持续心绞痛的原因有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

持续性绞痛多因病人可能未遵医嘱私自停药所致，多发生持续性心绞痛的常见病因，也有平时不良的生活习惯，往往是高脂、高盐，高糖饮食、生活不能规律，太熬夜、太累了，精神过分紧张，这些均可诱导心绞痛经常发作。在治疗方面一般采用药物来对其加以治疗，但是有些患者因为自身身体情况不同而不能接受药物治疗，因此需要通过其他途径来帮助患者解除疼痛。也有基础疾病，未有效控制如高血压、高血脂、高血糖等，特别是高血糖、高血压，可诱发心绞痛的经常发作，因此，持续性心绞痛的病人必须遵医嘱服药，若连续发生则无法减轻，必须及时就医治疗，防止出现心肌梗死或者是一些其它的危险事件。

冠心病的胸闷和心绞痛是一样吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病的胸闷和心绞痛是不一样的，两者有一定的区别，具体分析如下：冠心病的胸闷和心绞痛不同，冠心病一般都是因为冠状动脉粥样硬化，会造成心前区的疼痛，并且会放射到肺部。心绞痛主要是因为冠状动脉的狭窄，造成心肌缺血和缺氧。通常要比心绞痛要轻微，但是两者均需要进行治疗，如果患有冠心病，可在医生的指导下使用复方丹参滴丸、阿司匹林片、三七丹参片等药物进行治疗；如果患有心绞痛，可以在医生的指导下使用双氯芬酸钾片、美洛昔康片、布洛芬片等药物进行治疗。

冠心病发生心绞痛有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病心绞痛会引起胸骨体后出现压榨性、闷胀性、紧缩感的疼痛，心前区也会出现刺痛感，也可能是冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，造成心肌供血不足，会出现胸痛、胸闷等症状。

冠心病和心绞痛是一个病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病和心绞痛不是一种疾病，冠心病患者可能会出现心绞痛的症状，但心绞痛是冠状动脉疾病的一种类型。冠心病患者在早期可能没有任何症状，仅会在心电图检查时显示异常ST-T改变。部分患者也会在剧烈运动及体力劳动后出现心绞痛症状，还可能伴有呼吸短促、胸部压迫等现象。心绞痛是冠状动脉疾病的一种类型，是由心脏血液供需失衡所致。稳定型心绞痛多会在体力劳动后发作，患者会出现紧缩性胸痛、压迫症状。不稳定型心绞痛则无明显诱因，部分患者还可在休息时发作，其疼痛时间较长。患者会在安静状态下出现心前区疼痛症状，且还会伴有晕厥、心律失常等情况。患者出现不适症状后，应及时就医检查。若明确是冠心病或心绞痛所致，则需遵医嘱进行针对性治疗。

冠心病会心绞痛吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是一种常见的心血管疾病，以心绞痛为主要表现。冠心病是由冠状动脉粥样硬化所致，导致血管腔狭窄、堵塞，导致心肌缺血、缺氧、坏死。心绞痛主要表现为胸闷、胸痛。心绞痛是一种常见的心绞痛，主要是由于心肌的相对供血不足，引起的心肌缺血性疼痛，这是一种常见的心绞痛，主要是心前区的闷痛和紧缩感。一般不会有超过10分钟的痛苦，在休息或服用硝酸甘油后1-2分钟就会缓解。

冠心病活动后心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病活动后出现心绞痛是冠心病的临床特征表现。心绞痛是一种冠心病，其发作的特点是典型的心绞痛发作，可以在24个小时内发生，但以早上到早上为主。变异性心绞痛一般都是在晚上定时发作，主要是由于情绪激动、体力活动、饱餐、受凉等诱发因素引起的，如果在体力活动后休息，而不是在体力活动中突然发作，那么就不能确诊为心绞痛。

冠心病心绞痛用洛丁新和拜新同

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病心绞痛用洛丁新和拜新同通常是可以的。患者需要足够用量且相对全面的使用抗心绞痛的药物，同时要注意控制高血压，使血压保持平稳，降低高血压对心绞痛的影响。选择降压药物时，可以选择β受体阻滞剂等药物。如果患者心率较慢，对β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等不适应。建议选择钙离子拮抗剂类，比如拜新同，但如果控制效果不理想时，可以联合洛丁新一起应用。

