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胸骨后疼痛.红斑渗出性胃炎伴糜烂加十二指肠炎加胆囊炎
问题描述:(男 , 32岁)胸骨后疼痛.红斑渗出性胃炎伴糜烂加十二指肠炎加胆囊炎描述:两月前喝酒过多引起.一直治疗没见好.胸口胀痛检查及治疗情况:食管.食管粘膜光滑柔软.血管纹理清晰.扩张度好.喷门.粘膜充血.齿状线不清.开闭正常.胃底.粘膜充血.可见点片状糜烂.粘液湖清.胃体.粘膜充血.红肿.糜烂.胃角.弧度存在.粘膜光滑柔软.蠕动可.胃窦.粘膜充血.可见片状糜烂.幽门.呈圆形.开闭尚可.粘膜皱襞光滑.色泽淡红.十二指肠.球部及降部粘膜妳漫性充血.hp.阴性.彩超.提示胆囊过大.约9.1x2.3cm下一步该怎么治疗.还用做什么检查 .一直治疗没见好.都两个月了
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钩虫性十二指肠炎综合征会有哪些症状表现

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,钩虫性十二指肠炎综合征患者可能会出现食量增大但体重减少、腹痛、腹胀、食欲不振等症状表现。具体情况分析如下:钩虫性十二指肠炎综合征系由钩虫感染引起的钩虫性十二指肠炎,患有钩虫性十二指肠炎综合征的患者早期会出现暴饮暴食、进食后无饱腹感等情况,体重不见增长反而减轻的症状,随着病情进一步发展,患者可能会出现腹痛、腹胀、食欲不振等症状。建议患者出现症状后,及时到医院就诊。
红斑渗出性胃炎伴糜烂严重吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
通常情况下,红斑渗出性胃炎伴有糜烂,属于慢性胃炎,在胃镜下,鼻腔、胃体、胃角出现斑片样的红色,粘膜水肿,并伴有溃疡。病理结果可能是慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎。并且如果患者有HP (+)可以服用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑制胃酸分泌的药物,改善红斑渗出性胃炎症状,再配合瑞巴派特、达喜等胃粘膜保护剂药物进行治疗。
红斑渗出性胃炎吃什么药

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
红斑渗出性胃炎的主要症状有胃窦部和胃体部的充血、糜烂、血管扩张。患者会出现上腹部疼痛、反酸、嗳气、上腹饱胀等表现。有些患者还会出现幽门螺旋体征(+)。可以口服一些抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮等。还可以服用康复新液等中成药物。若出现上腹部饱胀症,可以口服莫沙必利等促进肠道蠕动的药物,同时还需要进行幽门螺杆菌的治疗。
慢性红斑渗出性胃炎的治疗方法有哪些

