肝硬化腹水的分级

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。

肝硬化腹水形成的原因

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝硬化腹水可能是以下原因引起的。1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。

肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

八十岁老人肝硬化腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

老人肝硬化腹水可以到当地的三甲医院检查，然后根据检查结果治疗，平时要注意清淡饮食，许多食物有防止肝腹水的功效，可以多吃，比如黄瓜、萝卜、胡萝卜、冬瓜、大蒜、苦瓜、番茄等含丰富的维生素。

胆汁淤积性肝硬化腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

胆汁性肝硬化，是由于胆管结石或者肝管结石，引起了胆汁不能排泄，胆计淤积在肝脏部位，所以形成了肝硬化出现腹水说明病情到了晚期，光凭用药是不行的，药物副作用很大，容易产生耐药性，一旦停药很容易反弹。应该积极去医院治疗。

得了肝硬化腹水不治能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水一般就是看手术指征，若是还有手术指征那可以通过手术维持5-35年寿命，对于肝硬化腹水的治疗也不能乱用药物的，所谓是药三分毒，长期服药会加重肝脏负担，甚至使疾病恶化。若是已经没有手术指征了，那么进行保守治疗看病情恶化或者转好情况，也能有3年左右。

肝硬化腹水病人能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

不能够确定，虽然比较严重，但是具体生活的时间并不能确定，主要是进行对症治疗，才能见到成效，可以用白蛋白促进腹水的吸收。如果腹水过多，需要适当的进行抽取，同时也需要利用抗病毒的药物进行调理促进肝硬化的好转，也要保证良好的生活习惯。

肝硬化腹水不能吃什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水的病人一般都有食管胃底静脉曲张，还有低蛋白血症。肝硬化腹水的病人饮食上应当注意，首先一定要进软食，因为低蛋白血症会引起钠水潴留，一定要低钠饮食，如果是高钠饮食，不但会使腹水更加的严重而且会引起电解质的紊乱，平常的饮食一定要软食，不能吃硬的东西，不能吃不好消化的东西。如果吃这些食物容易引起上消化道出血、急性危险性的并发症。

肝硬化腹水黄疸是癌症吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是临床上比较常见的一种慢性肝病。通常致病的原因有很多，可能还会导致肝腹水，并且会不可逆转。但是肝硬化和肝腹水都不是肝癌，但是肝腹水和肝硬化可能会引发肝癌。建议针对病症进行治疗，可以服用一些药物。输液支持治疗，如果有腹水可能就要通过外科方法进行排除。

肝硬化腹水没希望了吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水如果是早期还是有希望的，可要是晚期可能性就小了，并且已基本达不到逆转的可能，但不逆转而并非就代表没有救，积极有效且针对性治疗，降低肝损伤程度、提高生活质量、延长寿命等是可以达到的临床治疗目标。

肝硬化腹水全身特别黄还能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

积极治疗，听从医嘱，及时手术，后期预防治疗，那么复发率低，生存期长。应尽量每日保证8小时以上的睡眠时间，避免劳累。病情好转后，可逐渐增加活动量，由完全休息向半日工作乃至全日工作过渡。同时，要注意提高机体免疫功能，一方面，使用促进肝细胞再生的药物；另一方面，参加体育锻炼，动静结合，保持心情舒畅，避免忧伤，以增强体质，提高机体抗病能力，促进肝脏功能恢复与肝细胞再生。

肝硬化腹水怎么利尿

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化出现肝腹水，可通过抽水和输血或高蛋白来缓解患者的痛苦，同时在日常生活中，肝硬化要进行保肝治疗，可通过含中药五味子和微量元素硒的健养肝片来进行保肝治疗，通过五味子和麦芽硒的作用，提高免疫力和抵抗力，清除有害的自由基，改善肝功能，修复肝损伤，防治肝纤维化，同时促进肝脏的自动排毒功能与自动修复功能的正常运行，防治并发症的出现，缓解痛苦。

肝硬化腹水转肝癌多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

尚不确定肝硬化转化为肝细胞癌需要多长时间.人与人之间的个体差异很大.肝硬化病人发展为肝细胞癌需要很长时间.然而，在日常生活中，良好的预防和控制不会转变为肝细胞癌。

肝硬化肝腹水能治好吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

能治好，由于有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，应用受到很大限制，经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。

你好肝硬化腹水老年患者，发烧，还能吃利尿药吗？

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：肝硬化患者出现发烧，应该是感染性疾病造成的。利尿剂是一种用来治疗肝硬化腹水的药物。指导建议：利尿剂并不会影响到感染性疾病。因此，即使肝硬化患者出现发烧，也可以继续服用利尿剂进行治疗。