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糖尿病肾炎引起的水肿,吃药后没见好转,怎么办?
问题描述:(男 , 35岁)糖尿病肾炎引起的水肿,吃药后没见好转,怎么办?吃药,水肿更厉害。有什么解决办法?
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妊娠糖尿病水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
妊娠糖尿病患者的水肿可以观察或用药物治疗。妊娠期糖尿病有两种水肿,一种是生理性水肿,主要见于单纯的手脚水肿,部分没有水肿。是由于肢体静脉回流受阻引起的,不需要特殊药物治疗。另一种情况是,妊娠期糖尿病患者有水肿是其原因造成的。除了手脚水肿,其中的部分也是一种病变,多见于妊娠期高血压疾病患者和妊娠期肾病患者。所以首先要找出水肿的原因,根据不同的原因采取不同的治疗方法。如果水肿特别明显,可以采取对症利尿的方法临时治疗。
肾炎肌酐高糖尿病怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾炎肌酐高需要进行血液透析。糖尿病肾病患者如果出现显性蛋白尿,则是进入了蛋白尿期,此时病情比较严重,同时患者短期内还会进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终进入尿毒症期。如果血肌酐升高,说明已经进入了肾功能衰竭期,此时治疗难度较大,多数患者可能出现非常严重的水肿,而且服用药物也可能难以消除,此时如果患者血肌酐没有达到普通肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,也是需要进行血液透析的。注意,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,就需要进行血液透析治疗。
糖尿病会引起的急性肾盂肾炎吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病通常会导致急性肾盂肾炎。糖尿病患者免疫力低下,容易引起泌尿系统感染。糖尿病患者因治疗不及时或不当出现肾盂肾炎、肾乳头坏死、感染性休克等并发症时,治疗时间为两周。一般90%的患者治疗两周就能恢复,两周后尿细菌仍呈阳性。根据药敏试验,选择有效的抗生素继续治疗四至六周。感染严重、全身中毒症状明显者应住院,静脉注射抗生素。如果病情好转,可以在退烧后继续服药三天,然后改为口服抗生素,完成两周的疗程。如果治疗72小时仍无改善,应根据药敏试验更换抗生素,疗程不少于两周。
糖尿病能导致水肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致水肿。这是因为长期高血糖会引起血管疾病,引起血管堵塞和局部水肿,这是糖尿病的正常现象。糖尿病肾病患者,发生肾脏损害时,可导致大量尿蛋白渗出。严重时还会引起下肢水肿、面部水肿,甚至全身水肿。因此,针对这种情况,建议患者注意饮食规律,减少高盐高糖食物的摄入。另外,要及时去医院检查,找出病因,在专业医生的指导下服药。
糖尿病肾病水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病水肿通常发生在糖尿病肾病的IV期或V期,治疗方案如下:1、患者应严格控制水的摄入,控制饮水量和食物中的水分,严格限制盐的摄入;2、患者可在医嘱指导下,通过利尿药进行消肿治疗。服用期间,要密切监测电解质情况,谨防电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等。对于糖尿病肾病,肾功能不全也容易出现高钾血症。因此,如果患者在临床上服用利尿药,需要密切监测电解质,谨防电解质紊乱。3、控制血糖和血压。糖化血红蛋白应控制在7%以下;4、吃优质低蛋白饮食,多吃瘦肉和鱼,避免摄入大豆等植物蛋白;5、如果出现肾功能衰竭,患者可以通过血液透析进行治疗。
糖尿病肾病引起的水肿反复是为什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病引起的反复水肿原因如下:1.四肢微血管病变,管腔狭窄或堵塞,血流停滞,微循环障碍造成水肿。2.毛细血管通透性提高,血浆渗入组织间,渗透压力增加造成水肿。3.蛋白质损失形成营养不良,低蛋白血症引起的蛋白质合成减少,血浆胶体渗透压降低引起水肿。4.肾小球硬化过滤率降低,钠水保留造成水肿。5.糖尿病周围神经病变,末梢血管扩张,动静脉分流形成静脉淤血从而造成水肿。6.肾素、血管紧张素、醛固酮系统活性提高,输液从血管渗透到身体之间引起水肿。
糖尿病肾病引起的水肿怎么办

张聪

副主任医师 中日友好医院
