病情分析：根据您所描述的情况可能为外痔或者肛裂，有可能由于大便干燥，排便时直肠肛周粘膜损伤损伤出血，直肠齿状线以下的粘膜有皮神经分布，所以此处粘膜损伤会感觉疼痛。
意见建议：建议普通外科门诊就诊，肛门镜检查了解有无外痔或肛裂，必要时可以外用药物治疗促进愈合。平日饮食要避免辛辣刺激食物，戒酒，多吃水果蔬菜等粗纤维食物，多饮水，保持大便通畅。