围生期心肌病能生小孩吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

围生期心肌病经过积极治疗后能生小孩。围产期心肌病，只要及时诊断，及时处理，一般都有很好的预后，不会留下任何的后遗症，而且心脏的组织和心功能都很好。只要年纪和各项指标都符合，孩子就能顺利生育。不过，由于患有围产期的心肌疾病，如果再怀孕的话，很容易复发，因此在治疗的时候要特别小心。还有一些患者可能会因为没有得到有效的治疗而导致的扩张性心肌病。心腔结构扩大，心衰，尽管已经接受了一定的处理，但还没有完全康复，存在心腔结构扩大、心肌收缩能力下降的现象。如果是在孕期，那么就会给自己的心脏带来更大的负荷，更有可能导致心衰、急性心衰、心律失常、心源性休克等并发症，并且围产期的心肌病很有可能导致血栓形成，如果发生了肺部血栓，那就是致命的。

围生期心肌病实验室检查

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

围生期心肌病实验室的检查如下：通常在患有围生期心肌病的女性需要进行X线检查、心电图检查、超声心动图的检查。围产期心肌病的发生与肥胖，双胎，妊高症，糖尿病，以及妊娠合并症的高危因素有关。而围产期心肌病是由于妊娠期孕妇特有的孕妇心脏功能受损的病情症状。若是孕妇出现围产期心肌病时，需要多注意休息，再由医生进行评估孕妇的身体情况，来判断是否继续妊娠的情况。孕妇在平时多注意保持心情愉悦，可以适当进行运动。

围生期心肌病是什么病

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

围生期心肌病通常是指第一次出现在怀孕3个月到5个多月之间的病灶，导致心脏组织增大，收缩功能紊乱，并伴随着心律不齐，与扩张性心肌病相似。围产期心肌病的发病原因尚不明确，主要与病毒感染、产后高血压、妊娠中毒症等因素相关。建议孕妇出现围生期心肌病的情况后及时去医院就诊，以便尽早对症治疗，以免导致病情延误。

围生期心肌病是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

围生期心肌病是主要是以下原因引起的：1.病毒感染和炎症：病毒性心肌炎和围生期心肌病关系密切，因为柯萨奇病毒（KSV）或其它病毒感染会引起持久心肌损害。2，子痫前期患者血流动力学应激反应研究表明，子痫前期血流动力学反应为围生期心肌病病因之一。3.遗传因素和自身免疫性疾病：该病孕前及孕前半期无心脏病史和体征，再怀孕后很容易反复发作，说明与妊娠密切相关。4.其它：尚同血浆低硒，营养不良，年龄偏大，多产或者多胎，贫血，激素水平不正常，嗜酒等因素有关。

围生期心肌病一年有什么影响

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

围产期心肌病一年后，要根据病人的心功能状况来判断其预后和生存时间。大部分围产期心肌病的病人，在积极的治疗下，心衰可以得到改善，心功能恢复正常，不会对生活质量造成影响，也不会出现明显的症状。同时，一些围产期心肌病的病人可能会发展成扩张型心肌病，并且心功能会逐步恶化。这些病人有明显的心衰症状，如呼吸急促，运动耐力降低，全身浮肿，通常需要长期进行相应治疗，来改善症状。

围生期心肌病怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

围生期心肌病指的是孕妇既往无心脏疾病，无高血压，无糖尿病，高脂血症等血管病的危险因素，这些患者在妊娠后3个月或产后6个月内出现心肌功能异常，可能是围生期心肌病，出现心慌、胸闷、气短、胸痛等症状。左心衰患者咳嗽咳痰，病情严重时会咳出红色泡沫痰，患者可出现心律失常房颤或室性心律失常而猝死。患者需要进行积极的治疗。

儿童扩张型心肌病怎么治

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

扩张型心肌病是因为本身的遗传因素和病毒性心肌炎，所以在儿童时期诊断为扩张性心肌病，而在初期就有心室增大，射血分数降低，说明疾病进展迅速。这种类型的扩张性心肌病变，可以在初期给予阿CEI或ARB等抗凝治疗，并能起到缓解心力衰竭的作用。同时伴有左束支传导阻滞的患者，也可以采用CRT进行心脏同步处理，提高其工作效能。以上两种方法都不理想，也可以进行心脏移植。