要做全面检查,然后对症服药,切勿乱用药。另外,监测一下血压,因为血压高也容易腿肿。平时要注意饮食,清淡为主,多吃绿叶蔬菜,少吃辛辣的食物,可以吃些粗粮,加强身体锻炼,定期做血糖检测。另外,在治疗期间,饮食上食用低蛋白食物,减轻肾脏负担。
糖尿病肾炎吃什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾炎患者在日常生活中要注意多吃低糖、低脂肪、高钙、低磷食物,保持身体健康和正常的体重。日常生活中尽量不要吸烟和饮酒。平时要多劳逸结合,不要过于劳累,还要加强免疫力,防止感染。日常生活中要注意血压,肾功能不全的病人要多卧床。如果患者出现不适症状,需要在医生指导下使用药物控制,缓解不适和预防并发症。
糖尿病肾炎排尿困难怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病患者可能会引起排尿困难。出现排尿困难时,服用的药物主要有:第一种是糖尿病的治疗,可以口服盐酸二甲双胍等药物控制血糖,也可以皮下注射治疗。第二个方面是对糖尿病引起的排尿困难进行治疗,药物主要包括盐酸坦索罗辛、盐酸坦罗金、特拉唑嗪等-受体阻滞剂,以改善症状。也需要营养神经治疗,可口服甲钴胺片等药物处理。糖尿病引起的排尿困难,大部分是神经损伤引起的,经过系统正规治疗,患者症状会好转。
糖尿病肾炎是肾损伤怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起肾脏损伤,处理如下:1、控制血糖。2、评估糖尿病肾病在哪个分期。3、对并发症进行治疗。对于糖尿病肾病引起的肾脏损伤,控制血糖可以用药物来控制。而且,也可以考虑用胰岛素控制血糖。控制血糖后,对治疗糖尿病肾病非常有帮助。从该病的分期来看,糖尿病肾病一般分为5期,第期主要为高滤过期,该期多为临床无法发现。期为运动后蛋白尿,期为微量蛋白尿,期为临床蛋白尿,期为临床肾脏病期。
糖尿病水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病水肿的原因不同,治疗方法也不同。糖尿病肾病引起的水肿,主要是肾功能衰竭引起的水钠潴留,早期服用利尿消肿药物。如果效果不好,可以进行静脉输液治疗。如果是糖尿病合并肥胖引起的,治疗主要是控制体重、口服降糖药、胰岛素治疗。如果是糖尿病合并心功能不全引起的水肿,胰岛素既可以控制血糖,又可以适量使用利尿药。
糖尿病眼睛经常水肿怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
对于糖尿病的眼睛浮肿,可以用热毛巾遮住眼睛。用热毛巾遮住眼睛,有助于促进眼睛血液循环,减轻肿胀。眼睛肿胀可能是眼睛疲劳引起的,长时间看电子产品会导致眼睛疼痛和浮肿,请闭上眼睛休息。还可以用消炎杀菌的眼药水缓解,出现眼睛浮肿也可能是细菌感染引起的。糖尿病期间机体免疫力低下,容易引起细菌感染,平时注意眼睛卫生,不要用手揉眼睛,可以避免细菌感染。
糖尿病引起的肾病也有水肿吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病肾病的患者中有水肿的。而较重的糖尿病肾病患者,机体下垂出现凹陷性水肿,常见的为脚背、双下肢小腿、踝部。糖尿病后,糖尿病肾病是属于糖尿病的重要慢性并发症之一,是不可逆转的。一定患病后,一方面优质低蛋白饮食,另一方面积极控制血压、血糖、血脂水平,必要时给予改善微循环等相关药物对症治疗。因此,当糖尿病肾病患者水肿特别严重的时候,就需要给予输注人血白蛋白来提高胶体渗透压。胶体渗透压提高了以后,水肿很多都改善了。
糖尿病引起的肾炎怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起的肾炎治疗方法如下:1.严格控制血糖。对于同时患有糖尿病和肾炎的人来说,血糖应该控制在正常范围内。也就是说,糖尿病患者必须每天定期服药或注射胰岛素。2.调节血压。糖尿病患者的血压会经常上升。这个时候要特别注意。要将血压控制在140/90HMG以下,同时保持血糖稳定。有效的降压治疗可以减缓肾小球过滤率的下降,从而减少尿白蛋白排泄,因此对糖尿病和肾炎共存的人非常有利。3.饮食控制。对于同时患有糖尿病和肾炎的患者,日常生活中也要学会控制饮食,减少含有高蛋白的食物。降低肾小球内压,减少含糖量高的食物摄入,可以缓解血糖升高。
糖尿病引起的水肿热敷好冷敷好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病引起得水肿热敷比较好。热敷是通过扩张局部血管,改善血液循环达到消肿的目的,糖尿病患者水肿是可以热敷的但是一定要判断好温度,因为糖尿病患者自身神经病变会引起冷热觉得不敏感,所以一定要让其他人给测试一下温度以免烫伤,糖尿病出现眼水肿最好还是去医院诊治,因为糖尿病出现眼皮肿可能是糖尿病肾病的情况,最好是先查清楚病因针对病因给予不同的治疗。