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,慢性红斑渗出性胃炎有药物治疗、日常护理等治疗方法,具体内容如下:1.药物治疗:如果患者患有慢性红斑渗出性胃炎,可能会出现恶心、嗳气、烧心、反酸、纳差、饱胀等症状,患者应遵医嘱使用香砂养胃丸、胃粘膜保护剂等药物进行治疗。2.日常护理:如果患者患有慢性红斑渗出性胃炎,患者应注意日常护理。要避免食用辛辣刺激性食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,要规律作息,避免熬夜。
慢性红斑渗出性胃炎严重吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
慢性红斑渗出性胃炎的症状并不是特别严重,只要及时进行有效的治疗,大多数都是可以治愈的。如果不及时进行有效的治疗,就会出现慢性萎缩性胃炎的情况。如果是慢性萎缩性胃炎,那就更难治疗了。慢性红斑渗出性胃炎的患者在日常生活中要以清淡为主,要有规律的作息,要保证充足的睡眠,饮食上要注意营养搭配,多喝小米粥,山药粥等养胃易消化的食物,不要食用辛辣,生冷性的食物,同时要注意腹部的保暖,防止感冒。
十二指肠溃疡伴胃炎糜烂如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,确诊十二指肠溃疡伴胃炎糜烂的患者,需要进行药物治疗,并对调整饮食。具体分析如下:通常来讲,十二指肠溃疡伴胃炎糜烂患者确诊后,需要在医生的指导下使用质子泵抑制剂等抑酸剂积极治疗,若胃痛严重,还可以使用阿托品等解痉的药物缓解疼痛。除此之外,患者还需要使用硫糖铝等胃黏膜保护剂减少损伤。饮食上,患者需注意清淡易消化,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
十二指肠炎怎样治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,十二指肠炎的治疗需要明确病因,看有无感染幽门螺旋杆菌等,再对症治疗。具体分析如下:通常来讲,十二指肠炎是一种常见的肠胃疾病,指胃镜下十二指肠出现的溃疡、息肉等。临床多表现为上腹部周期性的疼痛,常发作于饥饿或午夜时。经过检查确诊,若病因为幽门螺杆菌感染引起的,可以选用三联、四联疗法进行治疗。若为克罗恩病,就需要选用治疗克罗恩病的药物,如果是十二指肠息肉,那么可以在胃镜下直接切除。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。
胃炎糜烂加幽门螺旋杆菌如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,胃炎糜烂加幽门螺旋杆菌,患者可以通过药物治疗、饮食调理等方式进行治疗。具体情况分析如下:在病情的急性期,如果有出血的迹象,必须使用抑制酸药和胃粘膜保护剂;临床上可以采用三联、四联药物治疗,常用的阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、泮多拉唑等药物,一般要持续服用14天以上,病情才会有所改善。此外,在日常生活中要注意清淡、多餐,不要暴饮暴食,不要食用辛辣刺激性的食物。
胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜吗?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胃炎十二指肠炎有必要复查胃镜。大多数情况下,经过治疗后胃炎十二指肠炎的疼痛症状会逐渐消退,但是症状消退并不意味着病情已经彻底治愈。因此,需要通过复查胃镜,明确胃部的具体情况,判断疾病是否已经痊愈。建议患者要定期到医院复查,在日常生活中,患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌吃辛辣刺激及油炸的食物,多吃时令水果和新鲜蔬菜,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
这个慢性红斑渗出性胃炎病难治吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,慢性红斑渗出性胃炎是比较难治的。具体情况分析如下:红斑渗出性胃炎分为浅表性胃炎、少部分为萎缩性胃炎,平时要注意饮食和生活习惯,避免吃刺激性刺激性的食物,避免吃辛辣刺激性的食物,同时要保持良好的心情。免疫力低下的中老年人,恢复速度较慢,需要更长的治疗时间。具体的还是需要根据医生指导治疗。
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胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
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聂小娟

副主任医师 山东省立医院
红斑渗出性胃炎是在临床上比较常见的一种内镜下胃炎表现,红斑渗出性胃炎有可能癌变,但是癌变的几率很小。红斑渗出性胃炎伴有黏膜糜烂的情况,如果没有得到积极有效的治疗,是有可能发生癌变的。通常用抗菌药物以及抑酸药、胃黏膜保护剂治疗,在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。一旦症状加重,患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
十二指肠炎会有哪些症状表现

曹键

副主任医师 北京大学人民医院
一般情况下,十二指肠炎会有以下症状表现:如果患有十二指肠炎,患者可能出现上腹痛、反酸、暖气、恶心、呕吐等症状表现,少数患者可能没有明显的临床表现。如果情况比较严重,部分患者会出现十二指肠排空功能紊乱和上消化道大出血的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、兰索拉唑片等。
十二指肠炎要做什么检查

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副主任医师 北京大学人民医院
十二指肠炎要做内镜、活检、X线钡餐造影等。1、内镜:内镜表现可分为三型,I型为浅表型,病灶充血,水肿,反光增强,糜烂出血。2、活检:十二指肠炎的主要症状是内膜炎细胞浸润,间接表现为毛细血管扩张、间质水肿、浅表上皮平坦、严重时可发生糜烂、绒毛萎缩、间质纤维组织增生等。3、X线钡餐造影:X线表现多样,但其特征性不强,常与十二指肠溃疡混淆。多数患者出现激惹现象,持续痉挛,充盈不佳,容易排出。
怎么区分胆囊炎和十二指肠炎

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
十二指肠溃疡是空腹痛,胃炎是餐后痛,胆囊炎是吃了油腻的东西疼痛加剧。如某一病人有慢性上腹痛,其部位范围不大,为饭前痛,即饥饿痛,常在寒冷季节犯病,伴有反酸、烧心症状,即可考虑十二指肠溃疡、胃溃疡。如病人在病程中,常有明显上腹痛,甚至有时出现剧烈绞痛,伴发热,皮肤发黄(黄疸),平时腹痛与进油腻食物有关,即可考虑为胆囊炎、胆结石。