问题分析：根据你所描述的情况分析，46岁，男性，出现输精管发炎引起腰痛，多因是反射性引起的腰疼，单，双侧都有可能发病，但是单纯输精管炎比较少见，一般都跟与附睾炎同时发生。
意见建议：建议你到医院外科做进一步检查，排除附睾炎，查一个血常规，如果感染严重最好输液治疗，可以配合清热利尿的中药治疗。可以吃五子衍宗丸，外洗黄柏，白矾，冰片煎水洗。