腰椎滑脱的症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱的症状有疼痛、活动受限、麻木等。1、腰椎滑脱是腰椎部位的变化，主要表现为腰椎的疼痛和腰椎的活动受到限制。2、马尾神经和神经根受到刺|激，腰椎滑脱导致椎管狭窄，导致马尾神经、神经根受到刺激、压迫，引起麻木、腰骶部疼痛、下肢放射性疼痛等。一旦出现腰椎间盘滑脱，脱出的情况，一定要及时的就诊，手术治疗，以解除神经根和脊髓持续的受压，长时间不治疗以后导致神经根受损变性，从而导致不可逆的损伤。

腰椎滑脱的症状主要有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱的症状主要是腰困、腰乏，站立后腰背部不适，弯腰后症状可缓解。腰椎滑脱是因为椎体的前后边缘不同，导致椎管体积的变化，滑脱的椎体切割脊髓，刺激神经，比如神经根，导致下肢疼痛、麻木、瘫痪。腰困、腰乏是早期腰椎滑脱的常见表现，站立后腰、腰、背痛，弯腰后会减轻。如果不及时治疗，腰椎滑脱会逐步恶化，造成无法逆转的神经损害。

腰椎滑脱分几型？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱可分为先天性和退行性两大类，按滑脱程度可分为五型。腰椎滑脱症是一种常见的疾病，在临床上，腰椎滑脱者早期会有明显的腰痛，晚期则会出现腰臀部、下肢或脚跟的放射性疼痛，甚至是麻木。根据滑脱度可分五型，以脊柱长度为基准，25%以下为Ⅰ级，25%~50%为Ⅱ级，Ⅲ级为50%~75%，全部为Ⅳ级，Ⅴ度滑脱几乎没有。滑脱率小于Ⅱ级的病人，其下肢症状比较轻微，可以在床上静养。

腰椎滑脱会引起哪些不适？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛，当滑脱的情况比较轻微的时候，会出现左右髋部的外上象限疼痛，特别是在放松的时候，肌肉没有用力，腰椎之间的不稳定就会加剧，在剧烈的运动中，肌肉紧张、收缩，缓解了腰椎的不稳定，从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时，可引起神经根刺激，比如坐骨神经痛、腿部疼痛等，需要手术复位。

腰椎滑脱可以针灸推拿治疗吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱一度是可以进行针灸按摩治疗的。可通过对夹脊穴、膀胱经等穴位进行针刺治疗，来达到调和气血、阴阳通络的作用。或是在医生指导下对局部组织进行按摩，以缓解腰部肌肉紧张情况，促进局部血液循环。此外，还可加以辅助理疗、功能训练等，以有效改善病症，减轻疼痛不适感。建议日常也要注意休息，避免腰部过度活动以及久站久坐等。

腰椎滑脱可以治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱有可能治愈。腰椎滑脱症的治疗与其类型、病情的严重程度有很大关系。腰椎滑脱者可采用外科方法固定融合，但其治疗效果不佳。经保守治疗后，轻度退变性的腰椎间盘突出症可得到明显改善，并结合功能康复训练，可获得良好的疗效。如果退行性腰椎间盘突出，压迫神经的情况比较严重，需要进行外科手术。腰椎滑脱不能治疗的完好如初，但可以在最大程度上帮助改善症状，改善生活质量。

腰椎滑脱是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。

腰椎滑脱是指什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱是指腰椎的锥体间发生错位。滑脱分真滑脱和假滑脱两种。具体分类如下：1、假性滑脱：是指在影像学上有滑脱性的征象，病人没有出现滑脱的征象，做过伸、过屈等动力试验、体格检查均未发现异常。2、真性滑脱症：指因骨折引起的结构不稳定而导致的滑脱，动态位片可以显示为活动性滑脱症。腰椎滑脱术依据病情的严重性来决定，不影响生活质量的病人，不需要进行外科手术。

腰椎滑脱手术后遗症有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

患者在进行腰椎滑脱手术之后，可能会出现的后遗症有：术后感染、持续性腰疼、神经根牵拉等。具体如下：1、术后感染：主要表现为伤口红肿、发热，应注意保持伤口清洁，每日换药；2、持续性腰疼：这种情况通常是因为患者存在腰肌劳损等症状，在术后坚持进行康复训练，即可改善；3、神经根牵拉：主要表现为下肢发麻、酸痛，可以使用消炎镇痛类药物进行缓解。

腰椎滑脱怎么治疗呀？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱可以通过护腰、外科手术等。腰椎滑脱是指上、下两个椎体的前缘不一致。腰椎滑脱分为4级。Ⅰ度和Ⅱ度的滑脱者不需要外科手术，在没有神经症状的情况下可以使用护腰。Ⅲ级和Ⅳ级需要外科手术，这是用脊椎纹钉将两个椎体连在一起进行脊柱内固定。腰椎滑脱者早期治疗，不会对日常生活造成不良影响。如果到了后期，在治疗的时候会留下一些后遗症，比如四肢的疼痛或者是麻木。

腰椎滑脱症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时，会对脊柱的神经结构造成影响，从而引起相应的神经症状，表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经，但是当腰4/5滑脱时，会压迫腰4神经，使腰4神经所支配的部位出现相应的症状，严重的话，腰5神经、马尾神经也会有反应，从而导致尿失禁。

求医治疗腰椎滑脱

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果病情比较轻，没有神经，压迫，可以保守治疗，比如贴膏药，休息正，如果症状比较重的，可以通过手术进行治疗，通过手术进行复位和固定。腰椎滑脱，一般是腰椎椎弓根断裂以后引起腰椎，骨折，出现移位，对神经脊髓的压迫。

腰椎滑脱固定手术后钢钉会松动吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱固定手术后钢钉不会松动，腰椎滑脱会导致逐渐出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等。发生关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。要持续卧硬板床，半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动。

腰椎滑脱怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱治疗是采用保守的治疗的，如理疗、针灸、中药等治疗或止痛药物进行治疗。需要注意休息，手术的治疗是需要有手术的指标的。治疗期间禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等。

腰椎滑脱怎样才能复位

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态，恢复腰椎的功能，解除神经压迫症状，应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变，并且病程很长，局部粘连较为严重，不能强行达到解剖复位，此时不仅难以恢复解剖形态，还会破坏已经适应的解剖结构，导致神经根损伤进一步加重，致使临床表现较为突出。