扩张型心肌病吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病吃以下食物比较好，具体分析如下：(1)采用高蛋白、高维生素、高纤维素的低脂饮食，提高心脏的新陈代谢，提高身体的免疫力。(2)在心脏功能不全的情况下，采用低盐饮食和高钠饮食。(3)戒烟戒酒，养成良好的生活方式。对于已经有心脏功能衰竭的患者，应该特别注意饮食中的盐分，多吃容易消化的食品。

扩张型心肌病能治吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病不能治愈，但是经过积极治疗后，可以改善症状。扩张型心肌病的发病机制不明确，一旦患有扩张型心肌病后会对心肌造成不可逆的损伤，一般不能治愈。扩张性心肌病患者在进行了积极的处理后，可以缓解部分患者的病情。患者的治疗情况取决于患者的治疗结果和自身的体质等。一旦诊断出来，需要及时的进行治疗，避免病情进一步加重。

扩张型心肌病晚期有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病晚期有以下症状。扩张性心肌疾病在后期会有很大的影响，并且有可能会有多种心律不齐。因此，到了后期，会有呼吸困难、不能平躺、活动后会有喘息的感觉，还会有水肿的症状，比如：眼睑、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液、胃口减退、疲倦、体重减轻等。还有心律不齐，比如房颤，室早，室快等，还会出现心悸，疲倦，甚至出现黑朦，晕眩等。

扩张型心肌病遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩心病具有一定的遗传性。过去认为扩张型心肌病呈散发性，近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外，精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有：血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构，且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处，目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂，如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂，如美托洛尔，比索洛尔，卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病，但可有效延长患者生存期。

扩张型心肌病有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，扩张性心肌病的初期和后期都是没有明显的征兆，只有在体检的时候，心脏扩大、射血分数降低等情况下，才会被诊断为心功能不全期。到了后期，会有左心功能衰竭的表现，以肺淤血为主，表现为运动型或体力型的呼吸困难。症状持续恶化，晚上会有直立的气息，无法平躺。如果继续发展，左心衰竭就会发展为完全的心力衰竭，此时病人的肺部淤血和呼吸障碍会得到缓解，但也会有一些新的问题，那就是体循环的淤积，以下肢水肿为主。所以，如果患有扩张型心肌病，患者应立即进行治疗。

老年扩张型心肌病应该做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高，是要进行检查的，第一是抽血化验中，实际上主要观察血常规，电解质的变化、血凝是否有异常。心电图表现多为广泛此缺血改变，但特异性并非太强，应可能出现此种心腔扩大现象，甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查，心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造，接着室壁移动的状态，常可用心脏彩超发现全心室有一增大，常主要表现为左心室增宽，当然，双心房是扩张的。因此，对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主，当然也可进行心内膜活检，心肌核素显像等检查，行冠状动脉造影检查，主要与某些其他心疾病相鉴别。

围生期心肌病已生二胎怎么治疗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，如果在围生期患有心肌病的患者已经生过二胎的话，只要积极进行疾病就可以了，因为孩子已经娩出，所以在这种情况下，在药物的选择上也可以适当的放宽，如果在治疗上所选择的药物可以通过乳汁分泌的话，需要及时停止哺乳。需要注意的是，患者应该在医生的指导下合理的进行治疗，以免出现不良症状。此外，患者应该保持良好的心态，同时注意休息，有助于促进机体的健康。

早期扩张型心肌病怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，早期扩张型心肌病可以通过以下方式进行治疗：早期扩张型心肌病是确诊的，患者可以通过增加药物来促进心肌重塑，避免进一步发展。目前临床上应用最多的是倍他乐克、血管紧张素转录剂赖诺普利、醛固酮拮抗剂螺内酯等药物。同时还需要注意肺循环中的瘀血，加用速尿等利尿药物，缓解体循环的缺氧。平时注意不要剧烈运动，注意多休息。