结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。

结核性胸膜炎的治疗方法是什么？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎治疗方法可以选择抗结核药物和胸腔穿刺抽水。抗结核药物如果没有及时停用，可能会出现长期的肺结核和肺结核。胸腔穿刺抽水。它不仅可以缓解患者的症状，还可以预防由于纤维蛋白沉淀导致的胸膜肥大粘连，从而达到保护肺部功能的目的。一周一至两次的抽液，每次最多不能超过1000ml，如果抽的太多，可能会导致复张性肺水肿。如果只是在急性炎症反应期使用。

结核性胸膜炎好治疗吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。

结核性胸膜炎会不会传染

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

结核性胸膜炎会传染吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎是会传染的，除了可以通过呼吸道传染之外，也可以通过日常的生活用品造成间接的传染。因此得了这种病以后不能大意，除了严格按照医生的指导服用抗菌抗感染类的药物治疗之外，也要做好相关的防护工作，单独使用茶杯、碗筷、毛巾、浴巾、脸盆等生活物品，避免跟他人有近距离的接触，不要经常去人流量较大的公共场所，这样就能有效防止病情的交叉传染。

结核性胸膜炎会高烧么

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎在结核杆菌侵犯胸腔，导致胸膜发生炎症时，通常容易出现高烧的情况。并且会出现明显的胸痛、胸闷等症状，通常在深呼吸时表现的胸痛比较明显。同时结核性胸膜炎的患者可能还会伴随低热、盗汗以及咳血痰、潮热等症状。由于结合性胸膜炎是感染结核杆菌导致的，需要到正规的医院进行抗结核治疗，治疗期间要增强营养，从而提升抵抗力。

结核性胸膜炎会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。

结核性胸膜炎能治好吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎是由结核杆菌引起来的胸膜上的炎症，平时最常见的表现就是胸痛，咳嗽，咳痰，午后低热，需要积极的使用抗结核的药物来进行治疗，一般治好的几率还是挺高的，但是一定要积极的配合医生治疗。平时注意保暖，避免受凉劳累。

结核性胸膜炎要治疗多久？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行，同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候，要多吃高蛋白高热量的食物，注意营养，补充体力，要有规律的休息，适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息，如果身体温度恢复正常，胸腔积液消失，需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食，保持好的心态。

结核性胸膜炎引起的脑膜炎该怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎引起的脑膜炎可以口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核的药物。颅内压升高，可以口服激素类激素，如泼尼松等，同时可以口服渗透性利尿剂，20%甘露醇等。另外还要注意保持体内的水份平衡。结脑的病人要尽量卧床休息，保证大便畅通，不要过于紧张和焦虑。建议平时规律饮食增加营养戒烟戒酒，多运动增强体质，如症状无好转，建议去医院治疗。

结核性胸膜炎应该怎么治疗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎之所以会出现，是因为炎症感染所导致，那么一旦炎症进入到胸膜腔内，自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病，这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗，首先就可以针对性的治疗，保持卧床休息，饮食以高蛋白，高热量为主。如果情况严重，应该选择胸腔穿刺治疗，也可以考虑选择抗结核的药物，尽可能的达到控制病情的作用。

结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子吗？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子，但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中，会服用相应的抗结核药物控制病情，而这类药物可能会导致胎儿畸形，并且还容易合并感染。因此，可以等到病情比较稳定的情况下，再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子，在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查，尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常，则注意补充营养，保持良好的心态。

如何治疗结核性胸膜炎

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物，需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液，医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后，在局麻下进行胸腔穿刺，可以应用激素，但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间，适当的增加一些体育锻炼，提高身体的免疫力和抵抗力。

怎样治疗结核性胸膜炎？

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊，早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液，压迫肺组织会出现通气功能障碍，需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能，避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒，不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风，勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播，加强营养支持。

治疗结核性胸膜炎有哪些方法

何洁

副主任医师 中日友好医院

结核性胸膜炎的方法有注意休息，避免疲劳，不饮酒，加强营养，特别是多吃一些高蛋白食物，提高身体抵抗力。规范和坚持抗结核药物的使用，不要在中途擅自停止或减少抗结核药物的使用，否则会导致结核耐药性的出现。结核性胸膜炎，部分病例会出现胸腔积液。当胸腔积液较长时，可进行胸腔闭式引流引流。要树立战胜疾病的信心，必须在医生指导下进行治疗，定期随访。