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您好,偶尔胸闷、心口疼是不是冠心病?
问题描述:(男 , 57岁)您好,偶尔胸闷、心口疼是不是冠心病?医生建议做冠脉造影什么情况必须做支架?
医生回答(1)
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冠心病患者都胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
并不是所有的冠心病患者都会胸闷。冠心病是由于动脉粥样硬化累及冠状动脉,而冠状动脉是给心脏供血、供氧的重要通道,一旦冠状动脉出现严重狭窄就会导致心脏供血受到影响。当人体在剧烈活动时心脏耗氧增加,如果冠状动脉出现严重狭窄,供氧不能及时跟上,需氧和供氧之间就会出现失衡的状况。心脏就会发出预警信号,从而回忆起心绞痛、胸闷等症状。
冠心病会不会持续胸闷

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病可有持续性胸闷,但是通常不会超过半小时。冠心病患者一旦连续胸闷达半小时以上,就非常危险,甚至致命。冠心病患者胸闷的表现提示心肌细胞缺氧。心肌细胞缺氧若持续半小时以上仍然无法解除,则可发生坏死,心肌细胞由于缺血发生线粒体损伤和引起心肌酶增高,称之为急性心肌梗死。如果持续胸闷,患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
冠心病会天天胸闷吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病会天天胸闷,具体分析如下:冠心病患者药物控制不佳时会出现阵发性胸闷,但是胸闷持续的时间不会很长,每次胸闷小于15分钟。如果胸闷持续30分钟以上不缓解,往往预示病情较重,如此时心电图有明显的缺血,且有动态的变化,肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶增高,可能是发生了心肌梗死,需立即治疗,根据具体情况早期采取溶栓或PCI。建议患者多喝水,避免剧烈运动,清淡饮食,忌生冷辛辣的食物,戒烟戒酒,保持心情愉悦,作息规律,有利于身体健康。
冠心病心口疼吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病心口疼主要是因为冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血、缺氧,患者可口服硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片、阿司匹林等药物治疗。如果血压升高,可以服用卡托普利片,如果血脂升高,可以选择瑞舒伐他汀。如果发现心律不齐,建议服用普萘洛尔。冠心病患者出现心口疼痛的症状时,一定要避免劳累、情绪激动,否则会导致冠心病的发病,加重疼痛。
冠心病胸闷吃什么药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物,紧急情况下可以舌下含服,也可以口服。此外,还可以使用中成药物,比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量,并能提高冠心病病人的预后。如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想,可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物,以对症下药。
冠心病胸闷护理诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病胸闷可以通过临床症状、影像学检查等方式来诊断。冠状动脉粥样硬化是一种较为普遍的中老年人,经常会碰到冠状动脉粥样硬化症。在临床上,对于冠心病的诊断方法也很多,但最主要的方法就是检查病人的肌肉有没有什么问题,比如说颈椎病,关节病,胸肌劳损,颈椎病,胸椎病,肩关节和周边韧带的病变,都会有与心绞痛相似的症状。如食道断裂、胃炎、消化性溃疡、胆结石、胆囊炎等,常因坐下、走路而感到痛苦。消化性溃疡一般与吃饭的时候有关,而且有规律的疼痛持续的时间也会更久。需要特别指出的是,如果病人有这种胆囊炎或者是心绞痛,可以进行鉴别。
经常胸闷胸痛是不是患上冠心病了

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
从胸壁、肺、食道、纵膈、消化系统、呼吸系统、骨骼等引起的疼痛,都可能会表现为胸痛,不一定是冠心病。引起起胸痛的原因常包括下述疾病:胸壁疾病如皮下蜂窝织炎、流行性胸痛、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折等。心血管疾病如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心包炎、主动脉瘤等。呼吸系统疾病如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎肺癌等。
什么是冠心病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管狭窄或血管闭塞或不完全闭塞,导致冠动脉血管供血不足。确诊后应该及时服用药物治疗,以免出现不必要的麻烦。
胸闷憋气打嗝是冠心病吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
胸闷憋气打嗝不一定是冠心病。引起打嗝的现象有很多比如心情过于紧张,或者吃得太饱,都会出现打嗝现象,所以在饮食上要注意一下,要少吃辣椒刺激性的食物,可以给身体适当的补充营养,多参加一些体育锻炼,不仅可以愉悦心情,还能够增强体质。如果是冠心病也会有胸闷憋气打嗝的现象,建议到医院做一下相关检查,再进行针对性的治疗。
胸闷就是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
胸闷不一定是冠心病。有高血压的人也会有胸闷的表现,这也是非常值得注意的。如果出现胸闷、气短的症状,最好是去正规的医院进行全面的检查,以确定是否有心脏病。高血压通常表现为胸闷和血压上升,并且通常会持续很久,比如活动后不会加剧,也不会感到胸疼,如果没有心电图和运动心电图没有缺血性变化,那么当血压稳定后,胸闷的感觉就会消失。
胸闷气短是不是得了冠心病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
多数考虑可能是因为冠状动脉硬化以后导致的冠心病为主,也不排除本身有高血压的影响,要到医院检查。治疗上可以选择服用活血或者控制血压的药物,具体用药谨遵医嘱,平时生活这些方面要注意保持规律。
胸闷气短是冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸闷气短是有冠心病的可能,当然有一部分是因为精神压力比较大,也会出现精神性的胸闷,所以说如果出现,并不一定是心脏的疾病,但是需要及时就诊进一步评估的,然后进行治疗。
胸闷气短胸痛是不是冠心病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
胸闷、气短、胸痛是不是冠心病,需要根据具体的情况来判断。冠状动脉粥样硬化心脏病的危险因素主要有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等。如果患者存在这些情况,出现胸闷、气短、胸痛症状,可能是冠状动脉粥样硬化心脏病。建议到心内科门诊做进一步的评估,必要的时候做冠状动脉造影检查。如果患者没有这些情况,出现这种情况,可能是肺部感染、气胸、肺部肿瘤、肺动脉高压等原因引起的。
有胸闷刺痛是不是患了冠心病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸闷刺痛是冠心病的常见症状,吸烟是冠心病的主要独立危险因素之一。戒烟是降低心血管风险是经济的干预方式,因为戒烟的成本与昂贵的降血压药、调脂药和抗血小板药相比要低得多。运动是有效的健康手段,如能每日或隔日做20~30分钟的中等程度的活动就能有效地增强心脏功能。
着急胸闷是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
着急胸闷可能是冠心病。冠心病患者生活中,如果出现着急、胸闷、心慌等,气短等症状,特别是锻炼之后,也许这些症状就更加明显了。这是因为在运动过程中,人体产生大量的乳酸和其他物质,导致体内血液流动缓慢,血流速度降低,从而引起心脏供血不足,进而造成胸闷等症状。但有着急胸闷等症状,并不一定就是冠心病,还要进行检查。冠心病目前诊断的金标准是冠状动脉造影,用冠状动脉造影检查冠心病患者冠状动脉是否存在狭窄等问题。