肝硬化腹水的分级

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。

肝硬化腹水会传染吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化腹水是否会传染，需要根据具体情况来确定。具体分析如下：如果是慢性乙型肝炎、肝硬化引起的腹肝硬化腹水，有些患者感染了这种病毒，但是这种病毒并不是接触、握手、拥抱、吃饭就能传播，这种情况下通常不会传染。病毒性肝炎引起的肝硬化腹水，可以通过粪便、血液、皮肤、输血等方式进行传播，也可以通过性生活引起的粘膜炎症来传播，这种情况可能会发生传染。

肝硬化腹水形成的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。

肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

肝硬化腹水怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水首先要控制钠、水、纠正低蛋白血症、适当利尿。肝硬化腹水也可通过微创治疗如TIPS支架，可以打通门静脉和体静脉，降低门静脉压力，但可能会导致肝性脑病得并发症。每个肝硬化患者的腹水情况都不一样，部分患者会出现严重的腹水，部分肝硬化患者在中早治疗的情况下，不会形成腹水。需要及早就医明确具体情况，配合医生进行治疗。

肝硬化腹水吃什么食物最好

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

有肝硬化腹水的病人食用富含维生素，高蛋白，低脂肪，低淀粉的食物，比如食用一些杂粮、五谷，黑米，小米，豆浆，这些食物有利水的作用，每一天能食用一些蛋白粉。平时多吃些水果，蔬菜，有条件可适量摄取含锌和镁丰富的饮食。

肝硬化腹水抽水有哪些危害

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水抽水会导致门脉高压，门脉高压容易出现腹水、腹腔积液的情况，是低蛋白血症、门脉高压和肝脏的渗出增加导致的结果。腹水会导致腹腔内的压力增高，引起腹部膨隆，导致腹痛的情况。严重的腹水容易出现自发性腹膜炎，就是感染反复发作导致的一种腹膜炎情况。

肝硬化腹水低蛋白危险吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水低蛋白是比较危险的，应该有明显的低蛋白血症和电解质紊乱，这种疾病情况随时都有可能会出现生命危险，是需要住院治疗的，而且还要根据病情及时处理，一定要让病人好好休息，保持乐观积极的心态，才能有助于疾病的治疗。

肝硬化腹水会引发阴囊积液吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水会引发阴囊积液，肝硬化腹水的主要症状是腹胀，乏力、食欲不振、营养状况差，肝硬化腹水在饮食上选择有利于肝细胞修复的食物，去皮禽肉、里脊肉、鸡蛋、鱼、虾、豆腐、新鲜蔬菜水果等。

肝硬化腹水机制是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水机制是：门静脉高压，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，它是腹水形成的决定性因素；有效循环血容量不足，肾血流量减少，肾素血管紧张素系统激活，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少；低蛋白血症，白蛋白低于三十克每升时，血浆胶体渗透压降低，毛细血管内的液体漏入腹腔和组织间隙。

肝硬化腹水了到医院挂哪个科

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水要挂肝病科。酒精性肝硬化首先要戒酒，然后选择正规专业的医院，同时要选择适合自己病情的治疗方法，避免治疗误区，这样才能更好的保障治疗的效果。平时要注意休息，多喝热水。

肝硬化腹水是怎么引起的

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水俗称肝腹水，是一种慢性肝病。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。所以如果病人检查出患有肝硬化腹水的疾病，一定要到正规的医院进行诊断治疗，以免贻误病情。

肝硬化腹水怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水的微创治疗为TIPS支架，即将门静脉与体静脉循环打通，减少门脉压力，但因此也可产生并发症，如肝性脑病。

肝硬化腹水怎样让肝细胞再生

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水想要干细胞再生需要恢复和稳定肝功能，才能为肝细胞再生创造良好的环境。对于有腹水，此时是需要消除腹水，从而有助于改善患者的饮食情况，有助于给肝细胞提供充足的营养物质。也需要软化肝脏，有助于营养物质顺利到达肝脏，为肝细胞的再生创造适宜的外环境。

乙肝肝硬化腹水能治吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝患者肝硬化、腹水通常能治。如果乙肝患者出现肝硬化，还有腹水的表现，一般都是可以治的。此时需要及时配合系统治疗，并且要注意保肝、护肝。此外，如果是干燥硬化，并且发展成了晚期肝硬化，经过正规的抗病毒治疗，通常也可以适当的延长患者的生存期。但是，如果处于肝硬化失代偿期，出现腹水时通常是比较严重的，一般很难恢复到原来的样子。所以要及时的进行治疗，以便于尽早发现肝硬化，及时治疗，避免出现复发的情况。