病情分析: 高血压常用药
1 、利尿降压剂:环戊甲噻嗪、速尿等 2、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 3、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 4、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 5、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等
意见建议:药物治疗原则
(一)个体化:根据不同病人的病理生理特点,病程进展和并发症,而采用不同的药物不同的剂量。(二)联合用药。
(三)分级治疗:对一般高血压,先用副作用少的药物,如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种作用机制不同的药物。可考虑分级治疗。
一级:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂,可选用一种药物,一种无效可改用另一种。
二级:联合用药,两种药物并用,自小量开始,有效为止,若无效转入三级。
三级:联合用药,三种药物并用。
四级:三级治疗效果不佳者,可换用胍乙啶或可乐宁。