遵医嘱。