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动脉瘤脑积水嗜睡
问题描述:(女 , 57岁)动脉瘤脑积水嗜睡做完夹闭手术后,有交通性脑积水,但是颅压不高,不到二百,这两天总嗜睡,和脑积水有关系吗?
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动脉瘤术后继发的脑积水如何治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水,其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血,造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中,最常见的是脑室内腹腔分流,采用高级的行长程引流,在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。
动脉瘤术后继发的脑积水有什么症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
动脉瘤术后继发的脑积水有头疼、脑积水、呕吐、偏瘫等症状。动脉瘤术后继发的脑积水的症状包括头疼、呕吐等;如果动脉瘤破裂后形成蛛网膜下腔出血,蛛网膜颗粒堵塞在脑室,容易形成脑积水;如果前期动脉瘤的治疗,采取了开颅手术,则可能对功能区造成影响,导致偏瘫等。在日常生活中,患者应该严格遵守医嘱按时按量用药,注意多休息,有利于身体恢复。
怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致,导致脑室扩张积水,从而压迫正常脑组织。其病因复杂,临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上,在一到1.5厘米之间,应进行核磁共振,明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺,如确属畸形推荐引产。
怀孕宝宝脑积水的原因

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
在孕期可以进行B超的孕检。小儿有积水,主要是由于大脑的生长所致,主要是由于大脑的发育而引起的。此外,还可能伴有其它的先天性畸形,这与个体的基因及基因相关。此外,宝宝脑积水与某些化学药品、放射、细菌感染、病毒感染等都有一定的联系,有可能导致儿童患上脑水肿。此外,脑部水肿也有严重程度的不同。如果是做B超,发现脑室增宽不会造成多大的问题,也可以通过妊娠晚期慢慢的吸收来进行修复。而且,就算不能完全康复,轻微的脑水也不会对身体造成什么伤害。但脑室增大大于1.5cm时,通常伴随着脑的生长。如果出现这样的症状,最好尽早停止怀孕,不然会对宝宝造成终身的伤害,甚至会导致脑性瘫痪。
怀孕脑积水必须引产吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
因为脑积水也是有轻有重的,是否需要引产需要根据具体的情况进行判断。胎儿脑积水如果属于轻度脑积水,并且可以在孕期内慢慢消退,可以不引产。但是如果情况比较严重,在孕期内很难或者基本不会消退,出生后会有智商低下、营养不良、全身衰竭、全身没力、抵抗力差、容易生病,此时建议及时进行引产。引产后要注意充分的休息,调节好情绪,有助于身体的恢复。
脑出血和脑积水会引起嗜睡吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
一般来说,脑出血和脑积水可能会引起嗜睡,具体如下:脑出血是指非外伤性脑实质内出血,通常患者会出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。脑积水是指因各种原因导致脑脊液分泌、流动或吸收障碍,通常表现为头痛、恶心呕吐、嗜睡、下肢无力、起步或站立不稳、尿失禁、反应迟钝等症状。因此脑出血和脑积水可能会引起嗜睡。在治疗期间,患者应注意休息,保持居室温湿度适宜,经常通风换气,保证营养充足、均衡,避免吃含盐高的菜品或腌制品,遵医嘱定期复查,如有不适,随时就诊。
脑积水费用是多少

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑积水手术大致的价格在3万元到5万元左右,因为地区不同,医院不同所以价格会有所差异。脑积水在进行治疗的时候,需要根据病人的患病原因以及脑积水程度来决定治疗方法,如果病人到滴血,程度比较严重,甚至对病人的生命造成威胁,尽早的考虑手术的方法来进行治疗。
脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑脊液是人体脑组织中的一种液体,是一种动态流动的液体,它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题,就是一边吸收一边生成,打破了这种平衡,那么颅腔内的水就会越来越多,到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽,蛛网膜下腔增宽,积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体,脑积水就是因为这种循环被打破,积水过多而形成的一种疾病。
脑膜炎引起脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑膜炎可能会引起脑积水。脑膜炎会造成脑脊液浑浊,同时脑脊液中有炎症细胞,会造成蛛网膜的阻塞,而蛛网膜是脑脊液流通的通道,通过脑脊液进行血液循环,从而产生脑脊液的积累,从而造成脑水肿。要进行脑部ct的诊断,轻微的脑水肿可以进行进一步的观察,定期进行随访,如果是严重的脑积水,可以在炎症完全消失后进行脑室和腹腔分流术。
双顶径大是脑积水吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
双顶直径是孕妇用B超来衡量胎儿头部的最大宽度。孕妇的双顶径一般在一个范围之内,B超检查时出现双顶径大,要注意,不能认为是脑积水。在临床上,头围是衡量胎儿颅脑尺寸的重要标准,双顶径大,头围正常,说明胎儿的脑部尺寸正常,不存在脑积水。如果出现了双顶径较大、头部围较大的患者,需要做B超、MRI等检查。脑积水需要客观的检查,如果发现有侧脑室或颅后窝非常明显的增宽。如果只是单纯的双顶径或头围增加,B超检查显示颅内没有任何异常,那么就不能确诊为脑积水。
胎儿脑积水能治好吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
胎儿脑积水能否治愈,不能一概而论。因为就算是脑部水肿,也是有严重的。如果做彩超,发现脑室只是轻微的增宽,不会有太大的影响,在妊娠后期会自动吸收和恢复。脑室明显增宽,通常还伴随着其他的畸形,还有脑的功能降低,会造成智力低下等问题,这些问题往往难以根治,而且往往会留下一定的后遗症,严重的还会造成脑瘫。
胎儿脑积水怎么预防

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
首先要重视B超技术在产前诊断中的应用,尽早结束妊娠,防止新生儿脑积水,减少新生儿出生。其次,提倡节育,降低出生次数是预防脑积水的一种方法。另外,在合理的年龄范围内,也要注意防止脑积水的发生。最后,要加强学生的优生教育,提高人民的文化素养,增强民众的健康意识。想达到预防胎儿脑积水的目的,孕妇在怀孕期间要养成良好的生活习惯和生活方式,尽量不要吸烟、饮酒,每天早睡早起,保证充足的睡眠。
头胎脑积水二胎会吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
头胎脑积水二胎不一定会脑积水。脑积水的原因有很多,主要有中脑导管狭窄、感染、胎盘感染、各种病毒等,两个以上的婴儿患有脑溢血的几率较高,但并不是百分之百的。所以加强普及优生教育和降低出生次数是防治脑水肿的重要措施,随着妊娠妇女的年纪增长,畸形胎儿的发病率在25-29岁之间下降,30岁之后发病率就有递增的趋势,因此提倡适当年龄出生对预防脑积水儿的发生有一定的意义。
小儿脑积水能治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
小儿脑积水能治好,分析如下:在对儿童进行正确的诊断及分级后,可以根据不同的手术方法进行手术,大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人,可以采取手术治疗,例如:肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿,一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术,而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施,可以治愈儿童的脑积水。
怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
通常情况下,可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下:宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断,在胎儿期可以通过B超检查,观察侧脑室有没有分离,从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水,还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查,如果发现婴儿头部全透光,出现脑室波增大,颅腔增大,头部比例不对称等,可以诊断为脑积水。