病情分析： :你的问题是陈旧性锁骨骨折，保守治疗骨折还没有愈合意见建议:由于骨折后畸形，导致锁骨区有鼓包，影响美观，另外40多天还没有明显好转，应该是骨折断端接触不好，愈合不良，因此，建议你行手术治疗，可以行切开复位钢板内固定，还可以同时植骨以促进骨折愈合，一般术后2-3个月骨折可以愈合
意见建议：术后两周，可进行上肢的功能锻炼，以免影响肩关节的活动度。