指导意见：从临床角度看遗尿包括两种情况一则指遗尿病即俗称的尿床；二则指遗尿症即不仅是将尿液排泄在床上同时也在非睡眠状态或清醒时将尿液排泄在衣物或其它不宜排放的地方从病理角度看前者多为神经功能不协调所致多为单纯性持续性即除尿床外无其它伴随症状后者多为器质性病变诸如神经系统的损害、相关器官的占位性病变多为伴随性和一过性即除尿床外还有其它更明显的病理表现可随其它病变好转而好转尿床的治疗分为药物治疗、物理治疗和器械校正药物治疗分中药治疗和西药治疗中药治疗根据辨证可分为下焦虚冷、肺脾气虚、心肾亏损、肾督不足、湿热下注和下焦湿热等证型据此分别以济生菟丝子丸、补中益气汤、蔻氏桑螵蛸散、沈氏菟丝子丸、八正散或代抵当丸等加减治疗从临床应用情况看只要辨证准确坚持服用约有半数患者可有疗效部分可治愈缺点是较难坚持服用和多数患者的辨证较难把握西药治疗使用中枢神经系统兴奋用药如使用氯酯醒或联合应用副交感神经阻滞剂和拟交感神经药物如阿托品和麻黄素；还有人应用抗利尿激素如脱精氨酸加压素或弥凝等部分患者虽然有效但复发比例较大且抗利尿激素应用于单纯的尿床患者因某些指征掌握较为困难尚有一定的危险性