儿童心动过速的危害

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，儿童心动过速的危害需要根据情况而定，具体分析如下：孩子由于跑步、打球或者体力活动而导致的心动过速并没有太大的影响，只要在睡眠后就会恢复到原来的水平。病理性心动过速的病因有很多，比如甲亢、心肌炎等。病态心律失常主要表现为：阵发性室上性心动过速，小儿在没有任何症状的时候，会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕甚至昏迷等症状，如果出现脸色惨淡、心痛、心慌等症状，父母要注意观察孩子的心跳，如果孩子的心跳异常，一定要立即去医院，不然室上性心动过速会出现不可逆转的情况，患儿容易出现猝死。建议去正规的医院进行心电图检查，以降低心动过速的危险。

儿童心动过速需要住院吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童以下情况产生的心动过速是需要住院：1、原发贫血症：血红素降低，并伴有输液症状。2、急性期、严重症状、心率、呼吸、反复发热等。3、原发性心脏疾病：出现咳嗽、呼吸急促、小便减少、食欲改变等症状。4、合并呼吸系统疾病的先天性心脏病，并发生心衰。5、甲状腺功能减退：基本条件好的可以服用一些药物。

房颤心动过速怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤心动过速一般可以进行药物治疗。对阵发性心动过速的病人，应配合使用静推胺碘酮，静推法配合静点胺碘酮，配合静点胺碘酮治疗，使房颤恢复为窦性心律，并可通过静脉给药来防止血栓的发生。使用氨碘酮后，若心脏过速没有明显的好转，可以配合服用β-受体阻滞剂来降低心跳，常用的有美托洛尔、比索洛尔等。此外，还可以配合服用安神颗粒、参松养心胶囊等中成药，这些都能起到保护窦性作用。

高血压性心动过速

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压引起心动过速一般认为是继发性高血压，如甲状腺功能亢进、内分泌疾病等原因导致的。当患者是由于甲状腺功能亢进引起来的高血压，这种情况一般都有心动过速。或是内分泌疾病，如皮质醇增多症，嗜铬细胞瘤，这种情况一般也会引起心动过速，同时有高血压，需要患者进行相关检查，明确具体原因。当确诊为甲状腺功能亢进引起的，通过积极治疗甲亢，心率能够下降，血压也可能恢复正常。对于嗜铬细胞瘤的情况，可能需要手术治疗，治愈后可能会有增长血压的情况，亦可能恢复正常，皮质醇增多症这种情况也需要手术治疗。若是原发性高血压伴有心动过速，比如精神紧张、过度劳累，贫血感染等情况也有少数可能导致心动过速的情况，具体原因需要进一步检查后才能判断。

室性心动过速的预防

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

室性心动过速可按其持续期划分为：持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。此外，还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变，如缺血、低血压、低血钾等，要积极地加以研究和处理。窦性心律失常或房颤时，心室速度较低，容易出现室性心律失常，可采用阿托品或人造心脏起搏。

心动过速的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速的症状有：心慌、胸闷、心脏砰砰跳、心脏跳到嗓子眼，头晕、乏力，同时可伴有恶心、呕吐、出汗、想排便等交感神经兴奋的症状。具体情况分析如下：心律失常患者出现胸痛、憋气、呼吸困难、面色苍白、大汗淋漓等心肌供血不足或心功能不全，还会出现眼前发黑、视物模糊、晕倒、痉挛等情况。具体情况需要遵医嘱，不要延误治疗。

心动过速的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速的症状有下列这些情况：心跳过速的主要表现为心率加速和变缓，正常情况下一秒心跳不会大于140次。不过，阵发性的室上性心动过速可以达到160-200次，其特点就是心跳的频率会达到160-200次。也有少数人表现得很轻微，会有胸闷、疲倦等表现。窦性心动过速并不需特别处理。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下针对心动过速的症状来治疗，以免延误病情。

心动过速的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对心动过速者，可给予药物治疗，如：心律平，异搏定等。但药物治疗不能根除，亦可推注，但危险系数较高，不提倡长期用药控制。若要根治，病人可采取手术治疗，而且手术后也是不用再服抗心律失常药。病人平时应注意清淡营养饮食，忌吃刺激性食物和兴奋性饮料，并注意戒烟忌饮酒。日常保持生活良好的生活习惯，避免熬夜，保持充足的睡眠时间。

心动过速会猝死吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心跳过速可导致突然死亡。比如室速，如果不能得到及时的治疗，就会导致心脏骤停。恶性心律不齐是由急性心肌梗死导致的，包括：特发性的心律失常，运动相关的心律失常，还有由急性心肌梗死所致的恶性心律不齐。大多数的心动过速不会导致突然死亡，比如：阵发性室上性心动过速，以及伴随着迅速的心律不齐的预激综合征，以及迅速的房扑，房颤，窦性心动过速等。不管是不是心脏骤停，都要明确其发病的原因，并根据其原因采取相应的措施。

心动过速是房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速并不一定就是房颤。心动过速还有可能是窦性心动过速或者室上性心动过速，室性心动过速等。所以出现心动过速的患者，还需要到医院检查一下心电图，以明确心动过速的类型，并根据心动过速的类型在医生的指导下，科学规范的应用抗心律失常的药物来进行治疗。有些房颤的患者，也有可能会出现心动过速的情况。除此之外，患者有可能会出现心悸，头晕，胸闷，乏力等症状，出现这种情况需要到医院完善相关检查，并进行科学规范的治疗，以促进疾病的康复。此外，如果患者出现房颤的情况，则应该及时前往医院治疗。

心动过速是属于房颤吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速不是心房颤动的一种。心动过速在心律失常中较为多见，心率若超过每分钟100次者称心动过速。心动过速的种类很多，如窦性心动过速、心房扑动、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和室上性心动过速均可发生心跳在100以上。但房颤属于心律失常疾病之一，其主要表现为心律不齐等，房颤心率可比正常值慢，如小于每分钟60次时，亦可处于正常值。有些病人还可超出正常值，表现为心动过速。

心动过速用什么药最好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。

心动过速有特效药吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于一些心动过速的患者，可以服用一些特殊的药物。阵发性室上性心动过速，可以口服腺苷，异搏定，心律相等，转律成功率在80%以上，是一种治疗室上性心动过速的特殊药物。如果出现房性心动过速，可以服用比索洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂，这是一种比较特殊的治疗方法，比如心律平等。如果是室性心动过速，可以使用胺碘酮，室性心动过速转变成窦性心律的可能性在60%左右。

心动过速怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心动过速是常见情况，有生理性的，也有病理性的。生理性就是说正常的，可由于情绪紧张等引起，该因素消失后心率恢复正常。病理性就是心脏等病变引起的心动过速。建议进一步检查，以进一步了解心脏。必要时药物治。嘱清淡饮食，忌生气。多休息。

心动过速怎么缓解

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心动过速可以通过以下方式缓解，具体分析如下：心动过速的种类很多，具体的原因也有很多，窦性心动过速是最常见的，正常心率在60-100次/分之间，超过100次就能确诊为窦性心动过速。如果是生理原因引起的窦性心动过速，那么在没有特殊治疗的情况下，排除诱发因素即可。如果是病理性的，要根据病因来进行治疗，包括：控制感染、退烧、调节血压、血糖、纠正贫血、治疗甲状腺功能亢进等，同时还可以对心动过速进行相应的治疗。