肺癌引起的肺积水该怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺癌引起的肺积水需要通过药物治疗并且配合胸腔穿刺引流胸水治疗。主要是癌细胞直接或间接侵犯胸膜，造成了胸膜转移，胸膜增厚并生出很多血管，局部形成肿块，肿瘤细胞生长过快坏死造成的。

肺积水是什么引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

患者的胸腔出现了水称为肺积水，可能是因为肺部感染发炎引发的疾病，比如肺结核，肺炎等，患有免疫性的疾病，如红斑狼疮。肾功能不全，肝病，心脏病等都会导致肺积水的产生。

肺积水是什么原因引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

引起肺积水的原因有心衰、肾功能不全、肝病、高血压、肺动脉高压等，心脏病变引发肺积水的几率较其他疾病高，因为心脏疾病会导致原本应该输送到全身的血液滞留在心脏内，致使心脏内压力升高，肺部血液回流受阻，血液中的水分渗透入组织间隙，造成肺换气障碍，从而引发肺积水。

肺积水是怎么引起的

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺积水就是胸腔积液，胸腔积液的形成，多和肺炎、肺结核、肺部肿瘤，以及胸膜病变有关系，有些全身性疾病也会引起胸腔积液，其中最常见的是肺部感染。由于炎症刺激，脏层胸膜和壁层胸膜的分泌功能会增强，导致胸腔内液体增多，不断积聚形成肺积水。

肺积水是怎么引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺积水也叫作胸腔积液，主要是其他疾病所导致，有呼吸系统疾病，比如肺炎、肺结核、肺癌、肝硬化等，患病后会有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。其他系统疾病也会导致肺积水，比如肾功能不全、红斑狼疮等，所以患病后需要到医院检查，找出原发病后积极治疗。如果肺积水过多，出现呼吸困难等症状，还要进行胸腔闭式引流，帮助缓解病症。

肺结核会引起肺积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

患有肺结核会出现肺积水的现象，首先要进行常规检查，根据病情是否决定采取抽取积水，如果胸部有膨胀的现象就需要采取抽取积水，做好药物治疗，平常也要有良好的作息习惯，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充身体所需要的营养。

冠心病为什么会引起肺积水

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠状动脉粥样硬化性心脏病出现肺积水，与心肌缺血面积、心肌缺血部位有关。如果左主干狭窄比较严重，可能会导致肺积水，导致左心衰竭，因为左主干经常会造成阻塞，供血受到明显的限制，一旦左主干狭窄严重，心肌供血受到影响，可能导致左心室心肌收缩力下降，出现急性左心衰。也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病，尤其是有过心肌梗死的情况，如果是以前的壁心肌梗死主要是由于心肌修复、心肌疤痕修复、心腔结构扩大，导致左心收缩能力下降，患者常表现为劳力困难，夜间阵发性呼吸困难，可诱发急性左心衰，冠心病导致肺积水，左心衰。

冠心病引起肺积水应该怎样治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病引起肺积水应该抗炎化痰治疗，必要时可以考虑抽液治疗的，冠心病是可以治疗的，冠心病能引起肺积水，通常与心功能下降，出现心力衰竭有关，随着病情进展，出现心力衰竭可以引起体循环淤血，要及时给予治疗，如果一直拖可能会演变成肺癌，届时将不好治疗了。

老年人甲亢引起的肺积水怎么办

于剑锋

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

老年人甲亢引起的肺积水通过局部抽液的方法。年人甲亢引起的肺积水主要是通过局部抽液的方法，也可以通过一些调理免疫的方法来进行治疗。出现了肺部的技术，多半会引起咳嗽和咳痰的情况发生，可以到正规的医院做化疗的方法来进行治疗，也可以通过局部的一些穿刺方法来进行治疗，一定要早期控制。老年人甲亢引起的肺积水可以通过一些抗免疫的方法来进行治疗。也可以通过局部穿刺的方法来进行治疗。最好是及时的送往医院，避免病情的加重。

糖尿病会引起肺积水吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病会引起肺积水。糖尿病患者由于长期的饮食控制，常出现营养不良和低蛋白血症。而且，糖尿病代谢紊乱引起的心血管疾病和心肌病引起的慢性心功能不全可导致血瘀、肿胀甚至肝硬化，影响血浆蛋白生成，从而加重低蛋白血症。在糖尿病微血管病变中，肾小球滤过屏障的电化学特征发生改变，蛋白质滤过增加，从微量白蛋白尿到大量蛋白尿，导致低蛋白血症。低蛋白血症成为糖尿病肺积水的主要原因，糖尿病神经病变可影响毛细血管和包膜的通透性，从而使胸腔积液的发病机制复杂化。

心脏引起的肺积水怎么治疗

何洁

副主任医师 中日友好医院

如果是感染性的肺积水，通常给予抽肺水和积极的抗感染治疗，基本上都可以得到控制。如果是结核性的肺积水，可以给病人抽肺水，休息营养，正规的抗痨治疗，通常疗程需要6个月到9个月，大部分都可以得到有效的控制。

肺积水是由胸膜炎引起的该怎治疗呢

杨慧

医师 黑龙江省伊春市嘉荫县妇幼保健院

病情分析： 肺积水是由于胸膜炎引起的，常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。意见建议：建议你可以使用抗生素和激素治疗与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状，促进积液吸收，防止胸膜增厚黏连，要去正规的结合医院。

肺积水是由什么引起的

张大为

主治医师 南京市高淳区古柏中心卫生院

指导意见：您好。根据你所描述的检查情况。原因是比较多的比如炎症所导致的渗出液、漏出液等。治疗上面要结合实际的检查情况来看。

您好 患者有肺积水，是由什么引起的

陈为猛

中老年健康管理中心

病情分析： 肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起（如：肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水），也可以是一些自体免疫疾病引起（如：红斑性狼疮），还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。 急性肺积水初期的症状可能只是咳嗽，尤其以半夜咳嗽，无法平躺为特性，常被误为气管发炎或感冒而未予以重视。事实上若出现呼吸困难、呼吸急促、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸。甚至必须坐着睡觉等等症状时切勿轻忽，这些都是急性肺积水的临床症状之一。 　　急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际，主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载）、贫血、压力或病人的顺应性差时，则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。 ⒈咳嗽 　　是肺积水最多见的原因。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。 　　⒉咳痰 　　起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。 　　⒊胸痛 　　胸痛也是肺积水病的主要原因，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核图2、3中所示即为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。