急性脊髓炎会复发吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

急性脊髓炎一般不会复发。急性脊髓炎较少出现复发的情况，但是任何一种疾病在治疗期间，若是治疗方法不当或者治疗都不够彻底很容易还是会导致疾病的复发的。此时就需要意识到正确医治的重要性，要坚持长期按医嘱服用药物进行治疗，还需要做好相应的护理措施。急性脊髓炎的病因尚不明确，但考虑跟感染有一定的关系，一般单纯的脊髓炎也是不会复发的。

急性脊髓炎是什么病

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

急性脊髓炎是炎性病变。急性脊髓炎是脊髓的炎性病变。是自身免疫反应导致脊髓横贯性损害，病因有感染、疫苗接种、副肿瘤综合征、脱髓鞘等。多见于青壮年，急性起病，迅速进展，出现病变平面以下肢体瘫痪，各种感觉丧失，尿潴留，大便失禁，心动过缓，皮肤营养障碍等。脑脊液检查、电生理检查和影像学检查有异常。急性期给予大剂量的皮质类固醇激素冲击3-5天，疗程4-6周，大剂量免疫球蛋白治疗3-5天，加强护理防止各种并发症，早期行康复训练等。预后与脊髓损害的严重程度、并发症等有关。

急性脊髓炎严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

急性脊髓炎一般不严重。急性脊髓炎如果未及时治疗可导致痉挛性瘫痪及感觉缺失、尿路感染等后果，造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变，对健康影响极大。急性脊髓炎较严重。发病十分突然，可在数小时或数天内出现严重症状，如剧烈疼痛、身体麻木、无力等症状，若未及时治疗，可引起骨髓坏死性突变，导致痉挛性瘫痪。急性脊髓炎可引起肌肉麻木无力、感觉缺失、尿路感染等症状，甚至蔓延至人体其他部位，造成复合性脊髓炎、神经性脊髓炎等复杂病变。

急性脊髓炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

急性脊髓炎可以通过以下方法进行治疗：急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗，药物治疗在急性期首选大剂量甲基泼尼松龙给予短期冲击治疗，能控制病情的发展，通常发病三个月后临床表现明显改善，也可给予免疫球蛋白治疗，连用五天为一个疗程，同时使用B族维生素治疗，有助于神经功能的恢复，常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复，防止肢体痉挛及关节挛缩，在发病的早期应将患肢置于功能位，进行被动活动按摩等。

急性脊髓炎的治疗原则

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应（多为感染后诱发，个别为疫苗接种后或隐源性原因）所致的急性横贯性脊髓炎改变的。诊断明确主要是考虑一般治疗的，药物治疗主要是皮质类固醇激素，免疫球蛋白及B族维生素治疗看看怎么样的再说的。

急性脊髓炎后遗症尿路障碍怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在查诊断为急性脊髓炎，经过治疗以后，症状已经明显的控制，而且正在逐渐好转，还要看目前的具体临床症状。但是还是有可能会一定有感觉运动的障碍，所以还是需要继续的积极治疗。

急性脊髓炎后遗症如何治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性脊髓炎后遗症是由于神经损伤所导致的，现在要积极地进行营养神经药物治疗，同时积极地处理患者原来的基础性疾病，还有进行康复功能锻炼。据病人的病因病理，不同时期的病症特点，快速阻断病情发展，逐步恢复病人关节功能，同时结合全面免疫调节，最终达到治疗目的，对各期强直病人均有良好的治疗效果。

急性脊髓炎后遗症小便憋不住怎么锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

小便憋不住，那么可以让病人做收紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15-30分钟，如果能坚持4-6个星期，并且每日能进行多次可能会获得某种程度的改善。

急性脊髓炎后遗症有那些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性脊髓炎后遗症可能为完全性截瘫6个月后肌电图仍为视神经改变、MRI显示髓内广泛信号改变、病变范围累及脊髓节段多且弥漫着预后不良。合并泌尿系感染、压疮、肺部感染者常影响恢复，遗留后遗症。急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差，短期内可死于呼吸循环衰竭。

急性脊髓炎后遗症怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性脊髓炎，治疗难度比较大，基本上就是典型的表现，是呈横断面下都是没有力气，没有功能的，需要知道，也就是说引起比较严重的就是尿储留排尿功能困难，理论上来说会有这个全身，也就是损伤部位往下面没有任何的感觉，功能暂时就是通过局部的一个针灸活血康复理疗。

急性脊髓炎急性期的治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性脊髓炎主要的表现是多个节段的脊髓出现了横贯性的损害，这种疾病的原因有很多，有可能是感染，也有可能是外伤。急性脊髓炎发生之后，首先要选用皮质类固醇激素进行治疗，同时还要积极的防止激素应用引起的胃肠道并发症。另外需要积极应用免疫球蛋白综合血液循环当中的抗体，减轻疾病的进展。如果条件许可，还可以进行血液疗法，进行血浆交换。积极的营养神经药物治疗。

急性脊髓炎急性期多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊髓炎是由病毒，细菌，螺旋体，立克次体，寄生虫，原虫，支原体等病原体感染引起，或由感染所致的脊髓灰质或白质的炎性病变，以下肢体瘫痪，感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。预后取决于急性脊髓炎损害程度，病变范围及并发症情况。如无严重并发症，多于3～6个月内基本恢复。

急性脊髓炎能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

急性脊髓炎能否治好主要取决于脊髓损害的轻重程度，病变范围的大小，及并发症情况。没有严重并发症的在3-6个月内可恢复早期配合规范用药，部分病情可达到有效缓解，但无法治好。

急性脊髓炎轻的治疗方法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

急性脊髓炎细菌感染导致的脊髓炎，还是无菌性的脊髓炎，这个在治疗药物的选择上还是有区别的，在进行腰穿脑脊液的检查和脊柱MRI的检查，假如检查提示是细菌感染的话，则可以采用抗生素治疗。

小儿急性脊髓炎是否会有后遗症

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

有的留有后遗症。急性脊髓炎有低热，病变部位有明显疼痛，脊髓段及以下会有肢体麻木无力，及时治好后，有的留有后遗症。后期主要是进行康复治疗，尽量坚持肢体功能锻炼，以最大限度的减轻后遗症的发生，及时复查。