问题分析：您好。根据您的描述，您是不慎摔倒，致使大拇指着地，现在疼痛明显，且有淤青，这是因为拇指处毛细血管损伤出血所致。
意见建议：鉴于您摔伤是大拇指着地，可能会造成骨折，建议您到医院进行大拇指X光摄片检查，以明确有无骨折，如无骨折，仅是软组织损伤，可口服活血止痛药物进行治疗，受伤24小时后用热毛巾进行热敷就行。