问题分析：你好，从你所说情况，结合检查报告来看，已经确定是结核病复发。
意见建议：而且现在应该是结核性胸膜炎，同时伴有肺结核。这种炎症有可能引起腋窝淋巴结肿大，同时也可能出现淋巴结结核。因而必须做严格的治疗。治疗原则应该是全程，足量，联合，合理使用抗结核药物治疗。用药时间不能短于半年。至于心包增厚，结核本身也可以引起这种变化。关键仍然是结核治疗不彻底造成的。