有糖尿病有口臭现象怎么办

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

可以通过洗牙治疗及口腔内黏膜进行消炎治疗，糖尿病患者口臭的原因是，糖尿病引起内分泌紊乱，减少胰岛素分泌，使碳水化合物难以分解，并导致脂肪代谢活跃，从而产生丙酮，然后丙酮通过肺部、口腔和鼻腔排出。

高血压和糖尿病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

糖尿病与高血压都比较严重，均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高，会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管，引起动脉粥样硬化，包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等，还会影响微循环，导致微血管狭窄，导致肾、眼、神经等脏器受到影响，从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此，要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外，还会对全身血管和脏器造成损害，导致大血管的动脉粥样硬化事件，引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此，糖尿病与高血压一样重要，必须加以管理。

高血压和糖尿病能吃腌菜吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有高血压和糖尿病的人，最好是少吃腌菜，不然会影响到高血压和糖尿病。有高血压和糖尿病的人应该多食用一些新鲜的蔬菜和水果，如木耳、芹菜、西红柿、草莓等。咸菜是一种很普通腌制的食物，主要调料有盐、糖等，部分的确可能会出现醋、辣椒等调味料，由于糖尿病患者平时应保持低盐、低糖饮食，还应保持清淡饮食，多以大多不能吃腌菜。

高血压合并糖尿病首选

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于高血压和糖尿病患者，首选哪种药物，还需要根据其肾功能是否良好来选择，如下：1、肾功能好：如果肾功能好，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常：如果肾功能有问题，不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以，高血压、糖尿病患者一旦出现，要及时去医院，通过各种辅助检查找出病因，及时给予治疗。

高血压糖尿病的饮食应该怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病高血压患者最好每天吃一次杂粮。包括小米、玉米、荞麦、燕麦等。高血糖、高血压患者一般以高血糖食物为标准。也就是说，以糖尿病的饮食习惯标准为原则。因为高血压的饮食控制不如糖尿病严格。高血压患者的饮食原则是多吃肉食产品、脂肪类和清淡的食物，饮食中少吃盐就可以了。但是对于糖尿病患者来说，饮食治疗是基本的，其余治疗都在饮食治疗的基础上发挥作用。

高血压糖尿病和高血脂症遗传吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压糖尿病和高血脂症具有某种遗传倾向，但并不是百分之百遗传。在临床上，如果家长有高血压病，糖尿病与高脂血症。其后代也会患高血压，冠心病，高血脂等疾病。提示孩子平素要注意饮食习惯、低盐低脂，尽可能的少糖饮食。另外还应该加强对高血压等疾病的防治。平素重视查体，对血压血糖血脂进行监测。在检查过程中发现异常情况及时报告医生。为了在出现问题的时候，能够及时的发现。另外还要定期复查血常规及心电图等辅助检查。尤其应该注意到，血糖监测至少应监测空腹血糖和餐后2小时的血糖。

糖尿病和高血压可以吃燕窝吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

燕窝是适合患有糖尿病和高血压的人的，患者需要适量食用。因为燕窝中富含人体所必需的各种维生素和维生素，适合身体较虚弱的妇女服用，而高血压、糖尿病患者则要注意清淡的饮食。燕窝可以吃，但千万别将燕窝作为一种药品服用。本来就属于一种保健类的食品，并不能完全消除糖尿病和高血压的症状，所以高血压、糖尿病患者可以通过服用一些药物来控制血糖和血压。

糖尿病和高血压能喝豆浆吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

对于高血压、糖尿病患者，在日常生活中，饮食方面可以适量饮用豆浆。豆浆是用大豆做的，营养丰富，还含有大量的植物蛋白，脂肪含量比较低。此外还含有丰富的植物甾醇，可以抑制胆固醇的吸收，有效控制血脂，大豆含有丰富的膳食纤维，有利于血糖的控制，喝豆浆不要加糖，适量饮用。另外，如果高血压、糖尿病患者血尿酸升高，痛风发作时尽量减少豆浆的摄入，如果有严重的慢性肾病，尽量不要喝豆浆。

