寻医问药
牛皮癣还是神经性皮炎?多年困扰!
问题描述:(女 , 19岁)本人女,20岁,初三时发现两个手臂肘部有疑似擦伤的红块,在我们县城看的时候医生有的说是牛皮癣,有的说是神经性皮炎。后来去南京皮肤病研究所看,说是牛皮癣,但是这么多年一直没治好,我有点怀疑是不是误诊导致久治不愈?在南京皮防所长期治疗未愈,吃药,也涂抹药膏。牛皮癣治疗用什么办法好?选择中医治疗还是西医?能不能尽量根除?
医生回答(1)
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导致神经性皮炎病因有哪些

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
导致神经性皮炎病因有精神神经因素、饮食因素等。1.精神神经因素:急躁、紧张、抑郁、劳累、睡眠不佳等原因可能会刺激皮肤,引起神经性皮炎。2.饮食因素:饮酒,进食辛辣食物、鱼虾等可能会导致内分泌紊乱,进而影响皮肤,出现神经性皮炎。建议患者注意规避病因,如果患病,可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂等药物进行治疗。
儿童神经性皮炎的治疗预防及饮食

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
神经性皮炎是皮肤功能障碍性皮肤病,比较难根治。如果压力大、摩擦、日晒等诱发因素就很容易复发。可通过以下方法进行治疗:1.要放松情绪,尽量持乐观积极的态度,生活要形成规律,劳逸结合。2.在饮食上少吃刺激性食品,如辣椒、酒、浓茶、咖啡等食物。还有海鲜、羊肉等也要少吃。3.要保持良好的个人卫生,适当地清洗患处。清洁可以减少感染的发生,同时也避免刺激油脂的分泌。尽量避免杀菌性强的肥皂或洗手液,碱性强的清洁用品对皮肤会产生化学刺激。4.患上神经性皮炎,不要过于紧张,可在医生指导下进行药物治疗,必要时到正规医院皮肤科接受有效治疗。对过敏体质者来说,应避免辛辣刺激之品,饮食宜清淡,可适当吃些水果,补充多种维生素。
神经性皮炎的症状

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
神经性皮炎又名慢性单纯性苔癣,是一种慢性皮肤病,以皮肤苔癣样变及剧烈瘙痒为特征,症状主要为局部皮肤瘙痒,有粟粒样绿豆大小丘疹,呈圆形或多角形,可以密集融合。随着时间增长体温加升和皮肌隆起的典型苔癣样变的斑片,有少量鳞屑或者色素沉着,伴有剧烈的瘙痒感,斑片的边界较清楚,好发于颈部,肘窝,腘窝和大腿内侧等。
神经性皮炎能传染吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
神经性皮炎一般不能传染。神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病,与神经精神因素、搔抓等局部刺激关系密切。神经性皮炎不是病毒或者细菌感染引起的皮肤病,不具有传染性,是不会传染的。本病容易使患者出现单发或多发的苔藓样变皮损,上有鳞屑,伴阵发性剧烈瘙痒。建议患者及时就医,在医生的指导下使用复方氟米松软膏、曲安奈德注射液等药物进行治疗。
神经性皮炎能喝牛奶吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
神经性皮炎患者是可以喝牛奶的。神经性皮炎的发生和高蛋白饮食没有直接的关系,可以正常喝牛奶,豆浆等食物。神经性皮炎主要和精神因素如情绪波动、精神紧张、焦虑不安等有关,另外胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等都可能导致炎症发生。局部刺激,如化学物质、衣物的摩擦,搔抓等也可以诱发神经性皮炎。另外饮食方面,辛辣刺激性食物也会加重病情,所以发病期间尽量的禁止食用。神经性皮炎属于神经功能障碍性疾病,平时患者要保持情绪的稳定,减少局部的摩擦,再针对病情,遵医嘱选择合适的药物进行外擦治疗。
神经性皮炎能治疗好吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
治疗方法可分为系统治疗和局部治疗,具体治疗方法还要去医院找医生,会根据病情针对治疗。平时要注意休息,避免精神紧张和过度劳累。日常饮食要清淡,忌食辛辣等刺激性食物:得了神经性皮炎后要避免搔抓、拍打和烫洗等,以减轻症状和减少复发。
神经性皮炎是过敏吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
这种皮肤瘙痒明显伴有红疙瘩,主要考虑可能是神经性皮炎导致的,并不是过敏的一种,平时不要老是用手直接去抓,以免出现扩散。治疗期间饮食切忌辛辣刺激性的,也可以配合火针治疗。另外在饮食上也要注意,不能再吃任何刺激性的食物,比如葱姜蒜都是不能吃的。
神经性皮炎是色素沉着吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
神经性皮炎不等同于色素沉着,神经性皮炎有可能引起色素沉着。神经性皮炎严重的患者容易因为抓挠在局部皮肤产生色素沉着。神经性皮炎的表现主要在头皮以及眼睑、颈部,四肢伸侧出现。多表现为皮肤肥厚增生,皮纹加深,患者感觉阵发性的皮肤瘙痒。色素沉着主要是因为患者对局部抓挠刺激或者炎症反应比较重,影响到了黑色素细胞的功能,黑色素细胞产生过多就会出现色素沉着。反复发作,长期不愈的神经性皮炎,更容易出现色素沉着的情况。
神经性皮炎为什么会像牛皮癣

