肺腺癌骨转移能治疗吗

张丽娟

主任医师 郑州大学第一附属医院

问题分析：患者，男，62岁，肺腺癌骨转移，咨询下一步该怎么治疗？指导建议：可以抗骨转移治疗！可以用唑来膦酸，伊班膦酸，需要在医生指导下治疗！另外，有基因突变吗？能吃靶向药物吗？

患颈椎慢性化脓性骨髓炎怎么办？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患颈椎慢性化脓性骨髓炎可以通过抗感染等方法治疗。颈椎慢性化脓性骨髓炎的治疗比较困难，主要是由于在初期出现了骨髓炎，如果不及时治疗，或者治疗方法不当，病情扩散，引起的慢性化脓性骨髓炎。在进行抗感染的同时，还可以进行脓液培养和使用敏感的抗生素。在治疗过程中要注意避免患肢制动，在日常生活中要多吃高质量的蛋白质，以达到补充能量效果，还要继续清洗被感染的地方。

慢性化脓性骨髓炎x线的表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性化脓性骨髓炎x线的表现有以下几方面：慢性化脓性骨髓炎在早期的时候，影像学表现并没有明显的改变，只是局部的骨骼会出现密度增高，在密度增高区间有的时候会出现低密度点、低密度灶，中间可能会有少量的死骨。随着慢性骨髓炎反复的发作之后，骨骼会出现严重的畸形，全骨会出现密度的增高，相邻的病灶部位可能会有多个密度减低区，也是形成多块的死骨。当死骨非常巨大，可能会形成病理性骨折的X线表现。

慢性化脓性骨髓炎的治疗方法有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性化脓性骨髓炎的治疗方法主要包括中医治疗和西医治疗两大类。中医治疗主要是内服中药、外敷中药膏，虽然治疗有一定的效果，不过需要患者长期坚持，而且容易反复发作。西医治疗是在患处切开一个口子，把里面的脓液排出来，然后清洗伤口，进行消炎包扎。如果病情已经非常严重，影响到了身体其他正常器官，是需要做截肢手术的。

慢性化脓性骨髓炎如何确诊呢？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性化脓性骨髓炎主要通过病史、特征、检查等手段进行诊治。其中特征是最简单的诊治方法，只需观察患者是否出现局部肢体长期肿胀、溃疡、皮肤暗淡等症状，如若出现此症状，则可以判断患有此疾病。另外，也可以通过观察患者是否有外伤或者骨折等病史。此外，还可以借助专业设备进行检查，如：拍摄X线片，通过X片可以检查是否形成死骨。

慢性化脓性骨髓炎如何治疗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性化脓性骨髓炎最好的治疗方法是服用中药配制的专治骨髓炎的丸剂。药物作用原理是活血化瘀，杀菌排毒，腐生肌。患者在使用该药物后，小块的死骨会自己排出，患者不需要截肢，患处是从里往外恢复的，疮口是最后愈合的。此疗法的优点是，病人无服汤药之苦，不用住院费用低，愈后不复发。不足之处是一位病人需要几个月才能治愈。

慢性化脓性骨髓炎为什么会发病

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

慢性化脓性骨髓炎的诱发病因主要有以下几种：1、病原性菌感染。感染金黄色葡萄球菌是许多人患该症状的原因；2、免疫力低下。免疫力低很容易增加疾病的发病率，尤其是对于经常处于高压力生活状态的人，更易诱发疾病；3、营养不均衡，是导致免疫力低下的直接原因；4、本身患有基础性疾病，如贫血、糖尿病等，都有可能引发该病情。

肺癌的骨转移会引起各个关节痛吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肺癌的转移多是通过血液、淋巴结或者是邻近部位的转移，骨转移是会出现较多关节的疼痛。平时要注意休息，不要过度劳累，以免病情加重，不宜盲目乱用药物。及时完善检查，找到具体什么问题导致的，针对性治疗即可。

宫颈癌骨转移症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

主要是通过癌细胞、淋巴或者是血液转移到骨里面骨子里边，它会造成骨质的变化，会出现疼痛、肿胀甚至比方大腿行走困难，它有功能的障碍，这个转移多半容易转移到血液比较丰富的地方。

骨转移应如何锻炼

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，骨转移不应锻炼。针对已经发生骨转移的患者，不建议锻炼。由于临床医学上的骨转移主要包含溶骨性骨转移和成骨性骨转移两种。在其中溶骨性转移占绝大部分。溶骨性转移发生后，因为变病，患者的骨头损害十分比较严重，非常容易发生病理学骨裂，并有可能导致明显的不良影响。患者很有可能会发生骨痛、活动受限等。因而，有骨转移的患者建议减少活动，为了更好地防止安全事故，锻炼是绝对禁止的。

慢性化脓性骨髓炎与骨髓瘤的区别是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有过骨折病史，伴有发烧发热症状，血常规检查中性粒细胞明显升高，抗感染治疗效果明显就是化脓性骨髓炎，骨髓瘤是一种恶性肿瘤，不会伴有白细胞的明显升高，骨髓穿刺等病理活检可以确诊。

慢性化脓性骨髓炎怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

慢性化脓性骨髓炎，治疗应该分阶段性的治疗，先应用抗生素，必要时切开减压，就是把骨髓内的脓腔打开，引流脓液清除死骨，然后直管冲洗等待炎症控制以后，在取骨头来进行植骨。植骨的目的就是恢复骨质的连续性，尽量避免因为骨质缺损而引起的远区的功能障碍或者是骨折，治疗时间通常都比较长。

胃癌骨转移有什么表现

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

胃癌临床表现上腹胀痛、食欲减退、消瘦乏力、恶心、呕吐、腹泻、肠梗阻、呕血、黑便、贫血、发热。贲门癌可有进食不顺利感，进而发展为吞咽困难及食物反流。胃门癌易出现幽门梗阻的症状。

胃癌骨转移怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

出现这样一种消化系统恶性肿瘤病变一旦出现癌细胞转移，临床是没有特效的治疗措施，只能通过疾病的具体症状，通过药物缓解不舒服的症状，提高病人的生存质量，调整好心态。

怎样确认骨转移

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨转移是一个比较复杂的过程，现在的医学手段可以通过X光摄片CT等来判断是否患有骨转移，同时，如果有疼痛难忍的症状，可以通过服用止痛药来缓解，另外可以吃一些有利于身体免疫力，提高食欲的食物，但还是要去医院检查一下，因为这个病比较少见，而且发作起来非常痛苦，早发现早治疗。