糖尿病和高血压能接种疫苗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高血压、糖尿病不是新冠接种疫苗禁忌症，患者血压和血糖控制稳定，如收缩压在140mmHg以内，舒张压在90mmHg以内；空腹血糖在7.0mmol/L以内，餐后血糖在10mmol/L以内，且无并发症，即可打新冠疫苗。需要注意的是，具体数值可能会随患者年龄的增长而略有变动，如果不知道是否是控制良好的血压、血糖，建议医生处进行测量，判断医生是否能打新冠疫苗。而高血压、糖尿病病情控制差，血压、血糖长期不达标，出现高血压性心脏病、高血压脑病、糖尿病肾病等并发症，不建议打新冠疫苗以免加重患者自身症状。完成血压、血糖控制后，可以打新冠疫苗。

糖尿病和高血压人能吃花生米吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病、高血压的人可以食用花生，不过，推荐有糖尿病、高血压的人要注意适量食用花生。由于花生中富含的是能够增加糖尿病及高血压病人肾功能的植物蛋白质。通常来说，患者推荐有糖尿病和高血压的人多食用优质的蛋白质，其中的优质蛋白质就是鱼类，瘦肉等动物蛋白质。对于有糖尿病和高血压的人，最好不要食用花生等含有丰富的植物蛋白质。因此一般情况下，有糖尿病、高血压病人都可以食用花生，不过要注意控制摄入。

糖尿病和高血压人能吃叶黄素吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者和高血压患者可以吃叶黄素。叶黄素又称类胡萝卜素，是血浆中几种主要胡萝卜素之一，平均分布在高密度脂蛋白和低密度脂蛋白中，食物中叶黄素在小肠中在胆汁和色氨酸酶的共同作用下生成叶黄素，被小肠粘膜吸收叶黄素具有蓝光过滤、视网膜保护和抗氧化功能，深色蔬菜中含有丰富的叶黄素。是一种对人体非常有益的元素，不会引起高血压。所以高血压患者可食用叶黄素，而且叶黄素对糖尿病眼病可能有一定的预防作用。

糖尿病和高血压诊断标准是什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病的诊断标准有：空腹血糖高于7.1mmol/L，或饭后2h高于11.1mmol/L，高于3次，即为糖尿病，最近几年，糖化血红蛋白被列入糖尿病的诊断范围，其中糖化血红蛋白是患者最近4个月内的平均血糖水平，高于6.2%，就能确诊为糖尿病。我国第一份《中国高血压临床实践指南》颁布了《中国第一例高血压病诊疗规范》。建议降低我国成年人的高血压标准，即：收缩压在130mmHg以上或舒张压在80mmHg以上。同时，还可以依据病人的合并症来进行分级。

糖尿病患者有口臭怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病患者有口臭通常应明确病情后对症治疗。糖尿病患者容易出现口臭，可能是因为糖尿病患者容易患上牙周炎，也可能是因为糖尿病患者体内内分泌紊乱，体内酮体增多，口腔有烂苹果的味道。要解决这个问题，首先要做好糖尿病的控制，其次要排除其他原因导致口臭，很多人的口臭都是由多种因素造成的。平时多喝水、刷牙、漱口、使用芳香含漱剂、吃口香糖等可以缓解口臭。

孕妇有高血压糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕妇有高血压糖尿病的治疗方法如下：1、首先饮食要低脂低盐低胆固醇，在医生的具体指导下控制食量。首先要控制好血压，因为高血压会对肾脏和心脏产生不良影响，高血糖也会对胎儿和孕妇产生不良因素。2、血糖升高容易对胎儿造成致畸和流产，中期可导致羊水过多和巨大胎儿。这是孕妇高血糖引起的，生产时容易引起新生儿低血糖。是因为母体血糖高，通过胎盘到达胎儿。3、与正常儿童相比，胎儿的胰岛功能发达，所以出生后没有高血糖的刺激，胰岛素仍然分泌较多，容易导致新生儿低血糖。对于孕妇，高血糖可合并感染，导致糖尿病酮症酸中毒等。孕期高血糖只能用胰岛素调节，不能用口服降糖药，因为这些药物可以通过胎盘影响胎儿。

在吃高血压和糖尿病的药可以吃什么水果

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

含糖量低的水果吃。因为高血压的病人是要求低盐饮食，糖尿病病人要求低糖饮食。如果既有高血压又有糖尿病，要控制血糖，就要选择含糖量低的水果吃。如：火龙果。再就是水果型的蔬菜，例如西红柿、黄瓜，都可以代替水果来吃。当血糖控制的很理想的时候，也可以吃苹果或者是橙子之类含糖量不太高，或者是升糖指数不是太高的水果。