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
神经性皮炎发生于颈部两侧、眼睑、肘窝、腘窝、阴囊、骶尾部等处。起先大多是没有皮疹的感觉瘙痒,之后就会依照本能去搔抓,渐渐地,局部的皮肤就会出现大小不等的、厚起来的扁平状多角形丘疹,这些丘疹会逐渐融合成片,还会有多少不等的脱屑,这个时候就像牛皮癣。
什么是神经性皮炎

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
神经性皮炎是个别称,经典的医学名词叫慢性单纯性苔藓。顾名思义这个病首先是比较漫长病,病程比较长,会反复发作的。之所以叫神经性皮炎,是大多数病人或者说很多病人吧,跟精神因素有关系,不是老百姓说的神经病,是精神紧张了、休息不好了,这个病容易复发。
什么是神经性皮炎是什么样的症状

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
神经性皮炎会引起脂溢性皮炎,脂溢性皮炎长期不治疗会引起脱发。头皮皮炎的部位细菌大量滋生,很容易导致头皮毛囊破坏,引起头发脱落,断裂等毛发症状。严重的细菌感染就会导致毛囊被破坏,从而使毛发不生长,最终的危害是可能导致斑秃或者脱发。
怎样根治神经性皮炎

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
根治神经性皮炎比较困难,可以通过消除病变来有效控制。神经性皮炎一般是慢性的,复发性的,反复性的疾病,通常很难彻底的治愈,其病因有很多方面,比如焦虑,紧张,压力大,烦燥等。此外,由于长期的接触阳光照射,以及某些器官的损伤,都会导致该病的发生,因此要及时的控制和排除诱因,在早期可以遵医嘱应用糖皮质激素软膏进行治疗,如果时间过长,情况比较严重,可以遵医嘱选用激素软膏进行治疗。
神经性皮炎的预防注意哪些

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
神经性皮炎与人的神经精神因素有密不可分的关系,因此病人要注意生活规律,尽量保持稳定情绪、愉快心情,切忌烦躁,以免精神压力使病情加重。神经性皮炎病人要避免饮酒、喝茶及食用辛辣食品,应以清淡为主,食用安神定志作用的食物最有益。
神经性皮炎的治疗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
治疗神经性皮炎的具体方式如下:1、避免搔抓、摩擦这些各种刺激,避免紧张、焦虑这些不良的情绪的影响,从而可以阻断瘙痒、搔抓的恶性循环。2、外用药物的选择主要是根据皮损的类型和部位,合理的选用药物的种类,包括各类的止痒剂、糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂的软膏。3、口服抗过敏药物,比如扑尔敏,息斯敏等或者调节植物神经功能的药物,谷维素。外用去炎松,皮质类固醇激素霜剂或者三九皮炎平等药膏,激素类的药膏不能长期使用。
怎么样治好神经性皮炎

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
通常情况下,可以通过药物、物理方法来治好神经性皮炎。具体分析如下:神经性皮炎是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病,神经性皮炎症状多出现于颈部、背部、肘部、腰部、尾骨部、会阴等局部,也可能播散到多个皮肤部位。患者常有典型的皮肤苔藓样变,上面可有少许鳞屑,多伴有阵发剧烈瘙痒。一般可以使用药物来治疗,例如复方氟米松软膏,糠酸莫米松软膏,氟替卡松软膏等,还可以进行激光治疗。