宝宝长期咳嗽有痰怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，宝宝长期咳嗽有痰首先要带孩子到医院做血常规、c反应蛋白、过敏原和肺部ct等检查，考虑是否由于多次感染所致，经检查确定孩子有没有肺里的炎症或者感染的严重程度，有没有高度过敏和长期暴露的东西。如果是因为过敏，可在医生指导下使用通过喷雾吸入布地奈德、硫酸沙丁胺醇等药物来改善，有助于宝宝尽快缓解不适。

抽烟咳嗽有痰

张永明

副主任医师 中日友好医院

出现抽烟时咳嗽、有痰的现象，首先应该停止抽烟，抽烟对于肺部、气管、支气管的损伤都是比较大的，也容易导致咽喉炎的发生，还容易引发肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张，都容易导致咳嗽、有痰的现象。所以，需要先做胸部CT的检查，明确咳嗽、有痰的病因进行针对性治疗。

肺气肿的病因肺气肿是如何引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿主要是因为肺过度膨胀，弹性组织减弱，同时周围的气管壁，炎性细胞侵润，杯状细胞增生引起的。肺气肿一旦形成以后，人活动劳累、疲劳，比较容易诱发肺气肿加重。一般有时候感冒等感染性疾病，有时候也会有把肺气肿加重的现象。

肺气肿怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院

可以用药物来改善肺气肿病人症状。因为有一些肺气肿病人最主要的、不舒服的症状就是咳嗽、咳痰、胸闷、气急，所以要去查肺功能。如果肺功能查出来有阻塞性通气功能障碍，病人可以用支气管舒张剂来改善病人的肺功能。

肺气肿怎么治

何洁

副主任医师 中日友好医院

目前对于已形成的肺气肿病变，尚无治疗方法可以使其逆转。而现在存在的各种治疗的目的主要是延缓肺气肿病变的发展，改善呼吸功能，提高工作，生活能力以及生活质量。

肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

通过肺功能检测可以分为一、二、三、四，四个等级，轻度的可以做肺功能锻炼、呼吸操、家庭氧疗。重度的肺气肿需要药物来辅助，可以吸入糖皮质激素、信必可都保、舒利迭、噻托溴铵，平时要注意中药方面的调理。但是这样的肺气肿只能延缓肺功能下降，最终还是会逐年加重，导致很多并发症，比如肺心病、心衰、呼吸衰竭。所以肺气肿严不严重主要根据吸烟、年龄、病程长短和肺功能的检查来最终决定。

肺气肿怎么治疗最好

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿的治疗包括保守治疗以及手术治疗。其中保守治疗要求戒烟，避免吸二手烟针，对肺气肿引起的肺部感染，咳嗽咳痰等症状，予以抗炎，化痰，平喘等对症支持治疗。肺气肿的手术治疗要根据肺气肿的范围而定，如果病变范围比较局限，可以将局限的病变部位行部分切除，临床上叫做肺减容术。

老年肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

综合性治疗，诸如防寒保暖屏蔽感冒，强化营养休息治疗，老年性肺气肿现象，发病过程中，是长时间，慢性支气管炎肺感染，失治误治，加之频繁感冒感染，是病情加重，肺大泡出现，而表现出肺气肿现象，要及时接受治疗。

慢性肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果患者有吸烟病史，且目前仍然吸烟，需要立即停止吸烟，戒烟可以减轻症状和减慢肺功能下降的程度。慢性肺气肿患者长期家庭氧疗可以改善生活质量和生存时间，一般选择氧流量1-2升每分，吸氧时间每天大于15小时。患者多存在气道狭窄及气道慢性炎症，可每天规律吸入信必可都保和舒利迭，以减轻气道炎症。

慢支肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

慢支肺气肿在平时要注意锻炼身体、增强体质，做太极拳等气功，以提高肺活量、增强抵抗力，防止出现肺部感染。另外，要注意避免受凉引起肺部感染。一旦出现肺部感染以后，根据敏感细菌应用抗生素，尽快的使感染得到控制。

双肺局限性肺气肿怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

治疗肺气肿首先需避免接触危险因素如抽烟，预防呼吸道感染，增加呼吸功能锻炼，作腹式呼吸，缩唇呼吸，加强呼吸肌的活动，增加膈肌的运动。使用扩张支气管的药物治疗。

胸闷会引起肺气肿吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷是一些呼吸系统的疾病的临床表现，所以胸闷并不会导致肺气肿的出现。肺气肿的症状一般会伴有胸闷，在运动的过程中会感到气短、胸闷，而且随着肺气肿的发展，呼吸困难的程度也会越来越严重，在稍微活动或者完全休息的情况下，会有胸闷、憋气、气短等症状。病人也会出现疲倦、消瘦、胃口不佳、上腹部胀满、咳嗽、咳痰等症状。典型的肺气肿患者的胸廓前、后径都会变大，形成桶状胸，呼吸运动会变得迟缓，出现胸闷的症状，同时还会出现语音震颤的症状。叩诊时会出现清音，有时还会出现干湿性啰音、心音遥远等症状。

胸闷咳嗽有痰怎么回事

何洁

副主任医师 中日友好医院

出现胸闷咳嗽并且有痰液形成时，大多是由于呼吸道感染导致，需要监测患者是否出现体温升高，进行血常规检查和胸部平片或胸部ct等影像学检查，明确有无肺内新发感染病灶。如果痰液较为稀薄，为白色稀薄痰，胸片提示为肺水肿影像血常规无明显异常，则考虑可能存在心功能不全急性加重，特别是急性左心衰。

胸闷咳嗽怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷咳嗽可以通过药物进行治疗。可以进行血液常规、支原体抗体、CT、肺功能、血液生化、支气管激发试验等。如果胸部CT检查没有异常，而支气管激发试验阳性，说明有咳嗽变异性哮喘的可能。治疗上以吸入性糖皮质激素和β受体激动剂为主。如果胸部CT显示有大量的胸腔积液，血常规也会升高，那么就需要做胸腔穿刺抽水来缓解这种情况。

早期肺气肿能治愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

早期肺气肿是可以进行治好的。肺气肿的治疗首先应该是对慢性支气管炎及支气管哮喘的原发病的治疗，这些原发病得到了控制，才能阻止肺气肿的发展。治疗多采用功能锻炼及物理治疗为主，可做腹式的呼吸，以加强呼吸肌的运动，进行太极拳，呼吸操等锻炼，可以家庭氧疗。