偶尔的心绞痛怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌缺血会造成心绞痛，出现心绞痛、心肌缺血等症状，最常见的是由于冠状动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化，会造成血管狭窄，使心脏的供血不够，而有些人则是由于工作的情绪过高，或是身体的运动，而心绞痛则是由冠状动脉痉挛所致。建议出现了心绞痛的患者及时前往正规医院，在医生指导下使用改善心绞痛的药物来治疗，缓解疼痛的情况。

心绞痛持续恶化的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛在中年人群中比较普遍，尤其是肥胖、吸烟等不良习惯，但最近几年，由于生活压力过大，精神紧张，导致了心肌梗死。心绞痛持续恶化的原因可能是以下几种。1、症状缓解后，病人未按医生要求停止使用药物，是导致心脏疾病加重的主要因素；2、饮食及饮食方面有不良的饮食习惯，如高脂、高盐、劳累过度、精神紧张等都会导致心绞痛的发生；3、高血压、高血脂、高血糖等基础疾病没有得到有效的治疗，也会导致心绞痛持续恶化。建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。注意不要盲目用药，应遵医嘱用药。

心绞痛持续时间是多久

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛发作的时间一般在3-5分钟左右，很少会超过15分钟。具体情况分析如下：心绞痛是冠状动脉狭窄导致心肌供血不足，当心肌耗氧量增加时，由于血流量不能增加，心肌缺氧而出现心绞痛。这种症状往往是可逆的，当心肌耗氧量降低时，心肌缺血相应改善，症状也会自行缓解，因此心绞痛的持续时间较短。如果心绞痛持续不能缓解，应高度怀疑是心肌梗死。

心绞痛发作时怎么急救

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心绞痛急性发作的时候，可以含服硝酸甘油，会有助于症状的缓解。出现心绞痛这种症状主要是因为心肌缺血引起的，如果经常出现，需要进行冠心病的造影，以确定冠心病的严重程度，然后进行血管内支架的手术，可以降低心绞痛的发病率，预防急性心肌梗塞。日常生活中要注意控制食盐和脂肪，同时还要做好心电图和心脏彩超等方面的检测。

心绞痛和冠心病是一回事吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下，心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病不是一回事。具体情况分析如下：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病，心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时，可能会导致心绞痛，因此心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病不是一回事。

心绞痛和胸痹区别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心绞痛和胸痹区别在于范围、症状等不同。心绞痛与胸痹不同，胸痹为中医无所法，涉及面较广，心绞痛为西之说，只限于冠状动脉。冠心病则是指由于各种原因导致冠状动脉粥样硬化而引起心肌供血不足或者心肌缺血缺氧所引发的心脏病。胸痹包括心绞痛在内，胸痹与心绞痛均为临床症状表现类似，例如病人均有胸痛、胸闷等症状，呼吸困难等表现，对心绞痛病人发作时，典型发作位置为胸骨中上部以后，还可在左侧心前区，范围大致为手掌大，但通常并无清晰边界，如确定心绞痛，就是会出现在心脏的地方，是错的，因为心绞痛在发作时还可通过体内内脏神经系统向其他部位辐射。

有冠心病和心绞痛可以经常骑车吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有冠心病和心绞痛的病人可以骑车，要注意以下几点：第一骑车时一定要小心，不能骑得太快，不能用力过猛。如果在骑车过程中出现心绞痛，一般是由于活动量过大所致。如果出现这种情况，一定要减少运动量，减少活动或骑车。一般不会出现心绞痛。如果在骑车过程中没有心绞痛，可以经常骑车。经常骑车还能锻炼身体，延缓冠心病的进展。

诊断心绞痛和冠心病最常见检查什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，心电图诊断心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的检查。冠状动脉粥样硬化性心脏病可以根据心电图来判断哪些是动脉狭窄引起的，从而引起心绞痛的。其次就是做心脏彩色超声，主要是看哪个部位有间歇性的运减低。在没有出现心肌梗死的情况下，通过CT检查可以判断出冠状动脉粥样硬化性心脏病的位置、病情和钙化的情况。冠状动脉造影术是冠心病心绞痛诊断的金标准。通过冠状动脉造影，可以确定病人的心脏的长度和宽度，同时进行冠状动脉造影，确定其有效血容积。