血尿三天了,但没有疼痛感。是什么原来,全程血尿,以...
2014-09-30
问题描述:(男 , 28岁)血尿三天了,但没有疼痛感。是什么原来,全程血尿,以前从来没有。左肾3.3MM,右肾结晶。尿转铁蛋白14.40,尿免疫球蛋白G85.80,尿微量白蛋白295.20了解是什么原因。
医生回答(1)
邹和群
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主任医师
深圳大学附属华南医院
病例分析:
血尿原因很多,包括肾炎、结石(输尿管结石B超多数看不见)、高钙尿症、高尿酸尿症、肾囊肿、左肾静脉压迫、肾下垂、尿路畸形、尿路感染、泌尿系结核、风湿病、血液病、肿瘤、等.
意见建议:
先查一下肾脏B超、尿沉渣涂片找细菌真菌抗酸杆菌、尿细菌培养和结核杆菌培养,排除有无尿路感染、结石、左肾静脉压迫、肾下垂、等。 如果上述检查还没有问题,就要做静脉肾盂造影、或CT检查,进一步排除输尿管结石、 尿路畸形、结核、肿瘤、等。 如果上述检查未发现问题,再查血补体、免疫球蛋白、血沉、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态、尿本周蛋白、24小时尿钙、24小时尿尿酸,进一步排除肾炎、高钙尿症、高尿酸尿症、风湿病、血液病、等。 建议参考我主编的<实用临床肾脏病学>、<小管间质肾病>、<肾科医师门诊决策>等专著 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员
2014-10-01