指导意见：（一）（二）（三）（四）细菌性肝脓肿的是由于细菌侵入而引起细菌经由各种途径感染肝脏引起炎细胞浸润及肝组织坏死液化即形成细菌性肝脓肿细菌.实验室检查：1.血常规继血培养白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×10*9/L2.X线检查可见右侧膈肌抬高活动度受限有时可见胸膜反应或积液3.B型超声波检查对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值早期脓肿液化不全时需与肝癌鉴别4.CT检查可见单个或多个园形或卵园形界限清楚密度不均的低密区内可见气泡增强扫描脓腔密度无变化腔壁有密度不规则增高的强化称为"环月征"或"日晕征".治疗：细菌性肝脓肿是一种严重的疾病必须早期诊断早期治疗a.全身支持疗法：给予充分营养纠正水和电解质及酸碱平衡失调必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力b.抗生素治疗：应使用较大剂量由于肝脓肿的致病菌以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌最为常见在未确定病原菌之前可首选对此两种细菌有效的抗菌素然后根据细菌培养和抗菌素敏感试验结果选用有效的抗菌素c.手术治疗：对于较大的单个脓肿应施行切开引流病程长的慢性局限性厚壁脓肿也可行肝叶切除或部分肝切除术多发性小脓肿不宜行手术治疗但对其中较大的脓肿也可行切开引流d.中医中药治疗：多与抗生素和手术治疗配合应用以清热解毒为主